廣東省初級(jí)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力知識(shí)點(diǎn)歸納

1、第一章、藥學(xué)服務(wù)與咨詢(xún)藥學(xué)服務(wù)：是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾（包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類(lèi)生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。溝通的意義：1、使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)，有利于疾病的治療，提高用藥的有效性、依從性和安全性，減少藥療事故的發(fā)生。同時(shí)，溝通是了解患者心靈的窗口，藥師可以從中獲取患者的信息、問(wèn)題及規(guī)律。2、可通過(guò)藥師的專(zhuān)業(yè)、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、耐心的

2、回答，解決患者在藥物治療過(guò)程中的問(wèn)題。3、伴隨溝通的深入，交往頻率的增加，使藥師和患者的情感和聯(lián)系加強(qiáng)，貼近患者，增加患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度。4、可確立藥師的價(jià)值感，樹(shù)立藥師形象，提高公眾的認(rèn)知度。溝通的技巧：1、認(rèn)真聆聽(tīng)2注意語(yǔ)言的表達(dá)3、注意非語(yǔ)言的運(yùn)用4、注意掌握時(shí)間5、關(guān)注特殊人群藥歷的作用：藥歷是藥師為參與藥物治療和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)而為患者建立的用藥檔案，其源于病例，但又有別于病歷。藥歷的格式1、基本情況2、病歷摘要3、用藥記錄4、用

3、藥評(píng)價(jià)藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容：1、將藥學(xué)與醫(yī)療、護(hù)理有機(jī)地結(jié)合，藥師與醫(yī)師、護(hù)士齊心協(xié)力，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任2、既為患者個(gè)人服務(wù)，又為整個(gè)社會(huì)國(guó)民健康教育服務(wù)3、積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健4、指導(dǎo)、幫助患者合理地使用藥物5、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案6、定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估藥學(xué)服務(wù)的具體工作：1、處方調(diào)劑2、參與臨床藥物治療3、治療藥物檢測(cè)4、藥物利用研究和評(píng)價(jià)5、藥品不良反應(yīng)檢測(cè)和報(bào)告6、提供藥學(xué)信息服務(wù)7、參

4、與健康教育藥學(xué)服務(wù)對(duì)象：1、用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期甚至終生用藥者2、病情和用藥復(fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者3、特殊人群，如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過(guò)敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺二、核查與發(fā)藥核對(duì)處方與調(diào)配的藥品、規(guī)格、劑量、用法、用量是否一致，逐個(gè)檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格（包括形狀、色、嗅、味和澄明度），有效期等均應(yīng)確認(rèn)無(wú)誤，檢查人員簽字。發(fā)藥（了解）第四節(jié)：用藥指導(dǎo)一、依從性：當(dāng)患者能遵守醫(yī)師確定的

5、治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員和藥師對(duì)其健康方面的指導(dǎo)時(shí)，就認(rèn)為這一患者具有依從性，反之則為不依從。二、藥品的正確使用方法腎上腺皮質(zhì)激素三、服用藥物特殊提示服用藥物宜多喝水：平喘藥、利膽藥等飲食與吸煙對(duì)藥品療效的影響第五節(jié)處方調(diào)配差錯(cuò)的防范與處理處方差錯(cuò)的表現(xiàn)？類(lèi)別？出現(xiàn)差錯(cuò)的原因？差錯(cuò)的防范和處理調(diào)配差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)原則和報(bào)告制度1、所有調(diào)配差錯(cuò)必須及時(shí)向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告，進(jìn)行登記，明確責(zé)任2、差錯(cuò)的片理應(yīng)遵循下列步驟3、進(jìn)行徹底的調(diào)查并向藥房主任或

6、藥店經(jīng)理提交一份“藥品調(diào)配差錯(cuò)報(bào)告”，報(bào)告應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容4、改進(jìn)措施第三章：常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義第一節(jié)：血液檢查（范圍、意義）一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）二、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)目（DC）三、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）四、血紅蛋白（Hb）五、血小板計(jì)數(shù)（PLT）六、紅細(xì)胞沉降率（ESR）第二節(jié)：尿液檢查一、尿液酸堿度（PH）二、尿比重（SG）三、尿蛋白（PRO）四、尿沉渣白細(xì)胞（LEU）五、尿沉渣管開(kāi)型六、尿沉渣結(jié)晶第三節(jié)：糞便檢查一、糞外觀臨