中國太平洋人壽保險股份有限公司

1、中國太平洋人壽保險股份有限公司中國太平洋人壽保險股份有限公司任我行交通工具意外傷害保險條款任我行交通工具意外傷害保險條款（2013年8月呈報中國保險監(jiān)督管理委員會備案）第一條合同構(gòu)成本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單和其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成?！叭挝倚薪煌üぞ咭馔鈧ΡｋU”簡稱“任我行”。第二條合同成立與生效投保人提出保險申請、本公司同意承保，本合同成立。合同生

2、效日期在保險單上載明。第三條保險責任一、在保險期間內(nèi)，本公司依據(jù)與投保人的約定對被保險人遭遇的以下3類風險中的一類或者數(shù)類承擔保險責任：A類：被保險人以乘客身份乘坐商業(yè)運營的汽車，自進入汽車車廂起至抵達目的地走出汽車車廂止，因遭受意外傷害導致的身故或傷殘；B類：被保險人以乘客身份乘坐商業(yè)運營的火車、輪船，自進入火車車廂或踏上輪船甲板起至抵達目的地走出火車車廂或離開輪船甲板止，因遭受意外傷害導致的身故或傷殘；C類：被保險人以乘客身份乘坐商

3、業(yè)運營的民航班機，自通過機場安全檢查時起至抵達目的地走出民航班機的艙門止，因遭受意外傷害導致的身故或傷殘。二、被保險人在保險期間內(nèi)遭遇投保時約定的風險，本公司按下列約定給付保險金：(一)身故保險金：被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致身故的，本公司按該類風險所對應的保險金額給付身故保險金，本公司對該被保險人的保險責任終止。(二)殘疾保險金：被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因

4、致傷殘，且屬于《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》（中保協(xié)發(fā)〔2013〕88號，詳見附錄）中所列的傷殘條目，本公司依照該標準規(guī)定的評定原則進行評定，并按評定結(jié)果所對應該標準規(guī)定的給付比例乘以該類風險所對應的保險金額給付殘疾保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時治療仍未結(jié)束，按第180日時的身體情況進行鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。三、本公司對每一被保險人給付上述各項保險金的金額總和，以投保時約定的該被保險人該類風險所對應的保險金額為限

5、，一次或累計給付的保險金達到對應保險金額時，本公司對該被保險人該類風險的保險責任終止。第四條責任免除因下列情形之一導致被保險人身故或傷殘的，本公司不負給付保險金責任：一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；二、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；三、被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；四、被保險人醉酒，斗毆，主動吸食或注射毒品；五、被保險人因妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖宮產(chǎn)）導致的傷害；六、被保險

6、人因醫(yī)療事故、藥物過敏導致的傷害；七、被保險人因精神疾患導致的意外；八、被保險人未遵醫(yī)囑，私自使用藥物，但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥的除外；受益人與被保險人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。除另有指定外，殘疾保險金的受益人為被保險人本人。第十條保險事故通知投保人、被保險人或受益人知道保險事故后應當在10日內(nèi)通知本公司。如果

7、投保人、被保險人或受益人故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。第十一條保險金申請被保險人發(fā)生意外傷害事故，由保險金受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金：(一)保險合同或其他保險憑

8、證；(二)申請人的有效身份證件；(三)公安等有權(quán)部門及承運人出具的意外傷害事故證明；(四)如被保險人因意外傷害身故，須提供衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機構(gòu)出具的被保險人的死亡證明；(五)如被保險人因意外傷害傷殘，須提供衛(wèi)生行政部門認定的二級以上醫(yī)院或者由雙方認可的醫(yī)療機構(gòu)(或鑒定機構(gòu))出具的被保險人傷殘程度的資料或身體傷殘程度鑒定書；(六)所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險金作為

9、被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。以上證明和資料不完整的，本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關(guān)證明和資料。第十二條保險金給付本公司在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后，將在5個工作日內(nèi)作出核定；情形復雜的，在30日內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的，本公司在與受益人達成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)。本公司未及時履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付保險金外，應當賠償受益人因此受到的損失。前述“損失”是

10、指根據(jù)中國人民銀行公布的同時期的人民幣活期存款基準利率計算的利息損失。對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。本公司在收到保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應的差額。第十三條訴訟時效受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為2年，自其知道或者應當知道保險事故