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文檔簡介
1、1,合理使用中成藥,2,中成藥不合理用藥現(xiàn)象1.辨證不足:不依據(jù)“熱則寒之,寒之熱之,虛則補之,實則瀉之”的治療原則。2.用法用量不當(dāng):認(rèn)為中成藥無毒副作用,劑量過小達不到治療效果,隨意加大劑量,劑量過大則會引起嚴(yán)重的毒副作用。3.含毒性藥品的不合理應(yīng)用。4.配伍不當(dāng)。5.濫用滋補性中成藥:“疲勞就是虛”,全社會人人皆虛現(xiàn)象。6.同類藥物多種并開。,3,不合理使用中成藥的弊端1.中藥的安全性降低,毒副作用事件頻發(fā),其原因
2、是運用時不遵循中醫(yī)辨證用藥規(guī)律或病人自行選擇長期服用所致。2.降低中藥療效,喪失對中藥的信心。3.浪費中藥資源,增加醫(yī)療費用。,4,使用中成藥必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo),辨證施治。每種中成藥都有特有的功效和一定的適用范圍,主治相應(yīng)的病證,臨床用藥都有所禁忌。 仔細(xì)閱讀藥品說明書,注意中成藥中的西藥成分,避免疊加用藥。消渴丸就含有西藥成分格列本脲與其他降糖西藥合用,出現(xiàn)血糖過低等嚴(yán)重不良反應(yīng)。 注意用藥禁忌、飲食禁忌,注意中成藥的毒副作
3、用,5,藥的用量要合理,按照說明書上規(guī)定的劑量正確服用,避免毒副作用的產(chǎn)生 不要濫用滋補中藥吃中成藥要做到“中病即止”。避免“經(jīng)驗”用藥。孕婦,哺乳期婦女,少兒,年長人士,及慢性病患者應(yīng)該更加謹(jǐn)慎 ?,6,與西藥配伍應(yīng)用要合理降壓藥,不宜與含麻黃的中成藥如麻杏正咳糖漿、止咳定喘丸、防風(fēng)通圣丸、先聲咳喘寧等合用,因中藥麻黃中含的麻黃堿可使血管收縮,有升高血壓的作用。 山楂丸、保和丸、烏梅丸、五味子丸等中成藥含有酸性成分,
4、不能與碳酸氫鈉,氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿等堿性藥物同服,否則,藥物療效就會降低。 強心甙類藥不宜與含鈣離子的中成藥合用,因為大量的鈣離子對心臟的作用類似強心甙類藥物,如合用毒性會增強,而導(dǎo)致心律失常和傳導(dǎo)阻滯。六神丸、麝香保心丸等中成藥不能與心律平、奎尼丁同服,因為它們的合用可使心跳驟停而出現(xiàn)危險。,7,含中藥貝母的中成藥不能與氨茶堿同用,以免造成中毒。中藥冠心蘇和丸不能與亞硝酸異戊酯同用,因為兩者能生成含汞離子的有毒沉淀物使人
5、中毒。,8,合理應(yīng)用中成藥要注意: 安全性,有效性,適當(dāng)性,經(jīng)濟性。,9,【功效主治】 清熱,宣肺,平喘,化痰止咳。用于風(fēng)熱犯肺、內(nèi)郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽,咽喉腫痛,胸滿氣短,感冒咳嗽及急、慢性支氣管炎見上述證候者。 【化學(xué)成分】 川貝母、枇杷葉、麻黃、紫菀、黃芩、罌粟殼、薄荷腦、甘草?!窘砂Y】 孕婦忌服。高血壓、心臟病患者忌服。,10,蒲地藍消炎膠囊 【成 份】蒲公英,黃芩,苦地丁,板藍根?!拘浴 睢?/p>
6、本品為膠囊劑,內(nèi)容物為棕褐色的顆?;蛴猩僭S粉末;氣微,味苦?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛荆寡紫[。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎,扁桃腺炎等?!疽?guī) 格】每粒裝0.4g【用法用量】口服,一次3~5粒,一日4次。小兒酌減?!举A 藏】密封,置陰涼干燥處。,,,11,【功效主治】 補肺益腎,養(yǎng)陰潤喉。用于氣陰不足所致的咽干,灼熱,咽痛,聲音嘶??;慢性咽炎見上述證候者。 【化學(xué)成分】 板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海。輔料為蔗糖、苯
7、甲酸鈉、聚山梨脂 【藥理作用】 清熱解毒,利咽消腫。,,12,【通用名稱】二丁顆粒【成 份】紫花地丁、蒲公英、板藍根、半邊蓮?!竟δ苤髦巍?清熱解毒,利濕退黃,用于熱癤癰毒,濕熱黃疸,外感風(fēng)熱,咽喉腫痛,風(fēng)熱火眼?!居梅ㄓ昧俊?開水沖服,一次 1 袋,一日 3 次。,13,風(fēng)寒感冒中成藥, 正柴胡飲顆粒、九味羌
8、活丸、人參敗毒膠囊、姜棗祛寒顆粒、參蘇丸、小青龍合劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、風(fēng)寒感冒沖劑、荊防沖劑、小青龍顆粒、川芎茶調(diào)沖劑 風(fēng)寒感冒中成藥常以麻黃、桂枝、細(xì)辛、羌活、蘇葉、生姜、荊芥、防風(fēng)為主要成分; 金銀花、連翹、板藍根、菊花、桑葉、薄荷、黃芩、黃連、大青葉這些聽起來耳熟的中藥,常為風(fēng)熱感冒藥的主要成分。,14,處方 柴胡 陳皮 防風(fēng) 甘草 赤芍 生姜功能與主治 表散風(fēng)寒,解熱止痛。用于外感風(fēng)寒初起:
9、發(fā)熱惡寒、無汗、頭 痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛等癥。適用于流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染等疾患。,15,功能: 疏風(fēng)散寒、解表清熱主治: 用于風(fēng)寒感冒、頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。使用方法開水沖服,1日2次,每次1袋 (12克)。 成份荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根,16,【成分】羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川穹、白芷、黃岑、甘草、地黃【性狀】本品為棕褐色的水丸;氣
10、香,味辛、微苦?!竟δ苤髦巍拷獗?,散寒,除濕。用于外感風(fēng)寒挾濕導(dǎo)致的惡寒發(fā)熱無汗,頭 痛且重,肢體酸痛。,17,【功效主治】 解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛 【化學(xué)成分】 紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、陳皮、半夏(制)、茯苓、枳殼(炒)、黃芩、甘草。,18,【功效主治】 益氣解表,疏風(fēng)散寒,祛痰止咳。用于身體虛弱、感受風(fēng)寒所致感冒,癥見惡寒發(fā)
