知情同意告知制度-(4)

1、患者知情同意告知制度一、患者知情同意是患者對病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險益處、費用開支、臨床實驗及入出院常規(guī)事項等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分尊重患者的知情同意權(quán)，自覺履行醫(yī)療告知義務(wù)。二、知情同意告知的基本要求（一）告知方式有門診告示、入院須知、各類知情同意書、病程記錄、醫(yī)患溝通記錄、口頭告知等形式，具體采用何種形式依告知的具體情況而定。（二）進(jìn)行醫(yī)療告知的人員為具有

2、我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員及有關(guān)職能部門人員。（三）告知對象1當(dāng)患者本人為完全民事行為能力人時，告知的對象首先是患者本人。2當(dāng)患者本人為不滿10周歲的未成年人（無民事行為能力人）或年滿10周歲且精神正常的未成年人時，16周歲以上不滿18周歲以自己的勞動收入為主要生活來源的人（限制民事行為能力人）除外，應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人，具體順序為：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近親屬。3當(dāng)患者為不能辨認(rèn)自己行為或后果的精神患者（包括癡呆患者）

3、時，應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人，具體順序為：配偶，父3應(yīng)注意告知患者或家屬應(yīng)予配合及注意的有關(guān)事項。（三）治療過程中的告知1治療過程中的常規(guī)告知（1）以患者或患者家屬陳述的病情及醫(yī)師的初步檢查為依據(jù)，告知患者所患疾病的發(fā)展概況及現(xiàn)時所處的進(jìn)程；（2）患者所患疾病的診斷或暫不能確定的診斷，及確定某種診斷或暫不能做出診斷的根據(jù)；（3）擬采取的治療措施(包括藥物治療、手術(shù)治療及其他治療)的近期和遠(yuǎn)期后果。包括可能出現(xiàn)的理想效果、某種程度的好轉(zhuǎn)、可

4、能出現(xiàn)的副作用及并發(fā)癥，以及能夠預(yù)測的后果、目的、方法及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外；如存在有多種可能的治療措施時，應(yīng)同時向患者說明幾種不同措施的不同效果；（4）如遇本院難以診斷、治療的情況，應(yīng)及時向患者或家屬說明，并提供轉(zhuǎn)院診治或邀請外院醫(yī)師來院會診、治療的建議。2使用自費藥品、貴重藥品和進(jìn)行大型儀器檢查前告知：事先征得患者或家屬同意，簽署相應(yīng)的知情同意書。患者或家屬若拒絕作進(jìn)一步的檢查或不同意目前的治療方案，醫(yī)師應(yīng)將其可能發(fā)生的