福建省手足口病防治技術(shù)方案(試行)_第1頁
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1、1福建省手足口病防治技福建省手足口病防治技術(shù)方案(方案(試行)行)一、背景手足口病(H,foot,mouthdiseaseHFMD)是由腸道病毒引起的常見傳染病,好發(fā)于夏秋季,5歲以下兒童多見。主要通過糞口途徑、直接接觸及呼吸道傳播,潛伏期2~7天,多散發(fā),也可導(dǎo)致流行或暴發(fā)。引發(fā)該病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒Al6(CoxkievirusCoxA16)和腸道病毒71(Enterovirus71EV71)最為常見。臨床表現(xiàn)以

2、發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征,病程約為4~8天,大部分患者可無明顯或僅有輕微的臨床癥狀,一般僅需對癥治療,預(yù)后良好。極少數(shù)病例可有無菌性腦膜腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等并發(fā)癥,個別危重病人可因多種原因?qū)е滤劳?。為指?dǎo)各地科學有效地控制手足口病的發(fā)生與流行,降低發(fā)病率和病死率,提高防控技術(shù)水平,制定本方案。二、工作目標1.做好疫情報告和流行病學監(jiān)測,全面落實綜合性防制措施,科學有效控制疫情。2.加強手足口病病例的救

3、治工作,減少危重病例死亡,提高治愈率。3.加強病原學監(jiān)測,規(guī)范采集樣本,明確病原學病因診斷。三、工作措施(一)加強病例的科學合理診治各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格診斷標準,注意鑒別診斷,科學合理診斷手足口?。▍⒁姼戒?),努力做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。認真落實轉(zhuǎn)診制度、病例篩選制度和分類救治原則,及早發(fā)現(xiàn)和及時救治危重患者,防止出現(xiàn)死亡病例。對住院手足口病人要提高診治效率,使患者盡快康復(fù)。(二)嚴格疫情報告,加強疫情管理33、加強密切接觸者的

4、調(diào)查。縣級疾控機構(gòu)要對聚集性病例和托幼機構(gòu)首發(fā)病例的密切接觸者逐一登記,并進行流調(diào)和密切觀察,同時采集有關(guān)標本。(四)加強暴發(fā)疫情的調(diào)查、處理,控制疫情蔓延1、暴發(fā)調(diào)查。在流行期間,集體單位(如托幼機構(gòu)、自然村等)一周內(nèi)報告的手足口病病例達到3例及以上時,要按照暴發(fā)調(diào)查的方法和要求開展系統(tǒng)的流行病學調(diào)查,及時采取有效防控措施,控制疫情蔓延。2、實行日報告制度。當手足口病流行罹患率超過前三年平均水平2倍以上、或出現(xiàn)死亡病例、或出現(xiàn)暴發(fā)等情

5、況時,要按要求實行日報告。即接診醫(yī)院除對手足口病例進行網(wǎng)絡(luò)直報外,應(yīng)于每日17時前,向轄區(qū)內(nèi)縣(市、區(qū))疾控機構(gòu)報告前24小時內(nèi)的發(fā)病情況、病情情況及分布,各級疾控機構(gòu)應(yīng)逐級向上級疾控機構(gòu)和本級衛(wèi)生行政部門報告。(五)防治措施1、強化預(yù)檢分診,做好病人隔離救治。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實落實預(yù)檢分診制度,設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室,防止手足口病與其他常見病混合就診,避免醫(yī)源性感染。2、落實消毒隔離措施,防止交叉感染。對于傳染源要按照腸道傳染

6、病處理原則進行隔離,醫(yī)院門診和病房要保持清潔衛(wèi)生,嚴格消毒制度,重點加強兒科和感染科等科室門診和病房的消毒,口腔器械消毒不嚴也可造成感染。對患者糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理。醫(yī)院感染管理科每天要加強對門診和病房的檢查、指導(dǎo),對住院治療的患者,要限制其陪護及接觸者人數(shù),強化陪護和醫(yī)護人員的洗手、消毒措施,切實落實各項控制措施,防止醫(yī)院內(nèi)感染。對居家治療的病人及其接觸者,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、社區(qū))防保人員具體指導(dǎo)落實隔離措施和疫點、疫區(qū)的消毒

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