10月自考精神障礙護理學試卷參考答案

1、10月自考精神障礙護理學試卷參考答案一、lD2D3C4D5D6D7C8A9D10BllCl2Dl3Cl4Cl5Cl6B17B18Cl9C20C二、21ADE22AC23ABC24BCDE25BE26ACD27ABCD28ABC29ABCDE30ABCDE三、31精神發(fā)育遲滯癡呆32思維貧乏情感淡漠33腦衰弱綜合征急性腦病綜合征34震顫麻痹綜合征遲發(fā)性運動障礙35自殺企圖和行為電休克治療四、36精神發(fā)育遲滯是指l8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因

2、素、母孕期不利因素或社會心理岡素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。37青春性興奮主要見于精神分裂癥青春型。病人的動作和行為表現(xiàn)雜亂無章，缺乏指向性，與其他精神活動缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。38精神分裂癥是一種病因不明的常見的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無智能障礙和意識障礙，病程多為慢性遷延。39

3、自知力亦稱領(lǐng)悟力和內(nèi)省力。足病人對自身精神障礙或精神癥狀的認識能力，并且能指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗中哪砦是病態(tài)，還能對病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說有白知力。40精神病性癥狀主要指各種幻覺、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運動興奮或遲滯及緊張癥性行為。五、41(1)評估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險因素的發(fā)生。(2)為病人提供安全的治療環(huán)境，對有意識障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、

4、動作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應(yīng)設(shè)專人護理，并注意使其遠離有暴力行為的其他病人。③對長期臥床的病人，應(yīng)安裝床擋和適當給予保護性約束，防止墜床、摔傷；對意識模糊、行走不便及反應(yīng)遲鈍的病人，亦可適當限制其活動范圍，病人下床活動、入廁、洗澡、外出時均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。④加強危險物品的管理。病人使用銳利的或可能會損傷病人的物品時，應(yīng)有人指導并協(xié)助。減少環(huán)境中對病人有潛在的危險因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵病人活動時尋求幫助。

5、⑤癲癇病人有發(fā)作前驅(qū)癥狀時應(yīng)立即平臥，避免摔傷。發(fā)作時，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應(yīng)及時使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側(cè)，讓病人充分休息。⑥密切觀察病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，以免延誤病情。(3)護理診斷：①有暴力行為的危險對自己或他人。相關(guān)因素：精神活動處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。②不合作拒絕治療護理。相關(guān)因素：認知障礙——幻覺、妄想。③思維過程改變相關(guān)因

6、素：認知過程和活動受到干擾。④部分自理能力缺陷沐?。l(wèi)生、穿著／修飾。相關(guān)因素：a思維過程改變，不修邊幅；b行為紊亂、興奮不合作。(4)護理措施：①基礎(chǔ)護理：a做好人院評估。b提供安全和安靜的環(huán)境。C維持正常的營養(yǎng)代謝。d幫助病人建立自理模式。e創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境?！曜龊门判棺o理。②癥狀護理：青春型病人臨床以不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮為主要表現(xiàn)，如沖動、傷人、毀物，生活不能自理等。護士要掌握病情變化，不激惹病人，運用良好的語言有效地阻止病人