廣東省sars實驗診斷工作程序

1、1廣東省人感染省人感染AH1N1流感病毒流感病毒實驗實驗室檢測檢測技術指引指引廣東省疾病預防控制中心（2009年5月21日）2009年5月18日我省確診了首例AH1N1病毒感染患者。為有效排查新出現(xiàn)的人感染AH1N1病毒病例，對感染AH1N1流感病人做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”，防止AH1N1流感疫情擴散，特將5月7日制定下發(fā)的《實驗室檢測技術工作指引》進行修訂。請我省應急和監(jiān)測實驗室網(wǎng)絡各成員按照本指引開展當?shù)匾伤艫

2、H1N1病毒感染患者的實驗室排查工作。1.實驗室條件及生物安全要求1.1對采集自感染AH1N1流感病毒疑似病例的臨床標本進行的診斷性實驗室工作，應在BSL2實驗室內(nèi)進行。所有樣本操作均應在生物安全柜（BSC）內(nèi)進行。采用三級個人防護（N95呼吸器或更高級別的防護裝備，鞋套，前封式手術服，雙層手套和眼部防護裝備等）。1.2對AH1N1流感病毒核酸檢測陽性的標本，若進行病毒分離和病毒的血清學鑒定必須在三級生物安全實驗室里操作。1.3廢棄物的

3、處理應嚴格遵循所在機構標準實驗室操作規(guī)程內(nèi)載明的所有廢棄物處置程序。1.4標本儲存、包裝和運送應按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》（國務院424號令）和《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》（中華人民共和國衛(wèi)生部第45號令）等有關規(guī)定執(zhí)行。32.4.2鼻拭子：使用頭部為合成聚酯纖維的拭子，輕輕推送至上腭，輕輕旋轉擦拭，然后旋轉慢慢退出。用同一個拭子可以采集兩個鼻腔.拭子的頭部要放進含有2～3ml病毒運輸液的

4、塑料管中，折斷拭子的柄部后旋緊。2.4.3鼻咽拭子:使用頭部為合成聚酯纖維的可彎曲的拭子由鼻腔插入鼻咽處，輕輕旋轉擦拭，然后旋轉著慢慢退出；也可使用同一拭子從另一個鼻孔插入采樣，采集完畢應將拭子的頭部放進含有2～3ml病毒運輸液的塑料管中，折斷拭子的柄部后旋緊。2.4.4鼻咽吸出液:用一根連接有樣本收集管和真空器的導管吸取鼻咽分泌物，導管輕輕插入鼻孔，并平行推送至上腭處，打開真空伐，同時慢慢旋轉著退出。另一側鼻咽吸出液用同一個導管、同樣

5、的方法采集。采集完標本后，導管要用3ml的病毒運輸液沖洗。2.4.5血液標本:采集急性期全血標本3～5ml盡可能在發(fā)病早期（3天內(nèi)）采集，不要遲于發(fā)病后7天?；謴推谘簶吮疽诎l(fā)病14天后采集。3.標本包裝、保存、運送與接收3.1標本的包裝標本必須放在密封的帶螺旋蓋的塑料管里，直接在塑料管上用油性記號筆寫明樣本的種類、編號，然后放入塑料袋密封，每袋裝一份標本；同時將標本有關信息填入標本送檢登記表。標本運輸應使用A類包裝，必須達到標準的三