母嬰護理案例分析的套附答案婦產科護理@醫(yī)高專

1、母嬰護理個案分析母嬰護理個案分析1患者基本資料：某孕婦，胎次0000，孕40周，于5月8日3PM做會陰側切術，平產分娩一女嬰，新生兒出生后即大聲啼哭，體重4500gApgar評分10分。15分鐘后胎盤自然娩出。總產程16小時。分娩過程中出血100ml，產后血壓12080mmHg（1712kPa），宮底臍下一指，子宮體硬，檢查胎盤胎膜完整。產后產婦安靜休息，1小時后發(fā)現產婦熟睡、產婦面色蒼白，立即推醒產婦后發(fā)現神態(tài)疲倦，測脈搏120次分，

2、測血壓9060mmHg（12.47.7kPa）。檢查：陰道少量流血，會陰墊上有血塊，宮底臍上二指，子宮體軟，按壓后宮底有大量血液及血塊流出。外陰切口水腫、無滲血?！咀o理評估】一、病史孕產史：胎次0000，足月、平產分娩，新生兒體重4500g；分娩過程中出血100ml，產后血壓13090mmHg(1712kPa)，宮底臍下一指，子宮硬，檢查胎盤二、增進產婦身心的舒適。三、無產褥感染的發(fā)生?！咀o理診斷及措施】一、組織灌注量不足患者因巨大兒、

3、子宮過度膨脹，導致肌纖維過度伸展而引起子宮收縮乏力性產后出血，并出現失血性休克的先兆癥狀，面色蒼白，血壓9060mmHg（12.47.7kPa），脈搏120次分。護理措施1、立即采取有效的止血措施，并觀察止血效果：經腹壁按摩子宮底，壓出宮腔內積血，可刺激子宮，促使子宮收縮。在按摩子宮的同時，立即給予肌內注射縮宮素10μ，以加強子宮的收縮。若以上措施無效，及時配合醫(yī)生作好動脈結扎止血的準備甚至子宮次全切除的術前準備。2、患者保持平臥位，吸