規(guī)范化診所規(guī)章制度

1、規(guī)范化診所規(guī)章制度規(guī)范化診所規(guī)章制度各類(lèi)診所必須按照法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、規(guī)范和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，根據(jù)本單位實(shí)際情況建立各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)應(yīng)方便工作人員查閱。以下制度和崗位職責(zé)范本僅供參考。2.病歷書(shū)寫(xiě)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫(xiě)。3.病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無(wú)資質(zhì)人員不得簽名。4.門(mén)診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目

2、。5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時(shí)歸入門(mén)診病歷。6.對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，依法簽署知情同意書(shū)。7.急診病人經(jīng)過(guò)緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書(shū)寫(xiě)病歷急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。9.搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。（三）（三）處方書(shū)寫(xiě)制度寫(xiě)制度1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)