醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重要考點(diǎn)感覺器官的功能-生理學(xué)

1、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重要考點(diǎn)：感覺器官的功能生理學(xué)資料來源汕尾中公教育生理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)需要掌握的內(nèi)容，中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理知識(shí)感覺器官的功能。正常人眼視近物時(shí)發(fā)生哪些調(diào)節(jié)活動(dòng)，簡述其反射途徑。正常人眼視近物時(shí)可發(fā)生晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼球會(huì)聚三方面的調(diào)節(jié)。其中以晶狀體調(diào)節(jié)最重要，其意義在于形成清晰的視網(wǎng)膜像。當(dāng)眼視近物時(shí)，由于物體發(fā)出的光線呈不同程度的輻散，通過眼的折光系統(tǒng)將成像于視網(wǎng)膜之后，產(chǎn)生模糊的視覺圖像。由此而反

2、射性地引起睫狀肌收縮，導(dǎo)致連接于晶狀體囊的懸韌帶松弛，晶狀體由于其彈性而向前向后凸出，尤以前凸更為明顯，使晶狀體前表面的曲率增加，折光能力增強(qiáng)，于是物像前移，使像清晰地成于視網(wǎng)膜上。其反射過程是：當(dāng)模糊視覺圖像的沖動(dòng)傳人視皮層時(shí)，引起下行沖動(dòng)經(jīng)錐體束中的皮層中腦束到達(dá)中腦的正中核，再到達(dá)動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核，然后經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)中副交感節(jié)前纖維傳到睫狀神經(jīng)節(jié)，最后再經(jīng)睫狀短神經(jīng)到達(dá)眼的睫狀肌，使其環(huán)行肌收縮，引起懸韌帶松弛，使晶狀體變凸。瞳孔縮小的

3、意義在于減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差，使視網(wǎng)膜成像更清晰。其反射過程是：光照視網(wǎng)膜產(chǎn)生的沖動(dòng)經(jīng)視神經(jīng)傳到中腦頂蓋前區(qū)并在此交換神經(jīng)元，然后到達(dá)雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核，再沿動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維傳出，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。雙眼球會(huì)聚的意義在于兩眼同視近物時(shí)，物像仍可落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上，因此不會(huì)發(fā)生復(fù)視。其反射途徑是：在上述晶狀體調(diào)節(jié)中傳出沖動(dòng)到達(dá)正中核后，再經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)核與動(dòng)眼神經(jīng)傳至雙眼內(nèi)直肌，引起該肌收縮，從而使雙眼球發(fā)生會(huì)聚

4、。例題：下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A視遠(yuǎn)物時(shí)需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上B晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上C近點(diǎn)距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差D人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會(huì)聚來實(shí)現(xiàn)E眼視近物時(shí)晶狀體形狀的改變通過反射實(shí)現(xiàn)正確答案：E1.為什么長期維生素A攝入不足會(huì)引起夜盲癥人的暗視覺與視桿細(xì)胞中所含的視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)有直接關(guān)系。視紫紅質(zhì)由一分子視蛋白和一分子視黃醛結(jié)合而成，視黃醛由維生素A在酶的作用下氧化生成。人在暗處視物時(shí)

5、，既有視紫紅質(zhì)的分解，又有它的合成，在視紫紅質(zhì)分解和再合成的過程中，有一部分視黃醛被消耗，依賴于從食物中吸收的維生素A來不斷補(bǔ)充。故長期維生素A攝人不足會(huì)影響人的暗視覺，引起夜盲癥。例題：夜盲癥發(fā)生的原因是[鍵入文字]E利用它可方便算出不同遠(yuǎn)近物體在視網(wǎng)膜上像的大小正確答案：D簡述中耳的傳音功能及發(fā)生增壓效應(yīng)的原因。中耳由鼓膜、聽骨鏈、鼓室和咽鼓管等結(jié)構(gòu)組成。中耳的主要功能是將空氣中的聲波振動(dòng)能量高效地傳遞到內(nèi)耳淋巴液，其中鼓膜和聽骨鏈

6、在聲音傳遞中起重要作用。鼓膜是壓力承受裝置，當(dāng)頻率在2400Hz以下的聲波作用于鼓膜時(shí)，鼓膜都可以復(fù)制外加振動(dòng)的頻率，其振動(dòng)可與聲波振動(dòng)同始同終。與中耳傳音功能有關(guān)的還有中耳內(nèi)的鼓膜張肌和鐙骨肌，當(dāng)聲強(qiáng)過大時(shí)，可反射性地引起這兩塊肌肉收縮，鼓膜緊張，各聽小骨之間的連接更為緊密，導(dǎo)致聽骨鏈傳遞振動(dòng)的幅度減小，阻力加大，可阻止較強(qiáng)的振動(dòng)傳到耳蝸，從而對(duì)感音裝置具有一定的保護(hù)作用。聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜時(shí)，聽骨鏈的作用是實(shí)現(xiàn)中耳的增壓

7、作用，即使聲波振動(dòng)的壓強(qiáng)增大，而振幅稍減小。咽鼓管的主要功能是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡.這對(duì)于維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能有重要作用。聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜時(shí)，其振動(dòng)的壓強(qiáng)增大，而振幅稍減小，這就是中耳的增壓作用。其原因主要有：①鼓膜的實(shí)際振動(dòng)面積約為55mm2，而卵圓窗膜的面積只有32mm2，二者之比為17.2：1。如果聽骨鏈傳遞時(shí)總壓力不變，則作用于卵圓窗膜上的壓強(qiáng)為鼓膜上壓強(qiáng)的17.2倍。②聽骨鏈杠

8、桿的長臂與短臂之比為1.3：1，這樣，通過杠桿的作用在短臂一側(cè)的壓力將增大為原來的1.3倍。通過以上兩方面的作用，在整個(gè)中耳傳遞過程中總的增壓效應(yīng)為17.21.3倍，即22.4倍。1.何謂視覺的三原色學(xué)說簡述視錐細(xì)胞的色覺功能。三原色學(xué)說認(rèn)為在視網(wǎng)膜上分布有三種不同的視錐細(xì)胞，分別含有對(duì)紅、綠、藍(lán)三種光敏感的視色素。視錐細(xì)胞功能的重要特點(diǎn)是它具有辨別顏色的能力，不同波長的光線作用于視網(wǎng)膜后在人腦引起不同的主觀映像。正常視網(wǎng)膜可分辨波長3