放射科2017-11月份質(zhì)控總結(jié)

1、1放射科2017年11月份質(zhì)控總結(jié)本月我科總工作量5207人次，其中門診人數(shù)4357人，住院850人，質(zhì)控小組主要針對圖像質(zhì)量、報告單書寫質(zhì)量、危急值報告、漏診病例進(jìn)行質(zhì)控分析。具體內(nèi)容如下：1、隨機(jī)抽取普通、急診11月15、28日X、CT片，檢查圖像質(zhì)量，分析影響因素。2、針對教學(xué)醫(yī)院、放科工作清單和臺賬進(jìn)行督促檢查3、召開科室質(zhì)控小組會議1次，重點(diǎn)病例討論分析2次一、主要質(zhì)控指標(biāo)完成情況大型X線機(jī)照片檢查陽性率：項目門診住院合計(住

2、門)體檢合計(住門體)陽性例數(shù)9014281329491932人數(shù)1362588195010293912陽性率66.15%72.79%68.15%4.7649.39%門診及住院陽性率符合大型X線機(jī)檢查陽性率指標(biāo)，因體檢陽性率極低，所以總陽性指標(biāo)低。CT檢查陽性率：項目門診住院合計(住門)體檢合計(住門體)陽性例數(shù)42719263601027人數(shù)62021687901387陽性率68.8792.9775.91074.04%32）、10月份

3、我科圖像總甲片率為83%，較上月降低，符合影像質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。三、診斷符合率評價一）、質(zhì)控指標(biāo)完成情況大型檢查11月份診斷符合率與診斷不符合對照：88%13%診斷符合率診斷不符合率大型檢查與術(shù)后診斷符合率二）、分析：本月檢查手術(shù)診斷符合率分析：本月共隨訪21例，14例與手術(shù)后診斷大致符合，不符合2例，5例未隨訪到結(jié)果。本月統(tǒng)計二例外傷病例：腹腔大出血，原因待查，診斷脾破裂，術(shù)后均發(fā)現(xiàn)肝破裂、肝靜脈、下腔靜脈破裂出血，因我科診斷經(jīng)驗不足，在勞主

4、任主持下重點(diǎn)學(xué)習(xí)討論該二例病患的診斷要點(diǎn)?？偨Y(jié)診斷要點(diǎn)如下：（1）腹盆腔大量積血，總結(jié)以往脾破裂病例，除脾撕裂外，均未見大量腹腔積血出現(xiàn)，以上二例大量腹腔積血均為肝破裂、靜脈大血管撕裂造成，往后見腹腔大量積血者，直接診斷不排除大血管撕裂、肝破裂可能。（2）外傷部位，外傷腹腔臟器破裂與受力點(diǎn)密切相關(guān)，第一例雖未見直接肝破裂征象，但見明顯右側(cè)38肋骨骨折，提示肝破裂較脾破裂可能性大。（3）注意肝裂撕裂征象，第二例病例肝左葉平肝裂撕裂，因該病