普外科專科試題答案

1、兗礦集團(tuán)總醫(yī)院普外科1普外科?？圃囶}一、名詞解釋1、酒窩征：乳腺癌癌塊侵犯連接腺體與皮膚的庫伯（Cooper）韌帶，使之收縮，導(dǎo)致皮膚表面凹陷。2、腹外疝：腹腔內(nèi)臟器或組織離開了原來的部位，經(jīng)腹壁或盆壁的薄弱或缺損處向體表突出，在局部形成包塊者。3、橘皮樣改變：乳腺癌癌腫繼續(xù)增大，與皮膚廣泛粘連，當(dāng)皮膚和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時，可出現(xiàn)皮膚淋巴水腫，在毛囊外出現(xiàn)許多點狀凹陷。4、腰大肌試驗：患者左側(cè)臥位，右大腿向后過伸，引起右下腹疼痛者

2、為陽性，提示闌尾位于盲腸后或位于腰大肌前方。5、腹股溝斜疝：疝囊經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)，并可進(jìn)入陰囊者，稱為腹股溝斜疝，是最多見的腹外疝。6、肛裂：肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍，常發(fā)生在肛管后正中線。7、血栓性外痔：當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔。8、麥?zhǔn)宵c：闌尾體表投影在臍與右髂前上棘連線中外

3、13交界處，稱為麥?zhǔn)宵c。9、低鈣血癥：血鈣濃度低于2.25mmolL，易激動、口周及指（趾）尖麻木及有針刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進(jìn)。10、挫傷：是鈍器或鈍性暴力引起的軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或皮膚紅、青紫。11、擠壓傷：巨大重力持續(xù)作用于肌肉豐富的肢體和軀干所造成的損傷，嚴(yán)重時肌肉組織廣泛缺血、壞死、變性。12、清潔傷口：通常指無菌手術(shù)切口。意外損傷的傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理后使其污染減少，甚至變?yōu)榍鍧崅凇?3、無形失水：人

4、體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約850ml，因為是不顯的，又稱為不顯性失水。14、低鉀血癥：血清鉀55mmolL，有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白、濕冷。16、中心靜脈壓：代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)壓力，其變化反應(yīng)血容量和心功能的改變。17、全身麻醉：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌內(nèi)注射入人體，使中樞神經(jīng)產(chǎn)生一過性抑制，呈現(xiàn)神志消失、無痛、遺忘、一定程度的肌肉松弛和反射抑制，這種方法稱為全麻。18、局部麻醉

5、：又稱區(qū)域麻醉，麻醉作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，使相應(yīng)區(qū)域的痛覺消失，運動出現(xiàn)障礙，但病人意識清醒。19、局部麻醉藥毒性反應(yīng)：指單位時間內(nèi)血管中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐受而引起的中毒反應(yīng)。20、傾倒綜合癥：胃大部切除術(shù)后進(jìn)甜流質(zhì)飲食后，出現(xiàn)劍突下不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉甚至虛脫，平臥后好轉(zhuǎn)。21、外科手術(shù)熱：術(shù)后早期病人可出現(xiàn)體溫升高一般不超過38.5℃是人體對手術(shù)作出的炎癥反應(yīng)臨床稱之為外科手術(shù)熱無需特殊處理。兗礦集團(tuán)總醫(yī)

6、院普外科336、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是（俯臥位）。37、急性胰腺炎鎮(zhèn)痛解痙時禁用（嗎啡），原因是以免引起Oddi括約肌痙攣。38、直腸位于盆腔的后部，上接（乙狀結(jié)腸），下連（肛管），長（1215cm）。39、（糞便干結(jié)造成排便時機(jī)械性損傷）是肛裂形成的直接原因。40、肛裂三聯(lián)征是指（肛裂）、（前哨痔）、（肛乳頭肥大）。41、肛裂的三大主要癥狀是（疼痛）、（便秘）、（出血）。42、闌尾體表投影在（臍與右髂前上棘連線中外13交界處），稱為

7、麥?zhǔn)宵c。43、（闌尾管腔阻塞）是急性闌尾炎最常見的病因。44、急性闌尾炎最嚴(yán)重的病理類型是（壞疽性）。45、闌尾炎的典型癥狀是（轉(zhuǎn)移性右下腹痛）。46、慢性闌尾炎主要病變?yōu)椋@尾壁不同程度的纖維化）及（慢性炎性細(xì)胞浸潤）。47、（陣發(fā)性劇烈腹痛）是機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點。48、（腹脹不對稱）為絞窄性腸梗阻的特征。49、機(jī)械性腸梗阻可見（腸型）和（腸蠕動波），絞窄性腸梗阻可有（固定壓痛）和（腹膜刺激征）。50、腸梗阻時X線可見（多個階梯狀

8、排列氣液平面）。51、（胃腸減壓）是治療腸梗阻的重要方法之一。52、急性腸套疊X線空氣或鋇劑灌腸檢查，可見到空氣或鋇劑在套疊遠(yuǎn)端受阻呈（杯口狀）陰影。53、（亞甲藍(lán)造影）檢查可確定腸漏存在。54、（淋巴轉(zhuǎn)移）是大腸癌最常見的播散方式。55、（排便習(xí)慣）和（糞便性狀）改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。56、（血便）是直腸癌病人最常見的癥狀。57、（血清癌胚抗原測定）主要用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。58、（直腸指檢）是直腸癌最簡單有效的檢查方

9、法。59、胃位于腹腔（左上方），上接（食管）、下接（十二指腸）的囊狀器官，入口稱（卉門），出口稱（幽門）。胃分為（卉門胃底區(qū)）、（胃體部）和（幽門區(qū)）三部分。60、胃的排空時間為（46小時）。61、十二指腸位于（幽門）和（空腸）之間，呈“C”形，長約（25cm），分為四部：（上部）、（降部）、（水平部）和（升部）。62、胃、十二指腸潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是（節(jié)律性周期性上腹部疼痛）。63、十二指腸潰瘍的疼痛表現(xiàn)為（空腹痛），胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為

10、（進(jìn)食痛）。64、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為（胃小彎）。十二指腸潰瘍大出血的好發(fā)部位為（十二指腸球部后壁）。65、（嘔吐）是胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的癥狀，嘔吐物為（宿食），有（腐敗酸臭味），嘔吐后自覺胃部舒適。66、（十二指腸殘端破裂）是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。67、胃癌好發(fā)于（胃竇部）。68、（纖維胃鏡）檢查是診斷早期胃癌的有效方法。69、（早期發(fā)現(xiàn)）、（早期診斷）和（早期治療）是提高胃癌療效的關(guān)鍵。（手術(shù)