陽光關(guān)愛女性特定重大疾病保險

1、中國人民健康保險股份有限公司中國人民健康保險股份有限公司陽光關(guān)愛女性特定重大疾病保險條款陽光關(guān)愛女性特定重大疾病保險條款（2010年4月向中國保險監(jiān)督管理委員會備案）1被保險人范圍被保險人范圍1.11.1被保險人范圍被保險人范圍凡投保時年滿16周歲至65周歲，身體健康的女性均可作為被保險人參加本保險。2保險責任及責任免除保險責任及責任免除2.12.1保險金額保險金額由投保人與本公司共同約定被保險人的保險金額，并在保險單中載明。2.22.

2、2保險責任保險責任本合同的保險責任分為基本部分和可選部分?；静糠譃榕蕴囟ㄖ卮蠹膊”ｋU金責任，可選部分為女性原位癌保險金責任。投保人可只投?；静糠?，也可在投保基本部分的同時投?？蛇x部分。本合同有效期內(nèi)，本公司承擔下列保險責任：女性特定重大疾病保險金（基本部分）女性特定重大疾病保險金（基本部分）如無特別約定，自本公司對被保險人承擔保險責任之日起60天后（續(xù)保時，自本公司對被保險人承擔續(xù)保保險責任之日起），被保險人初次發(fā)生本合同約定的女

3、性特定重大疾病，且于確診之日起28天后仍存活的，本公司按保險金額給付女性特定重大疾病保險金，同時對該被保險人的合同效力終止。如無特別約定，自本公司對被保險人承擔保險責任之日起60天內(nèi)（續(xù)保除外），被保險人初次發(fā)生本合同約定的女性特定重大疾病，本公司按投保人已為該被保險人交納的保險費金額給付女性特定重大疾病保險金，同時對該被保險人的合同效力終止。女性特定重大疾病女性特定重大疾病是指原發(fā)于女性乳腺、子宮、子宮頸、卵巢、輸卵管、陰道和外陰的癌

4、癥，但不包括原位癌和轉(zhuǎn)移癌但不包括原位癌和轉(zhuǎn)移癌。女性原位癌保險金（可選部分）女性原位癌保險金（可選部分）如無特別約定，自本公司對被保險人承擔保險責任之日起60天后（續(xù)保時，自本公司對被保險人承擔續(xù)保保險責任之日起），被保險人初次發(fā)生本合同約定的女性原位癌，且于確診之日起28天后仍存活的，本公司按保險金額的20％給付女性原位癌保險金，同時對該被保險人的該項保險責任終止。女性原位癌女性原位癌是指女性乳腺、子宮、子宮頸、卵巢、輸卵管、陰道和

5、外陰的原位癌。2.32.3責任免除責任免除因下列情形之一引起的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任：因下列情形之一引起的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任：1)投保人對被保險人的故意傷害；2)被保險人所患女性特定重大疾病為非原發(fā)性癌癥；3)核爆炸、核輻射或核污染；4)被保險人患有遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。影像學檢查及其他科學檢驗報告；3)所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。以上證明和資料不完

6、整的，本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關(guān)證明和資料。5.45.4保險金的給付保險金的給付本公司在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后，將及時作出核定；情形復雜的，在30日內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的，本公司在與受益人達成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)。本公司未及時履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付保險金外，應(yīng)當賠償受益人因此受到的損失。對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書

7、并說明理由。本公司在收到保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。5.55.5訴訟時效訴訟時效受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。6其他事項其他事項6.16.1明確說明與如實告知明確說明與如實告知訂立本合同時，本公司應(yīng)向投保人說明本合同的內(nèi)容。本公司就

8、投保人和被保險人的有關(guān)情況提出詢問，投保人應(yīng)當如實告知。如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的，本公司有權(quán)解除本合同或取消相關(guān)被保險人資格。如果投保人故意不履行如實告知義務(wù)，對于本合同解除或取消相關(guān)被保險人資格前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。如果投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于本合同解除或取消相關(guān)被保

9、險人資格前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，但應(yīng)當退還保險費。本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，本公司不得解除合同或取消相關(guān)被保險人資格；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。6.26.2本公司合同解除權(quán)的限制本公司合同解除權(quán)的限制前條規(guī)定的合同解除權(quán)，自本公司知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。6.36.3被保險人變動被保險人變動如因人員變動需要增加被保險人時，投保人應(yīng)書面通知本公司。經(jīng)審