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1、嚇壞媽媽的週歲前考驗(yàn)嚇壞媽媽的週歲前考驗(yàn)—嬰兒高燒不退嬰兒高燒不退中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部吳肇鑫主任吳肇鑫主任小沂是個(gè)十一個(gè)月大的小男生,出生後「頭好壯壯」,健康情況良好,預(yù)防注射及生長(zhǎng)曲線一切正常,目前正努力地牙牙學(xué)語(yǔ)中,整天只願(yuàn)意叫「ㄅㄚˊㄅㄚ˙」,讓至今尚在哺育母乳的媽媽頗感吃味。但小沂已連續(xù)三天發(fā)高燒,體溫約38.5至39oC之間,僅有輕微的乾咳與鼻水;原來(lái)一餐可餵完一碗稀飯,因胃口不佳而完全
2、不吃,只願(yuàn)意吸食母乳。小沂的爸爸是個(gè)急診室醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)小沂除了發(fā)高燒外,在給予塞劑退燒後,活動(dòng)力正常,身體檢查亦無(wú)異狀,所以就安慰小沂的媽媽,應(yīng)該只是病毒造成的上呼吸道感染,發(fā)燒兩三天並無(wú)大礙。只是爸爸的專業(yè)在小沂第四天明顯的畏寒發(fā)冷及發(fā)高燒至39.5oC後,受到媽媽強(qiáng)烈的質(zhì)疑,只好在發(fā)燒第四天時(shí),帶小沂至急診室接受身體檢查、抽血及驗(yàn)?zāi)驒z驗(yàn),結(jié)果一切正常。媽媽半信半疑的只好接受「無(wú)大礙」的結(jié)論,回家服用退燒以及開胃的藥劑。第五天,你猜燒退
3、了嗎?不但沒有,甚至高達(dá)40oC。這五天小沂發(fā)高燒的日子,約五個(gè)小時(shí)不到就發(fā)燒一次。白天還好,到了半夜,常先從畏寒、打寒顫開始,至超過(guò)39oC的高溫,等到塞劑發(fā)揮藥效退燒,幾乎就要耗費(fèi)兩個(gè)小時(shí)。而小沂又因?yàn)榉次?,想要預(yù)先給予口服退燒藥劑,一吃就吐的精光,弄得小沂的媽媽瀕臨崩潰。第五天當(dāng)爸爸下班回家時(shí),媽媽已打包好行李,準(zhǔn)備好要爸爸帶小沂去住院,因?yàn)榘职终f(shuō)的「無(wú)大礙」,在她感受中,卻有嚴(yán)重的感染癥狀。小沂的爸爸觀察,雖然仍持續(xù)發(fā)燒,但小沂
4、退燒後的活動(dòng)力正常,並無(wú)脫水或其他異常的生理現(xiàn)象,判斷很有可能是好發(fā)於約一歲大嬰兒的「玫瑰疹玫瑰疹」,建議再等一天,若出現(xiàn)典型的紅疹,答案就揭曉了。曾經(jīng)擔(dān)任護(hù)理師的媽媽雖然仍憂心忡忡,只好再次相信爸爸。結(jié)果第六天早上小沂的身上、頸部及臉上,佈滿紅疹(如作者:吳肇鑫現(xiàn)任中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院急診部?jī)?nèi)科主任學(xué)經(jīng)歷:中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)東海大學(xué)法律研究所碩士班前國(guó)防醫(yī)學(xué)院臨床兼任講師前臺(tái)中榮民總醫(yī)院急診部主治醫(yī)師前嘉義榮民醫(yī)院急診室主任內(nèi)科醫(yī)學(xué)
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