來華留學生理賠常見問題解答_第1頁
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文檔簡介

1、1來華留學生理賠常見問題解答來華留學生理賠常見問題解答留學生問:請問我看病的時候是否能拿著這張服務卡(紅色的卡)去醫(yī)院刷卡就醫(yī),不用付費?保險公司答:不能,本服務卡不具備直接墊付功能。本卡的作用在于提醒學生記得保單號,以及服務卡上的求助電話(最好把電話號碼及條形碼存到手機里防止服務卡遺失),緊急時可撥打24小時救援電話進行咨詢。留學生問:當需要住院墊付的時候,我應該如何處理?保險公司答:如確定需住院治療,在住院前必須先撥打平安保險公司協(xié)

2、議委托的北京環(huán)球醫(yī)療救援公司的緊急救援電話,在第一時間報案,并提供服務卡的條形碼,救援公司確認后安排被保險人到就近的網(wǎng)絡醫(yī)院(或按照被保險人要求的網(wǎng)絡醫(yī)院)進行住院救治并墊付相關(guān)合理的住院費用。留學生問:我如果生病了去醫(yī)院,保險公司會理賠嗎?保險公司答:如果是疾病門診則不能理賠,如果醫(yī)生診斷必須需要住院(門診手術(shù)及醫(yī)院無床位原因的觀察室治療視同住院醫(yī)療)則屬于理賠范圍,但就診醫(yī)院必須為中國大陸境內(nèi)的公立醫(yī)院,,保險公司將承擔公費醫(yī)療標準

3、范圍內(nèi)的責任。留學生問:我在醫(yī)院治療的時候,如果要用進口藥保險公司也可以理賠嗎?保險公司答:不可以。留學生問:那么如果在公立醫(yī)院的外賓部或特需病房就醫(yī)的話,也可以進行理賠嗎?保險公司答:不可以。留學生問:我住院的時候,救援公司提供了墊付,但是我出院后要回醫(yī)院復查,請問出院后的醫(yī)療費用保險公司有沒有理賠呢?保險公司答:可以賠付。被保險人確定所有復查結(jié)束后,將收據(jù)原件、醫(yī)院診斷書、病歷本復印件、存折保險卡護照復印件等寄往保險公司申請理賠即可

4、。留學生問:如果我在保險期限內(nèi)多次住院,保險公司也理賠嗎?保險公司答:被保險人不論一次或多次住院治療,本公司均在規(guī)定限額內(nèi)給付保險金,分項累計給付金額達到其保險金額時(40萬元人民幣),該項保險責任終止。留學生問:請問如果我的醫(yī)療費用已經(jīng)在另外一家保險公司得到了部分賠付剩下的費用我能從你們這里得到理賠嗎保險公司答:如果是在本保險的責任范圍內(nèi)請被保險人將另外一家保險公司開具的理賠分割單原件、該保險公司蓋章的收據(jù)復印件以及其他相應的理賠材料

5、寄往保險公司申請理賠即可。3理賠申請應備材料理賠申請應備材料一、意外醫(yī)療一、意外醫(yī)療1被保險人護照復印件及存折復印件。2學校出具的意外事故證明(需加蓋公章)3學校出具的理賠申請及委托書,委托書須被保險人簽字。4本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的門急診病歷、醫(yī)療費收據(jù)原件、診斷證明、如有檢查和化驗提供報告單、藥品清單或處方等。5.如發(fā)生重大交通事故,需出具交通事故責任認定書或刑事鑒定證明書、賠付調(diào)解書。6.保單憑證復印件。二、疾病住院醫(yī)療二

6、、疾病住院醫(yī)療1被保險人護照(證件)復印件及銀行存折復印件。2學校的理賠申請及委托書,委托書須被保險人簽字。3本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)或住院病歷、住院費用收據(jù)原件、住院費用清單、轉(zhuǎn)院證明等;如同時產(chǎn)生院前院后門診費用或急診留觀及門診手術(shù)費用的,必須提供門診費用收據(jù)原件,門急診病歷、如有檢查和化驗提供報告單、藥品清單或處方等。4保單憑證復印件三、意外身故賠付三、意外身故賠付1學校的理賠申請、委托書及指定賬號2醫(yī)學死亡證明書

7、、火化證明;3受益人的身份證和關(guān)系證明,如委托他人時應出具《授權(quán)委托書》和被委托人身份證明;4被保險人身份證明;5本公司認為必要的其它證明文件,如身故法定受益人應提供與被保險人關(guān)系證明、依案情需要可要求申請人提供住院病歷復印件或門診病歷原件等。6如屬意外身故需提供相應的證明:如交通事故應有交警部門出《道路交通事故責任認定書》、刑事案件應有公安刑偵部門出具《案情證明》、醫(yī)學死亡診斷證明書或法醫(yī)尸體檢驗報告,等等;7保單憑證復印件四、疾病身

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