個(gè)人股東變動(dòng)情況報(bào)告表扣繳義務(wù)人

1、個(gè)人股東變動(dòng)情況報(bào)告表（扣繳義務(wù)人）被投資被投資企業(yè)企業(yè)企業(yè)名稱(chēng)社會(huì)信用代碼納稅人識(shí)別號(hào)姓名企業(yè)名稱(chēng)社會(huì)信用代碼納稅人識(shí)別號(hào)受讓方受讓方境內(nèi)有效聯(lián)系地址注冊(cè)地址聯(lián)系電話(huà)姓名納稅人識(shí)別號(hào)境內(nèi)有效聯(lián)系地址聯(lián)系電話(huà)轉(zhuǎn)讓方轉(zhuǎn)讓方轉(zhuǎn)讓前持股比例轉(zhuǎn)讓后持股比例協(xié)議轉(zhuǎn)讓收入（元）合計(jì)現(xiàn)金實(shí)物有價(jià)證券其他股權(quán)原值（元）合理費(fèi)用（元）凈資產(chǎn)份額（元）應(yīng)納稅所得額（元）應(yīng)納稅額（元）股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂時(shí)間股權(quán)轉(zhuǎn)讓股權(quán)轉(zhuǎn)讓情況情況轉(zhuǎn)讓收入偏低是否具有正當(dāng)理由正

2、當(dāng)理由的情形扣繳義務(wù)扣繳義務(wù)人簽章人簽章我聲明，此報(bào)告表是根據(jù)《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定填報(bào)的，我保證它是真實(shí)的、可靠的、完整的?？劾U義務(wù)人或代理人簽章：年月日主管稅務(wù)機(jī)關(guān)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)受理意見(jiàn)：受理人：受理專(zhuān)用章年月日填表說(shuō)明：填表說(shuō)明：一、本表適用于股權(quán)轉(zhuǎn)讓所得個(gè)人所得稅事項(xiàng)的扣繳義務(wù)人向主管地稅機(jī)關(guān)履行報(bào)告義務(wù)時(shí)使用。二、本表為A4豎式，一式兩份，受理部門(mén)一份、扣繳義務(wù)人一份。三、表中有關(guān)欄目的填寫(xiě)說(shuō)明：1

3、.企業(yè)名稱(chēng)：是指向工商行政管理部門(mén)申請(qǐng)辦理股權(quán)變更登記手續(xù)的企業(yè)。2.境內(nèi)有效聯(lián)系地址：填寫(xiě)納稅人的住址或者有效聯(lián)系地址。其中，中國(guó)有住所的納稅人應(yīng)填寫(xiě)其經(jīng)常居住地址。中國(guó)境內(nèi)無(wú)住所居民住在公寓、賓館、飯店的，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)公寓、賓館、飯店名稱(chēng)和房間號(hào)碼。3.協(xié)議轉(zhuǎn)讓收入：是指股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議中發(fā)生交易的全部股權(quán)的交易價(jià)格，包括現(xiàn)金、實(shí)物、有價(jià)證券和其他形式的經(jīng)濟(jì)利益。4.實(shí)物：按照取得的憑證上所注明的價(jià)格確認(rèn)價(jià)值，無(wú)憑證的實(shí)物或者憑證上所注明的

4、價(jià)格明顯偏低的，參照市場(chǎng)價(jià)格核定價(jià)值。5.有價(jià)證券：根據(jù)票面價(jià)格和市場(chǎng)價(jià)格核定價(jià)值。6.其他：是指其他形式的經(jīng)濟(jì)利益，參照市場(chǎng)價(jià)格核定價(jià)值。7.股權(quán)原值：是指獲取股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議中發(fā)生交易的全部股權(quán)所支付的價(jià)款以及與取得股權(quán)直接相關(guān)的合理稅費(fèi)之和。8.合理費(fèi)用：是指自然人股東在轉(zhuǎn)讓股權(quán)過(guò)程中按規(guī)定繳付的稅金及費(fèi)用，包括印花稅、資產(chǎn)評(píng)估費(fèi)、中介服務(wù)費(fèi)、律師費(fèi)等。9.凈資產(chǎn)份額=資產(chǎn)負(fù)債表中所有者權(quán)益金額股東轉(zhuǎn)讓股權(quán)比例。其中，被投資企業(yè)擁有土

5、地使用權(quán)、房屋、房地產(chǎn)企業(yè)未銷(xiāo)售房產(chǎn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、探礦權(quán)、采礦權(quán)、股權(quán)等資產(chǎn)的，為股權(quán)對(duì)應(yīng)的凈資產(chǎn)公允價(jià)值份額。股東認(rèn)繳未出資的，根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債表中個(gè)人的實(shí)收資本以及個(gè)人可參與分配的資本公積、盈余公積、未分配利潤(rùn)之和確定凈資產(chǎn)份額。10.應(yīng)納稅所得額=計(jì)稅收入股權(quán)原值及合理費(fèi)用。11.應(yīng)納稅額=應(yīng)納稅所得額20%。12.轉(zhuǎn)讓收入偏低是否具有正當(dāng)理由：不存在國(guó)家稅務(wù)總局公告2014年第67號(hào)規(guī)定的轉(zhuǎn)讓收入明顯偏低的情形，無(wú)需填寫(xiě)。13.正當(dāng)理