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1、華西臨床醫(yī)學(xué)院“杏林風(fēng)”青年志愿者隊(duì)讓杏林之風(fēng)吹到每一片陽(yáng)光能照射到的地方!特此感謝華西醫(yī)院感染科老師的大力相助和為我們提供的院感相關(guān)資料~院內(nèi)感染及無(wú)菌操作概述一、院內(nèi)感染一、院內(nèi)感染(一)院內(nèi)感染概念1、是指病原微生物或其毒素導(dǎo)致的感染事件,且患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期,可以是局部或系統(tǒng)感染2、由于醫(yī)院感染可以是醫(yī)院獲得而在社區(qū)發(fā)生,且由醫(yī)療導(dǎo)致,因此,2008年以后,醫(yī)院感染有被醫(yī)療相關(guān)感染(Healthcare–assoc
2、iatedInfection,HAIs)所取代的趨勢(shì)。(二)我國(guó)醫(yī)院感染的現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)1、無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;2、沒有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染。3、本次感染直接與上次住院有關(guān)。4、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。5、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。6、由于診療措施激活的潛
3、在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。如:放化療、使用免疫抑制劑、創(chuàng)傷7、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。(三)為什么要控制醫(yī)院感染?1、醫(yī)院感染發(fā)生率高,我國(guó)約810%2、醫(yī)院感染危害大3、多數(shù)醫(yī)院感染可控可防(四)醫(yī)院感染的特點(diǎn)acteristics1、病原體——多重耐藥(長(zhǎng)期與抗菌藥物接觸:敏感菌株無(wú)法生存,耐藥菌株存活。在選擇性壓力下,主動(dòng)進(jìn)化和突變。病原體在醫(yī)院內(nèi)集中:病原體之間耐藥基因的相互交換——獲得性耐藥)2、患者—
4、—易受感染、感染后死亡率高3、常造成播散和暴發(fā)流行華西臨床醫(yī)學(xué)院“杏林風(fēng)”青年志愿者隊(duì)讓杏林之風(fēng)吹到每一片陽(yáng)光能照射到的地方!高??剖夜ぷ魅藛T主動(dòng)篩查高??剖噎h(huán)境監(jiān)測(cè)?隔離感染源隔離有多重耐藥菌感染或定植的患者有感染或有多重耐藥菌定植的工作人員應(yīng)避免與患者接觸?治療感染源2、保護(hù)易感人群(1)誰(shuí)是易感人群?高齡或低齡者免疫受限者(AIDS,器官移植者,粒細(xì)胞缺乏癥)解剖屏障遭破壞:接受侵入性設(shè)備和異物植入等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài):嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等(
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