眼底血管熒光造影

1、眼底血管熒光造影,診斷技術(shù)：眼底病診斷重要技術(shù) 脈絡(luò)膜 視網(wǎng)膜 視神經(jīng)提供依據(jù)：治療選擇、療效觀察、預(yù)后、發(fā)病機(jī)制,與檢眼鏡眼底檢查比較,動(dòng)態(tài)觀察毛細(xì)血管水平血管功能脈絡(luò)膜循環(huán)及色素上皮改變,激發(fā)光紫藍(lán)光（465~490 nm) 熒光素鈉 熒光 黃綠光(520~530nm),,,,原理,眼底血供,睫狀后短動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,視盤血供,睫狀后

2、短動(dòng)脈分支視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈毛細(xì)血管,血視網(wǎng)膜屏障 1：視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞 2：視網(wǎng)膜色素上皮正常情況熒光素鈉不能通過(guò)該屏障,,,疾病歸類,循環(huán)動(dòng)態(tài)異常視網(wǎng)膜屏障功能損害視網(wǎng)膜血管結(jié)構(gòu)異常色素上皮損害脈絡(luò)膜損害視乳頭損害,循環(huán)動(dòng)態(tài)異常,充盈遲緩充盈缺損動(dòng)靜脈吻合逆行充盈,視網(wǎng)膜屏障功能損害,1：內(nèi)屏障損害 血管熒光滲漏 血管壁損害 毛細(xì)血管擴(kuò)張

3、 新生血管2：外屏障損害 熒光滲漏于網(wǎng)膜下 中漿、原田氏病等,,,,視網(wǎng)膜血管結(jié)構(gòu)異常,毛細(xì)血管擴(kuò)張毛細(xì)血管閉塞側(cè)支管道與動(dòng)靜脈短路新生血管動(dòng)脈瘤與血管瘤,色素上皮損害,屏障功能損害萎縮色素上皮脫離玻璃膜疣色素上皮異生與增殖,脈絡(luò)膜損害,脈絡(luò)膜充盈遲緩脈絡(luò)膜毛細(xì)血管閉塞脈絡(luò)膜新生血管,視乳頭損害,熒光增強(qiáng)熒光減弱,造影及造影前準(zhǔn)備,散

4、瞳過(guò)敏史、肝腎功，血壓熒光素鈉：一種大分子染料，毒性小，不參與代謝。造影前過(guò)敏試驗(yàn)。3秒內(nèi)靜推完染料，極少數(shù)人有惡心、嘔吐。,正常血管造影分期,動(dòng)脈前期動(dòng)脈期動(dòng)、靜脈期靜脈期晚期,動(dòng)脈前期,,,,動(dòng)脈期,,動(dòng)、靜脈期,,靜脈期,,晚期,,正常黃斑熒光,,異常眼底熒光,低熒光：遮蔽熒光、充盈缺損高熒光：透見(jiàn)熒光、異常血管、滲漏、積存、著色,原田氏病脈絡(luò)膜毛細(xì)血管閉塞低背景熒光,BRVO造影熒光表現(xiàn),,黃斑出血遮蔽熒光,,A