健康口腔核心信息解讀

1、1,健康口腔幸福家庭核心信息解讀,江蘇省疾病預防控制中心江蘇省全民健康生活方式行動辦公室,口腔健康和全身健康息息相關(guān),1. 健康：不僅是沒有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會功能三方面的完美狀態(tài)。,世界衛(wèi)生組織十條健康標準1、有充沛的精力，能從容不迫地負擔日常生活 和繁重工作，而且不感到過分緊張與疲勞。2、處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任，事無大 小，不挑剔。3、善于休息，睡眠好。4、應(yīng)變能力強，能適應(yīng)外界

2、環(huán)境的各種變化5、能夠抵抗一般性感冒和傳染病6、體重適當，身體勻稱，站立時，頭、肩、臂位 置協(xié)調(diào)。7、眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼臉不易發(fā)炎。8、牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；牙齦無出血現(xiàn)象9、頭發(fā)有光澤10、肌肉豐滿，皮膚有彈性,2. 口腔健康：牙齒清潔、無齲洞、無痛感，牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象。,1981年世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康的標準從醫(yī)學上講：牙齒清潔（控制菌斑）、沒有齲洞（無未治療的齲洞）、牙齦顏色正常（粉

3、紅色）、無疼痛感及無出血現(xiàn)象口腔健康的三個內(nèi)容：良好的 口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能、 沒有口腔疾病,3. 擁有健康口腔，是社會文明、家庭文明、個人文明的象征。,2007年WHO提出口腔疾病是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題口腔健康應(yīng)具備以下要素：1、沒有任何疼痛和不適2、良好的功能：咀嚼、吞咽和語言功能3、心理方面：外觀正常、不影響自尊、 個人滿意4、社會方面：不影響社會交流,4. 牙周炎影響血糖控制，加重糖尿病病情

4、。,對糖尿病和口腔疾病的關(guān)系研究發(fā)現(xiàn)，在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，口腔內(nèi)環(huán)境濕潤、營養(yǎng)豐富、溫度適宜、利于多種細菌寄居，而糖尿病患者口腔自潔度降低，牙周組織含糖量增高，使細菌易于生長繁殖而發(fā)生牙周炎癥病變，從而使糖尿病患者的血糖難以控制。糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險因素，且互為高危因素。治療應(yīng)采取糖尿病和牙周病同時治療的原則。,5. 牙周炎是冠心病及其急性發(fā)作的獨立危險因素。,美國明尼蘇達大學預防醫(yī)學教授馬克?赫茲伯格發(fā)現(xiàn)“口

5、腔里的鏈球菌和牙周病原體也可以導致動脈粥樣硬化和心臟病發(fā)生”。在患有冠狀動脈粥樣硬化的病人血液中發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌和牙周病原體。牙周炎和牙周膿腫的局部有大量的革蘭氏陰性桿菌和鏈球菌，這些細菌可以產(chǎn)生內(nèi)毒素并可以侵入血液，當血液中的細菌和內(nèi)毒素達到一定水平時，便會引起小的血栓和動脈痙攣，如果心臟的冠狀動脈受到累及，便會發(fā)生急性心肌梗死。,6. 患嚴重牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒的風險顯著提高。,罹患牙周炎的孕婦，在羊水中可培養(yǎng)出牙周炎的

6、致病菌。有牙齦出血、牙齦紅腫等牙周疾病應(yīng)及早治療，避免惡化影響全身健康，乃至危機胎兒。孕婦應(yīng)注意口腔護理，堅持早晚刷牙，定期做口腔檢查，消除口腔疾病，不僅有利于優(yōu)生優(yōu)育，對孕婦自身健康有益。,防治牙周炎健康行為,提倡每年潔牙（洗牙）一次。潔牙過程中可能會有輕微的出血，潔牙之后也可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齦和牙齒，更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。吸煙有害牙周健康，應(yīng)盡早戒煙。 吸煙者牙齒表面常常出現(xiàn)褐色煙

7、斑和牙石，引發(fā)口腔異味，影響 個人外觀形象和社會交往。出現(xiàn)牙齦出血、牙齦腫脹、食物嵌 塞等癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院診治,7.老年人牙齒缺失影響咀嚼功能。,牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音和維持面容形態(tài)的功能。牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、食物嵌塞、對頜牙向缺隙過長、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會導致發(fā)音不準、面部形態(tài)發(fā)生變化，全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。咀嚼食物可以刺激唾液腺分泌，增進 食欲，缺牙較多的老年人，由于咀嚼

8、能力的明顯減退，不得不偏重吃稀軟 的食物，容易引起維生素和礦物質(zhì)的 攝入不足，因不能咀嚼影響食欲，近 三成致營養(yǎng)不良。,每一名家庭成員都應(yīng)該養(yǎng)成愛牙好習慣,（一）早晚用含氟牙膏刷牙,8. 每天早晨起床后、晚上睡覺前分別刷牙1次。睡前刷牙更重要，養(yǎng)成刷后不再進食的好習慣。刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔內(nèi)食物殘渣、軟垢和部分牙面菌斑，而且有按摩牙齦的作用，從而保持口腔衛(wèi)生，減少口腔環(huán)境中的致病因素，增強牙齒

