醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目1、服務(wù)項(xiàng)目類：掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等。2、非疾病治療項(xiàng)目類：各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目各種健康檢查、預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目各種醫(yī)療咨詢及醫(yī)療鑒定費(fèi)等。3、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查和治療項(xiàng)目

2、(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械(4)省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。4、治療項(xiàng)目類：(1)各類器官或組織移植的器管源或組織源(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植(3)近視眼矯形術(shù)(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。5、生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施類：就(轉(zhuǎn))診交通交、急救車費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰

3、兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、膳食費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)等。6、其它：各種不育(孕)癥、性功能障礙的治療項(xiàng)目：各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目銷45%。醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷？在上述報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)中，一級醫(yī)院不需交納起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元。城鄉(xiāng)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再

4、次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。門急診大額醫(yī)療有補(bǔ)助門急診大額醫(yī)療有補(bǔ)助建立城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)門(急)診大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助制度。在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)800元，最高支付3000元，按照560元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷40%，按照350元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷35%，按照220元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷30%。學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)在城鄉(xiāng)居民

5、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷？應(yīng)建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn)。學(xué)生、兒童因意外傷害發(fā)生3000元以下醫(yī)療費(fèi)的，報(bào)銷80%。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致身體殘疾的，視具體情況給予一次性補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)為，經(jīng)鑒定傷殘等級為4級的，補(bǔ)助10000元傷殘等級為3級的，補(bǔ)助15000元傷殘等級為2級的，補(bǔ)助20000元傷殘等級為1級的，補(bǔ)助25000元。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致死亡的，一次性補(bǔ)助30000元。生育及門診特殊病報(bào)銷生育及門診特殊病