兒科學重點總結題庫

1、兒科學重點知識總結第一單元緒論第一節(jié)小兒年齡分期及各期特點（一）胎兒期：受孕到分娩，約40周（280天）。受孕最初8周稱胚胎期，8周后到出生前為胎兒期。（二）新生兒期：出生后臍帶結扎開始到足28天。圍生期：胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天。1.加強護理，注意保暖，細心喂養(yǎng)，預防各種感染。2.發(fā)病率、死亡率高，尤其生后第一周。3.圍生期死亡率是衡量產科新生兒科質量的重要標準。（三）嬰兒期：出生后到滿1周歲。1.小兒生長發(fā)育最

2、迅速的時期，身長50→75cm，體重3→9kg.2.易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)缺乏。易患各種感染性疾病，應按時預防接種。（四）幼兒期：1周歲后到滿3周歲。1.中樞神經系統(tǒng)發(fā)育加快。2.活動能力增強，注意防止意外。3.喂養(yǎng)指導。4.傳染病預防。（五）學齡前期：3周歲后到6～7周歲。（六）學齡期：從入小學起（6～7歲）到青春期（13～14歲）開始之前。（七）青春期：女孩11、12歲到17、18歲；男孩13、14歲到18～20歲。第二章生長發(fā)育第一

3、節(jié)生長發(fā)育規(guī)律嬰兒期是第一個生長高峰；青春期出現第二個生長高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。第二節(jié)體格生長（重點）（一）體格生長的指標1.體重：出生體重平均3kg，生后第1周內生理性體重下降（3～9%）。1歲體重平均為9kg，2歲12kg，2歲到青春前期每年增長2kg。體重計算公式：6月齡嬰兒體重（kg）＝出生體重月齡0.7kg7～12個月齡嬰兒體重（kg）＝6月齡0.25kg2歲～青春前期體重（

4、kg）＝年齡28（7）kg2.身高：新生兒50cm，前半年每月增長2.5cm，后半年每月增長1.5cm。1歲75cm，2歲85cm，2歲以后每年長5～7cm。第五章營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病第一節(jié)營養(yǎng)基礎（一）能量（碳水化合物、脂肪、蛋白質供能）1.基礎代謝：嬰幼兒基礎代謝所需能量占總能量的50～60%，1歲以內嬰兒約需55kcal（kg.d）。2.生長發(fā)育所需：小兒所特有。嬰兒用于生長發(fā)育的能量為30～40kcal（kg.d）占總能量的25～

5、30%。增加1g體重需能量5kcal。（特有）3.食物特殊動力作用（SDA）：蛋白質、脂肪和碳水化合物，可分別使代謝增加30%，4%和6%。嬰兒此項能量所需占總能量7～8%。4.活動所需：嬰兒每日所需15～20kcalkg。5.排泄損失能量：嬰幼兒這部分損失約占進食食物量的10%，每日損失能量8～11kcalkg。1歲以內嬰兒總能量約需110kcal（kg.d），每三歲減去10kcal簡單估計。12～15%來自蛋白質，30～35%來自脂

6、肪，50～60%來自碳水化合物。（二）蛋白質：乳類和蛋類蛋白質具有最適合構成人體蛋白質的氨基酸配比，其生理價值最高。（三）脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸組成，是主要供能營養(yǎng)素，儲能、保暖、隔熱和保護臟器、關節(jié)等組織的功能。嬰幼兒脂肪需要量4～6g（kg.d）。（四）碳水化合物：糖類所供給的的能量為總能量的45%（嬰兒）～60%（年長兒），一般占50%。（五）維生素與礦物質：脂溶性（維生素A、D、E、K）及水溶性（B族和C）。（六）水：嬰兒體內

7、水分占體重的70～75%。內生水，混合膳食約100kcal產生水12ml。第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)（一）母乳喂養(yǎng)1.母乳成分及量：①初乳一般指產后4天內的乳汁：含球蛋白多，含脂肪較少。②過渡乳是產后6～10天的乳汁：含脂肪最高。③成熟乳為第11天～9個月的乳汁。④晚乳指10個月以后的乳汁。2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（1）人乳中含有最適合嬰兒生長發(fā)育的各種營養(yǎng)素，并且質和量會隨著嬰兒的生長發(fā)育不斷變化以適應嬰兒需要，最適合嬰兒腸胃功能的消化和吸收。（2）人