淺析中藥注射劑的合理應(yīng)用

1、淺析中藥注射劑的合理應(yīng)用淺析中藥注射劑的合理應(yīng)用1【關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞】中藥注射劑近年來(lái)，中藥注射劑在抗感染、抗腫瘤、心血管等領(lǐng)域的運(yùn)用日益廣泛，由于臨床缺少中藥注射劑與西藥注射劑配伍的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，配伍應(yīng)用不合理時(shí)會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)和輸液反應(yīng)，給患者增加了痛苦，因此，合理使用中藥注射劑顯得尤為重要。1中、西藥注射劑配伍應(yīng)用后易發(fā)生的問(wèn)題中、西藥注射劑配伍應(yīng)用后易發(fā)生的問(wèn)題1.1pH值改變引起的變化中藥注射劑成分復(fù)雜，pH值過(guò)高或過(guò)低均能使某些

2、成分的溶解度降低或溶膠狀態(tài)被破壞而析出沉淀；生物堿、皂苷、氨基酸等成分也可能因pH值的改變發(fā)生氧化、水解、縮合等反應(yīng)出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色或產(chǎn)生氣泡等現(xiàn)象，則藥物不能使用。1.2某些中藥注射劑含有抗原性物質(zhì)中藥注射劑中有些成分如蛋白質(zhì)、生物大分子等具有抗原性或半抗原性，在與別的藥物相互作用后或在它們代謝過(guò)程中，也可產(chǎn)生抗原性物質(zhì)，這些物質(zhì)與機(jī)體作用后就可能引起過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可危及生命，過(guò)敏體質(zhì)或有藥物過(guò)敏史者和年老體弱的患者在應(yīng)用中藥注

3、射劑時(shí)須特別注意。1.3熱原量的疊加各種注射液中均存在一定量的熱原，中藥注射劑用量一般較大，在與其他西藥注射劑或輸液配伍后，易造成熱原量的疊加超過(guò)藥典規(guī)定的限量。上述是中藥注射劑與西藥注射劑配伍應(yīng)用不合理時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)和輸液反應(yīng)的主要原因。2我院為加強(qiáng)中藥注射劑合理配伍應(yīng)用所采取的措施我院為加強(qiáng)中藥注射劑合理配伍應(yīng)用所采取的措施2.1加強(qiáng)藥師對(duì)臨床用藥時(shí)的監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)院靜脈藥物配置中心投入使用，既保證了輸液藥物配制的無(wú)菌操作，也為藥師監(jiān)督

4、和指導(dǎo)臨床用藥提供了有利可行的條件。在靜脈藥物配置中心，藥師著重加強(qiáng)對(duì)中藥注射劑與西藥注射劑配伍應(yīng)用醫(yī)囑的審核，通過(guò)藥師對(duì)輸液醫(yī)囑的督導(dǎo)，減少了我院輸液中的重復(fù)用藥、超劑量用藥、不合理用藥等現(xiàn)象，大大加強(qiáng)了我院中藥注射劑與西藥注射劑的合理使用，進(jìn)一步保證了患者的輸液安全。2.2加強(qiáng)對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患者的用藥觀察科室醫(yī)護(hù)人員加大巡查力度。對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的患者，做到詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，輸液時(shí)盡量單品種使用中藥注射劑；對(duì)高敏體質(zhì)者，用藥前做過(guò)敏試驗(yàn)，并嚴(yán)格