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文檔簡介
1、第十九章第十九章放射科檢查技術操作規(guī)范放射科檢查技術操作規(guī)范第一節(jié)第一節(jié)X線檢查線檢查一、X線檢查的特點與臨床應用(一)X線檢查的特點X線檢查是一種臨床廣泛應用的、無創(chuàng)傷的了解人體內部器官、病變的診斷方法。它具有以下特點:1.可直視人體內組織器官和病灶不僅可以看到諸如心、肺、骨骼、消化道等體內組織器官,還可以看到病變形態(tài)特點、位置、大小、毗鄰關系等。2.具有無創(chuàng)傷觀察活體器官的功能X線檢查能在不改變或破壞機體完整的情況下,對活體器官的形
2、態(tài)與功能進行觀察,對其解剖和生理進行研究。如心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)等的X線造影檢查。近年來,DSA、CT、CR、DR等數(shù)字X線檢查的發(fā)展,更加拓展了X線檢查的臨床檢查范圍。X線檢查影像的全面數(shù)字化,將為醫(yī)院的圖像管理與通訊傳輸系統(tǒng)(PACS)及遠程會診的實現(xiàn)做出貢獻。3.X線檢查是有輻射損傷的檢查方法X線檢查必須遵循放射實踐正當化和輻射防護最優(yōu)化的要求。(二)X線檢查的應用范圍X線檢查可以應用于人體的各個系統(tǒng)。但其選
3、擇應考慮以下原則:①受檢查部位應具有對比條件;②檢查必須安全,不危及病人生命,不發(fā)生嚴重后果;③根據(jù)病情、臨床需要及適應證選擇最恰當?shù)臋z查方法,采取最優(yōu)首選檢查制。(三)X線檢查方法X檢查方法分三大類,普通X線檢查(透視與攝影)、X線造影檢查和X線特殊檢查。人體前后分開的線。X線攝影學的基準線:①人類學基準線(ABL):眶下緣與外耳道上緣的連線,也即聽眶線;②聽眥線(OMBL):外耳道中點與外眥連線;③聽鼻線:鼻前棘與外耳道中點連線;④
4、聽眉線(SML):外耳道中點與眶上緣(或眉間)連線;⑤耳垂直線(ARL):通過外耳道中點與聽眥線垂直的線;⑥眼窩中央線(眶間線)(IPL):從正面看左右眼窩中點的連線;⑦眼窩下緣線(眶下線)(IOL):從正面看左右眼眶下緣連線。攝影體位:①立位:人體直立姿勢;②坐位:人體坐立姿勢;③半坐位:在坐位下,背后傾斜45姿勢;④仰臥位:背部向下的臥位姿勢;⑤俯臥位:腹部向下的臥位姿勢;⑥左側臥位:人體左側向下的臥位姿勢;⑦右側臥位:人體右側向下
5、的臥位姿勢;⑧右前斜位(RAO第1斜位):人體右側面向前靠近膠片傾斜的體位姿勢;⑨左前斜位(LAO第2斜位):人體左側面向前靠近膠片傾斜的體位姿勢;⑩左后斜位(LPO第3斜位):人體左側背向后靠近膠片傾斜的體位姿勢;○11右后斜位(RPO第4斜位):人體右側背向后靠近膠片傾斜的體位姿勢;○12外展位(ABD):手或足沿冠狀面運動,遠離體軸向外側(左或右)展開的肢體位;○13內收位(ADD):手或足沿冠狀面向體軸方向移動的肢體位;○14外
6、旋位:以手或足的縱軸(中軸)為中心,向外旋轉的肢體位;○15內旋位:以手或足的縱軸(中軸)為軸心,向內旋轉的肢體位;○16屈曲位:形成關節(jié)的兩塊骨骼之間,做減小角度的屈曲運動的肢體位;○17伸展位:形成關節(jié)的兩塊骨骼之間,做增大角度的伸展運動的肢體位。攝影方向:①矢狀方向:前后向(A→P)、后前向(P→A)、腹背向(V→D)、背腹向(D→V);②側方向:左右向(L→R)、右左向(R→L);③斜方向:背腹第1斜方向(D→V:RAO)、背腹
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