2017臨床路徑總結(jié)

1、20172017臨床路徑年度總結(jié)臨床路徑年度總結(jié)我院開展臨床路徑電子化以來，通過不斷實踐及多方面的學(xué)習(xí)，對臨床路徑電子化有了更深一步的認識，在2017年多次組織專家討論，經(jīng)過不斷篩選，在原有紙質(zhì)版病種的基礎(chǔ)上，除原有不適合我院的病種，增加新的臨床路徑病種并把其導(dǎo)入到我院的HIS系統(tǒng)中，實施電子化路徑。經(jīng)過各科醫(yī)護人員的共同努力，我院在臨床路徑工作中取得了一些成績和經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下：一、工作開展情況及成效：一、工作開展情況及成效：1、確定

2、完善及實踐臨床路徑電子化的病種，2017年12月底我院納入臨床路徑管理的共有17個專業(yè)，126個病種，其中共制定出電子化臨床路徑共17個專業(yè)，106病種，試點專業(yè)及病種如下：2、實施效果評價及分析：我院對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組組織對相關(guān)病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施

3、效果評價。2017年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持及在全體醫(yī)生共同努力下，全院共完成17個專業(yè)106個病種的路徑病例。符合路徑標準的患者有2556人，進入路徑的病例有2556人，完成路徑的病例有2556人，存在問題：1.臨床路徑準入把關(guān)不嚴。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，

4、我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑電子化實施效果的評價和改進工作。3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。下一步工作：1.深入宣傳和推廣臨床路徑電子化工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑電子工作的宣傳教育工作，使各科