環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測方法_第1頁
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文檔簡介

1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測方法環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測方法采樣和檢查原則采樣和檢查原則1、采樣后應(yīng)盡快對樣品進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測,送檢時間不得超過4h;若樣品保存于0℃~4℃時,送檢時間不得超過24h。2、不推薦醫(yī)院常規(guī)開展滅菌物品的無菌檢查,當(dāng)流行病學(xué)調(diào)查懷疑醫(yī)院感染事件與滅菌物品有關(guān)時,進(jìn)行相應(yīng)物品的無菌檢查。常規(guī)監(jiān)督檢查可不進(jìn)行致病性微生物檢測,涉及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查或工作中懷疑微生物污染時,應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)微生物的檢測。3

2、、可使用經(jīng)驗證的現(xiàn)場快速檢測儀器進(jìn)行環(huán)境、物體表面等微生物污染情況和醫(yī)療器材清潔度的監(jiān)督篩查;也可用于醫(yī)院清洗效果檢查和清洗程序的評價和驗證。一、空氣微生物污染檢查方法一、空氣微生物污染檢查方法1、采樣時間Ⅰ類環(huán)境在潔凈系統(tǒng)自凈后與從事醫(yī)療活動前采樣;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境在消毒或規(guī)定的通風(fēng)換氣后與從事醫(yī)療活動前采樣。2、檢測方法Ⅰ類環(huán)境可選擇平板暴露法和空氣采樣器法,參照GB50333《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行檢測??諝獠蓸悠鞣?/p>

3、可選擇六級撞擊式空氣采樣器或其他經(jīng)驗證的空氣采樣器。檢測時將采樣器置于室內(nèi)中央0.8m~1.5m高度,按采樣器使用說明書操作,每次采樣時間不應(yīng)超過30min。房間大于10m2者,每增加10m2增設(shè)一個采樣點。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境采用平板暴露法:室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)內(nèi)、中、外對角線3點,內(nèi)、外點應(yīng)距墻壁1m處;室內(nèi)面積>30m2,設(shè)4角及中央5點,4角的布點部位應(yīng)距墻壁1m處。將普通營養(yǎng)瓊脂平皿(Ф90mm)放置各采樣點,采樣高度為距地面0

4、.8m~1.5m;采樣時將平皿蓋打開,扣放于平皿旁,暴露規(guī)定時間(Ⅱ類環(huán)境暴露15min,Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境暴露5min)后蓋上平皿蓋及時送檢。將送檢平皿置36℃1℃恒溫箱培養(yǎng)48h,計數(shù)菌落數(shù),必要時分離致病性微生物。3、結(jié)果計算1平板暴露法按平均每皿的菌落數(shù)報告:cfu(皿暴露時間)。空氣采樣器法計算公式:空氣中菌落總數(shù)(cfum3)=1000Lminmin采樣時間()?采樣速率()?采樣器各平皿菌落數(shù)之和(cfu).........(A

5、.1)三、三、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢查方法醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢查方法1、采樣時間采取手衛(wèi)生后,在接觸病人或從事醫(yī)療活動前采樣。2、采樣方法將浸有無菌0.03molL磷酸鹽緩沖液或生理鹽水采樣液的棉拭子一支在雙手指曲面從指跟到指端來回涂擦各兩次(一只手涂擦面積約30cm2),并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試管內(nèi)送檢。采樣面積按平方厘米(cm2)計算。若采樣時手上有消毒劑殘留,采樣液應(yīng)含相應(yīng)中和劑。3、檢測方法

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