基于參保人滿意度視角的醫(yī)療保險制度研究.pdf

1、中國的基本社會醫(yī)療保險制度是惠及千家萬戶的德政工程,是構建和諧社會,共享社會經濟發(fā)展成果的具體體現(xiàn)。鎮(zhèn)江作為“兩江試點”城市之一,在醫(yī)療制度改革的不斷創(chuàng)新和發(fā)展中,極大的完善了社會基本醫(yī)療保險制度,推進覆蓋全民的三大公立醫(yī)療制度向前不斷發(fā)展,并積極探索新型城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,加快了城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系建設,提升統(tǒng)籌層次,不斷縮小城鄉(xiāng)待遇差別,加強了制度之間的銜接轉換,逐步推進醫(yī)保政策、經辦、管理“三統(tǒng)一”。
　　 本研究采取定

2、量研究方法,對鎮(zhèn)江市204名參保人展開現(xiàn)場問卷調查和個別訪談。采用Stata統(tǒng)計軟件對調查結果進行t檢驗、卡方檢驗和Wilcoxon秩和檢驗。
　　 根據醫(yī)療保險制度公眾滿意度調查發(fā)現(xiàn),鎮(zhèn)江基本醫(yī)療保險制度公平性不足,新型城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(含新型農村合作醫(yī)療保險制度)與鎮(zhèn)江職工醫(yī)療保險在籌資水平、待遇水平上存在差距,而且研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)保政策宣傳力度不夠,基金管理制度尚需完善,大醫(yī)院醫(yī)護人員態(tài)度有待改善,社區(qū)醫(yī)療機構軟件、硬件條件不

3、足,定點藥店藥價偏高,社區(qū)醫(yī)療機構藥房服務質量不高等問題。針對以上問題,本研究提出了相應的對策,即提高社會醫(yī)療保險的公平性,在提升醫(yī)?；I資水平和待遇水平的同時,縮小參保居民和參保職工的保障水平差距；發(fā)揮政府主導作用,改善醫(yī)療保險機構工作,加強定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和社區(qū)衛(wèi)生服務站的藥房建設,并且探索了提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次,推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和三大基本醫(yī)療保險制度一體化的方式方法。
　　 綜上所述,本研究以鎮(zhèn)江社會基本醫(yī)療保險制度公眾滿