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文檔簡介
1、中藥煎藥常識,目的:使藥店員工了解中藥煎煮常識,便于開展工作。,一、煎藥前準備,煎藥前必須填寫煎藥單,并將煎藥單懸掛在煎藥機上。 煎藥的火候:煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為火候。中醫(yī)常用文火、武火來表示。所謂文火,就是弱火,武火就是強火,一般煎藥在藥物未沸之前用武火急煎,沸后可文火慢煎,煎熬時應(yīng)加蓋,避免有效成分揮發(fā)。,中藥煎煮前不要清洗的原因:,1、水洗可使藥材的水溶性成分丟失。2、水洗可使粉末類藥材丟失。
2、3、水洗可致部分藥材輔料丟失,煎煮中藥應(yīng)注意的問題:,1、浸泡,在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘,使其軟化,然后再加熱煎煮,而不能直接用沸水煎煮,否則藥物里的蛋白質(zhì)很快就會凝固,影響中藥內(nèi)有效成分的煎出。2、煎藥并非越濃越好,日常生活中很多人認為煎的時間長些,中藥飲片中的有效成分都煎出來。其實,這樣的認識有失偏頗。中藥并非煎得越濃效果越好。,煎煮的次數(shù)和煎煮時間,一般認為以煎煮兩次為宜。以多次煎比一次長時間煎熬為佳。煎煮時間,
3、一般來講,頭煎以沸騰開始計算時間需20~25分鐘,二煎15~20分鐘。解表藥頭煎煮10~15分鐘,二煎煮10分鐘。滋補頭煎煮30~40分鐘,二煎煮25~30分鐘,有先煎藥需先煎10~30分鐘,后下藥應(yīng)在最后5~10分鐘入鍋。,特殊中藥材的煎煮方法,先煎: 先煎藥一般加水400至500毫升,用武火煮沸15-20分鐘后,再加入其他一般藥物中,將水加至適量時,繼續(xù)煎煮。先煎的藥物大致有:生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龍骨、蛤
4、殼、生石決明、瓦楞子、龜板、鱉甲、龍齒、豹骨、鹿角、水牛角等礦物、貝殼、骨、甲、角和含有毒性質(zhì)烏頭、商陸、生南星、生半夏等后下 :后下藥一般應(yīng)在煎藥結(jié)束之前5-10分鐘放入為宜。后下藥大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、廣木香等氣味芳香,含揮性成分的藥物。另外還有鉤藤、大黃、番瀉葉、徐長卿等不能久煎的藥物也適宜后下。 包煎 :即是把藥物裝在砂布袋中與其他藥物同煎。包煎的藥物大致有葶藶子、車前子、蠶砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青
5、黛、馬勃、生蒲黃等含有粘液質(zhì)、絨毛和體輕易漂浮的藥物。,另煎 :另煎取汁后倒入藥湯中服水。另煎的藥材有人參、西洋參、鹿茸、燕窩、銀耳等貴重藥物。 烊化 :即將膠類、膏滋類、糖類、或無機鹽類藥物于其他藥煎得的藥液(去渣)中加熱溶化成液體劑型。烊化的藥物有:阿膠、龜板膠,鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等。 兌服:將液體藥物與其他藥物的煎取汁液,兌入服用。兌服的藥物有:竹瀝、姜汁、鮮藕汁等。 沖服 :對于貴重藥物或成分易被破壞的藥物宜研
6、粉沖服,如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。,煎煮前藥的浸泡和加水量,煎煮前應(yīng)將藥物預(yù)先浸泡濕潤。因為植物性中藥大多數(shù)是干品,有一定的體積、厚度。在煎煮前必須用冷水在室溫下浸泡,其目的為使中藥濕潤變軟,細胞膨脹,使有效成分首先溶解在藥材組織中,加水量,以傳統(tǒng)經(jīng)驗,將飲片置煎鍋內(nèi),加水至超過藥物表面3~5厘米為度,第二次煎可超過藥渣表面1~2厘米。,二、中藥的禁忌,1、忌用熱水煎煮,如果直接用熱水煎煮,中藥才表層的淀粉、蛋白質(zhì)
7、等成分會突然受熱而糊化或凝固,妨礙淀粉、蛋白質(zhì)本身的浸出,也阻礙中藥材內(nèi)部其他有效成分的浸出。所以煎煮中藥以涼開水為好。,三、配伍禁忌,十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。,四、對食物的禁忌,1、水腫病人忌食硬固,油煎,生冷等食物
8、。 2、服發(fā)汗藥忌食用醋和 生冷食物。 3、服補藥忌食用茶葉籮卜。4、熱性病患者忌食用辛辣香燥油炸食物。5、陰虛陽亢,血癥,時行熱病,皮膚濕瘡,癰疽等病人忌食辣味 食 物。,6、紅腫熱痛的外科瘡瘍忌食牛羊魚蟹等食物。7、頭昏失眠性情急 燥者忌食胡椒辛辣酒等。8、傷寒,溫濕忌食油膩厚味。痰濕阻滯消化 不良,泄瀉,腹痛忌食生冷食物。10、肝陽,肝風(fēng),癲癇,過敏,抽風(fēng)病人忌食發(fā)物。11、腸胃功能弱者忌食粘滑,油膩等食物。
9、12、中藥有鱉甲忌食 莧菜,有荊芥時忌食水產(chǎn)動物,有蜂蜜忌食蔥,豆腐,有靈仙忌食茶葉。,五、孕婦禁用及慎用中藥,1.禁用藥:巴豆、斑蝥、牽牛、大戟、甘遂、芫花、商陸、麝香、水蛭、虻蟲、番瀉葉、藜蘆、鬧羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水銀、砒石、木鱉子、生川烏、生草烏、生附子、雄黃、輕粉、硫黃等。 2.慎用藥:制附子、貫眾、桃仁、紅花、大黃、枳實、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。,六、湯藥的保存期限,中藥煎好后,其煎液在通常的條件下,
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