慢性支氣管炎的中醫(yī)辨證治療和藥方

1、慢性支氣管炎的中醫(yī)辨證治療和藥方慢性支氣管炎的中醫(yī)辨證治療和藥方0來(lái)自:江米花兒2009081821:27:08慢性支氣管炎依其臨床表現(xiàn)多分為實(shí)證，虛證兩大類。慢性支氣管炎為久病，久病必虛，故本病的本質(zhì)多屬虛寒。反映在肺、脾、腎三臟之虛，多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期。如果上呼吸道反復(fù)感染，病情加劇，則出現(xiàn)實(shí)、熱、痰、濕的證候，形成邪實(shí)正虛的復(fù)雜局面。主要見于慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期。（1）實(shí)證（慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷

2、延期）：①外寒內(nèi)飲：證候：咳嗽氣急，甚則喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，無(wú)汗惡寒，身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，舌苔白滑，脈弦緊。治法：解表散寒、宣肺化飲。方藥：小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝，宣肺平喘；干姜、細(xì)辛、半夏溫中蠲飲，散寒降逆；配五味子，以防肺氣之耗散，佐以白芍協(xié)同桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；并用甘草調(diào)和諸藥。全方有外散風(fēng)寒，內(nèi)除水飲，表里雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮；痰郁化熱減桂枝、干姜用量，加生石膏、桑白皮、黃芩；身熱不解亦可加魚腥草

3、、蒲公英、連翹等以清熱解毒。②痰濕內(nèi)聚：證候：咳嗽聲濁，痰白而粘，胸脘滿悶，納差腹脹，大便溏薄，舌胖淡，邊有齒痕，苔白膩或白滑，脈儒滑。治法：溫陽(yáng)健脾，化痰平喘。方藥：苓桂術(shù)甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲濕、祛痰化飲。以桂枝溫陽(yáng)化飲，與茯苓相伍，實(shí)有溫化滲利之妙用。白術(shù)健脾燥濕，炙甘草以益氣和中，半夏、陳皮以理氣燥濕化痰。加杏仁宣肺止咳。③燥熱傷肺：證候：咳聲短促，甚則氣逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚則胸痛，或有形寒身熱等表證。舌

4、尖紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治法：辛涼清肺，潤(rùn)燥化痰。方藥：清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁，宣肺止咳；南沙參、麥冬、知母，既能清熱潤(rùn)燥，又能滋液養(yǎng)陰，與前藥相合，有潤(rùn)肺止咳之功；桔梗、甘草，利咽生津；枇杷葉配杏仁，潤(rùn)肺降逆。（2）虛證（慢性支氣管炎臨床緩解期）天開始使用。每次以三分之一藥末，加姜汁調(diào)成膏狀，分?jǐn)偰?塊直徑5cm的油紙或塑料布上，貼于背部肺俞、心俞、膈俞（均雙側(cè)）穴位上，用膠布固定，貼4～6小時(shí)。每隔10天貼1次，于初伏、中伏、