11、熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆、乏力氣短。 【化學(xué)成分】 黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陳皮、枳殼(炒)、桔梗、木香、甘草。,19,【組 成】荊芥,防風(fēng),羌活,獨活,柴胡,前胡,川芎,枳殼,茯苓,桔梗,甘草【性 狀】本品為棕色的顆粒;氣香,味甜,微苦?!竟δ芘c主治】發(fā)汗解表,散風(fēng)祛濕。用于風(fēng)寒感冒,頭痛身痛,惡寒無汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。,20,【主要成分】川芎、白芷、羌活、細(xì)辛、防風(fēng)、薄荷等。【性 狀
12、】本品為棕色的顆粒。氣香,味甜、微苦。【功能與主治】疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)邪頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞者?!居梅ㄓ昧俊匡埡笥脺亻_水或濃茶沖服。1袋/次,2次/日。兒童酌減。【注意事項】孕婦慎服。虛證頭痛不宜使用。,21,【功效主治】 清熱化痰,宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者。 【成分】 魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草。,22
13、,【功效主治】 解表化飲,止咳平喘。用于風(fēng)寒水飲,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳痰稀。 【化學(xué)成分】 麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、甘草(蜜炙)、法半夏、五味子。,23,【主要成分】人參、獨活、羌活、川芎、柴胡、枳殼、桔梗、前胡、茯苓、甘草、生姜、薄荷 【功能與主治】益氣解表,散寒祛濕。用于氣虛外感風(fēng)寒濕邪所致惡寒,發(fā)熱,無汗,口不渴,頭痛,肢體酸痛沉重,乏力,咳嗽,鼻塞流清涕,舌苔白膩,脈浮無力。,24,暑濕型感冒:病人表現(xiàn)為畏寒、
14、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重,不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。,25,【功能主治】解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者 【主要成分】藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、炙甘
15、草,26,風(fēng)熱感冒.主要是用疏風(fēng)清熱類的“涼藥”, 中成藥可選用銀翹片、桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚羊感冒片、羚翹解毒丸、抗病毒口服液(膠囊)、清開靈口服液(膠囊)、金羚感冒片、板藍根沖劑、雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液等。,27,【組 成】桑葉,菊花,連翹,薄荷油,苦杏仁,桔梗,甘草,蘆根【功能與主治】疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛,。,28,【成 份】板藍根、石膏、蘆根、地
16、黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。輔料為蔗糖?!竟δ苤髦巍壳鍩犰顫?,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。,29,【功效主治】 辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。 【化學(xué)成分】 金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、蘆根、甘草。,30,【成份】 板藍根。輔料為蔗糖,胡精。 【功效】清熱解毒兼涼血消腫 【適 應(yīng) 癥】 清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛,口咽干燥;急性扁桃
17、體炎見上述癥候者。 【 主 治】麻疹 流行性腮腺炎 流行性感冒 傳染性肝炎 流行性乙型腦炎等,31,成份:金銀花、黃芩、連翹;功能主治:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛,32,【成 份】膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花。 【功能主治】清熱解毒。用于外感風(fēng)熱、火毒內(nèi)盛所致發(fā)熱、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎、急性氣管炎等病癥屬上述證候
18、者。,33,【成 份】羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、淡竹葉、桔梗、薄荷油(或薄荷腦)。 【功能主治】清熱解表。用于流行性感冒,傷風(fēng)咳嗽,頭暈發(fā)熱,咽喉腫痛,34,【功效主治】 用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。 【成分】 熟地黃、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。,35,【功效主治】 溫補腎陽。用于腎陽不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰飲喘咳。 【化學(xué)成分】 熟地黃、山茱萸(制)、
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