9、和牙周組織的抗病能力。夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長，夜間牙面菌斑再生長或重新形成的速度可能明顯高于白天。因此，每天至少要刷牙兩次，早晚各一次，晚上睡前刷牙更重要。做到“一人一刷一口杯”，避免交叉感染。提倡使用保健牙刷，每3個月更換一次牙刷。,提倡水平顫動拂刷法刷牙具體要領(lǐng)：,手持牙刷柄，先將刷頭放置于口腔內(nèi)一側(cè)的后牙牙頸部，刷毛與牙長軸大約呈45°角，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下）

10、，輕微加壓，使刷毛部分進入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。以2-3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動的往返動作在同一部位至少刷10次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動，繼續(xù)拂刷牙齒的唇（頰）舌（腭）面刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下拂刷。刷下前舌面時，自下而上拂刷。刷咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷,刷牙后應(yīng)用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風處在每天刷牙的同時，

11、提倡選擇使用牙線或牙間刷清潔牙間隙飯后漱口，去除口腔內(nèi)的食物殘渣，保持口腔清潔,9. 家長應(yīng)幫助或監(jiān)督6歲以下兒童刷牙，幫助其養(yǎng)成每天早晚刷牙的好習慣。,從3-4歲開始，兒童動手能力和四肢協(xié)調(diào)性明顯增強，家長和幼兒園老師可開始教兒童用最簡單的“畫圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每個部位反復畫圈5次以上，前牙舌側(cè)需要將牙刷豎放，牙齒的各個面（包括唇頰側(cè)、舌側(cè)及咬合面）均應(yīng)刷到。家長應(yīng)每日幫孩子刷牙

12、一次（最好 是晚上）,直到上小學，這樣才能 保證刷牙的效果。,10. 使用含氟牙膏是安全、有效的防齲措施，提倡使用含氟牙膏刷牙。（高氟地區(qū)除外）,氟是人體健康所必需的一種微量元素，攝入適量的氟化物可以減少牙齒的溶解度和促進牙齒的再礦化、抑制口腔微生物生長、預防齲齒的發(fā)生。含氟牙膏有明顯的防齲效果，其在世界范圍的廣泛應(yīng)用是齲病發(fā)病率大幅度下降的主要原因之一。購買牙膏時，查看牙膏外包裝，選擇購買含氟牙膏；學齡前兒童使用含氟牙膏刷牙

13、，應(yīng)在家長或老師的監(jiān)督指導下應(yīng)用，以防誤吞。但人體攝入過量氟也可以導致一些副作用，因此氟化物的推廣應(yīng)用，適用于在低氟地區(qū)、適氟地區(qū)以及在齲病高發(fā)地區(qū)的高危人群中進行。,11. 餐后、食用零食、飲用碳酸飲料后，應(yīng)及時用清水漱口，清除食物殘渣；或咀嚼無糖口香糖，降低齲齒產(chǎn)生的風險。（無糖口香糖的甜味來自木糖醇等代糖成分，不含蔗糖，不會導致齲病發(fā)生）,漱口是一種簡便易行的潔齒保健方法，可以在刷牙時進行，也可以在任何時候進行，特別是餐后、食用

14、零食、飲用碳酸飲料后，可以將剛剛附著在牙齒表面尚未被細菌發(fā)酵的食物殘渣沖掉，減少牙病發(fā)生的機會，使口腔清潔舒適。咀嚼無糖口香糖可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，可以作為一種預防措施，但不能被代替刷牙和定期口腔檢查等基本的口腔保健方式。,（二）飯后漱口，或咀嚼無糖口香糖,12. 含糖量高或粘度大的食物或飲料容易引起齲病，應(yīng)減少這部分食物的攝入頻率。包括餅干、冰激凌、蛋糕、巧克力等食品、大部分碳酸飲料等。,糖是人類的主要營養(yǎng)要素之一，是人體

15、能量的主要來源，是許多食品及飲料的調(diào)味劑，同時也是公認的一種引起齲病發(fā)生的危險因素。如果經(jīng)常攝入過多的含糖甜食或飲用過多的碳酸飲料，會導致牙齒脫礦，引起齲病或牙齒敏感。吃糖次數(shù)越多，牙齒受損機會越大，所以應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進食。,（三）減少吃糖次數(shù)，少喝碳酸飲料,13. 普通成年人每年至少進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病并進行早期治療。,齲病和牙周病等口腔疾病常是緩

16、慢發(fā)生的。早期多無明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來很復雜，病人也會遭受很大的痛苦，花費更多的費用，治療效果還不一定十分滿意。因此，定期進行口腔健康檢查，每年至少一次，能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療，醫(yī)生還會根據(jù)情況需要，采取適當?shù)念A防措施，預防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。,（四）定期進行口腔檢查,14. 兒童易患齲齒且進展較快，應(yīng)每半年進行一次口腔檢查。,3~6歲是兒童患齲的高

17、峰期。該階段牙弓開始發(fā)生變化，出現(xiàn)牙間隙，為換牙做準備，但易造成食物嵌塞，引發(fā)鄰面齲。齲病早期治療時間短、痛苦小、效果好、花費少。所以，提倡學齡前兒童每6個月接受一次 口腔健康檢查。在對兒童進行口腔健康 檢查的同時，醫(yī)生應(yīng)提出有針對性的專 業(yè)的口腔健康指導，增強家長和孩子的 口腔健康意識。,15. 準備懷孕的婦女應(yīng)在孕前進行口腔檢查，并在懷孕前治愈口腔疾病。,一旦婦女已經(jīng)懷孕，那么在懷孕早期和晚期接受復雜的口腔