神外專業(yè)考題

1、神外專業(yè)試題神外專業(yè)試題A型題型題1左側(cè)小腦幕裂孔疝早期的典型臨床表現(xiàn)是：C等級(jí)2AA昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，四肢癱瘓2頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象，臨床上最有效的治療措施是：A等級(jí)1BA盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫B快速靜脈滴注20%甘露醇125ml速尿20mg靜注C氣管切開、高流量給氧D大劑量止血藥物E人

2、工冬眠，物理降溫等降低腦代謝3腦疝常見的類型是B等級(jí)1AA枕骨大孔疝B小腦幕切跡疝C大腦鐮下疝D(zhuǎn)小腦幕切跡上疝E蝶骨嵴疝4急性顱內(nèi)壓增高的生命體征變化是C等級(jí)1BA血壓下降、脈搏變快、呼吸淺快B血壓下降、脈搏變慢、呼吸深慢C血壓升高、脈搏變慢、呼吸深慢D血壓升高、脈搏變快、呼吸淺快E以上均錯(cuò)誤5發(fā)現(xiàn)顱蓋骨線形骨折時(shí)，臨床醫(yī)生應(yīng)特別注意E等級(jí)1CA線形骨折常合并對(duì)沖部位血腫B線形骨折常合并硬膜下血腫C線形骨折常合并骨膜下血腫D線形骨折常合

3、并嚴(yán)重腦挫裂傷E骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇時(shí)，應(yīng)注意有無顱內(nèi)血腫的發(fā)生6腦疝搶救首要措施是B等級(jí)1AA明確腦疝原因B脫水降顱內(nèi)壓C腦室外引流D手術(shù)切除病灶E使用激素類藥物7急性硬腦膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)是：A等級(jí)1AA進(jìn)行性意識(shí)障礙→血壓升高、脈搏變慢→患側(cè)瞳孔散大B瞳孔不等大→意識(shí)障礙→脈搏變慢、血壓升高C出現(xiàn)局灶性定位體征→瞳孔不等大→意識(shí)障礙D無神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E影像學(xué)檢查無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，但連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察有時(shí)可能發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)性病

4、變神經(jīng)外科專業(yè)面試題神經(jīng)外科專業(yè)面試題1病例分析一病例分析一等級(jí)1B簡(jiǎn)要病史：簡(jiǎn)要病史：31歲女性患者。8小時(shí)前醉酒后頭部跌傷，當(dāng)時(shí)曾有短暫意識(shí)喪失。醒后感頭痛，并嘔吐。1小時(shí)前意識(shí)不清。問題：?jiǎn)栴}：尚需重點(diǎn)詢問哪些相關(guān)病史專科體檢包括哪些？需要哪些必要的特殊檢查？診斷及診斷依據(jù)？鑒別診斷？治療原則？參考答案：參考答案：病史概要：病史概要：31歲女性患者。8小時(shí)前醉酒后頭部跌傷，當(dāng)時(shí)曾有短暫意識(shí)喪失，約數(shù)分鐘后清醒。醒后感頭痛，并嘔吐5

5、次。左側(cè)耳道流出血性液體。無四肢抽搐，無二便失禁。1小時(shí)前意識(shí)狀態(tài)下降，呈昏睡狀態(tài)。本科檢查：本科檢查：1全身檢查：全身檢查：注意點(diǎn)：血壓15090mmHg，脈搏62次分，心率62次分，呼吸14次分。另外還要注意頸椎情況，以及是否有其它復(fù)合傷情況。2專科檢查：?？茩z查：昏睡狀態(tài)，強(qiáng)刺痛可見睜眼反應(yīng)，GCS9分。右側(cè)眼瞼下垂。瞳孔不等大，右側(cè)瞳孔0.45cm，對(duì)光反射消失；左側(cè)瞳孔0.25cm，對(duì)光反射存在。左側(cè)外耳道流出血性液體。左顳頂