骨科八月份業(yè)務學習

1、骨質疏松骨質疏松什么是骨質疏松癥？什么是骨質疏松癥？?低骨量，骨的微結構破壞?骨強度降低，骨脆性增加?容易發(fā)生骨折?一種全身性代謝性骨病骨質疏松－－骨質疏松－－WHO定義定義骨質疏松癥：是一種以骨量降低和骨微結構破壞為特征，導致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的代謝性骨病。骨質疏松癥的發(fā)病率骨質疏松癥的發(fā)病率在我國，患骨質疏松癥的人口約有8000萬，發(fā)病率為6.97％。骨質疏松的原因骨質疏松的原因1.骨吸收因素2.骨形成因素3.骨質量下降：與遺傳

2、因素有關，包括幾何形態(tài)、礦化程度、微損傷積累等。4.年齡：5060歲以上，性別：女性比男性患病率高35倍其它：缺乏適當的活動和日曬，煙酒過量或咖啡因過量者，有慢性肝病、腎病及甲亢者長期服用類固醇激素及抗癲癇藥者食物結構不合理、偏食。骨代謝及鈣平衡的調節(jié)骨代謝及鈣平衡的調節(jié)骨形成時，鈣從血漿中進入骨質骨吸收時鈣從骨中釋放入血↓骨的形成與骨的吸收相當時，鈣處于平衡狀態(tài)（這種平衡狀態(tài)受到體內激素的調節(jié)）（這種平衡狀態(tài)受到體內激素的調節(jié)）骨質疏

3、松的分型骨質疏松的分型常見分型常見分型原發(fā)性絕經后骨質疏松、老齡性骨質疏松繼發(fā)性藥物、內分泌系統(tǒng)疾病等引起骨質疏松的癥狀骨質疏松的癥狀1.腰酸背痛2.容易發(fā)生骨折3.會駝背，脊椎或關節(jié)變形4.呼吸功能下降哪些人容易患骨質疏松癥哪些人容易患骨質疏松癥都與成年后骨質疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。（三）富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏松有益。（四）無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風險。（五）不過量飲酒。每日飲酒量應當控制在標準啤酒57

4、0ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內。?（六）步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。?（七）平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。?（八）負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。?（九）預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。?（十）高危人群應當盡早到正規(guī)醫(yī)院進行骨質疏松檢測，早診斷。?（十一）相對不治療而言，骨質疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會

5、大大受益。（提示：防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質疏松幾率加大。平時戶外光照不足的情況下，出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘，會影響體內維生素D的合成。）預防骨質疏松癥之健康飲食預防骨質疏松癥之健康飲食一、增加鈣質的攝取一、增加鈣質的攝取多喝牛奶多攝食其他含鈣量高的食物服用鈣片：視需要而補充。不同人群鈣的適宜攝入量（AI）年齡鈣年齡鈣0~30018~8000.5~40050~10001~600孕婦4~800早期8007~800中期1000