閘北區(qū)衛(wèi)生局實施臨床路徑

1、閘衛(wèi)醫(yī)管〔2011〕7號關于下發(fā)《閘北區(qū)醫(yī)療機構實施臨床路徑閘北區(qū)醫(yī)療機構實施臨床路徑總體工作方案總體工作方案》的通知的通知區(qū)屬二級綜合性醫(yī)院：根據(jù)上海市衛(wèi)生局《關于本市深入開展臨床路徑管理工作的通知》（滬衛(wèi)醫(yī)政〔2011〕35號）的文件精神，全面落實深入開展臨床路徑管理工作要求結合我區(qū)實際特制定《閘北區(qū)醫(yī)療機構實施臨床路徑總體工作方案》現(xiàn)下發(fā)給你們，請相關單位結合實際，加強組織管理，制定本單位臨床路徑管理實施方案，并認真貫徹落實。附件

2、:《閘北區(qū)醫(yī)療機構實施臨床路徑總體工作方案》閘北區(qū)衛(wèi)生局二〇一一年五月二十日各醫(yī)院成立臨床路徑管理工作領導小組、臨床路徑管理工作指導評價小組、臨床路徑管理工作實施小組三級管理體系。（一）臨床路徑管理工作領導小組，負責制訂臨床路徑的工作目標、實施方案并組織實施。下設臨床路徑管理辦公室負責制訂臨床路徑實施相關制度，確定實施臨床路徑文本，組織臨床路徑相關培訓，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)和實施過程中遇到的問題，審核臨床路徑的評價結果與改進措施。（二）臨床

3、路徑管理工作指導評價小組，負責制訂臨床路徑的評價指標和評價程序，對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導，對臨床路徑的實施過程和效果進行評價和分析，并根據(jù)評價結果提出臨床路徑管理的改進措施。（三）臨床路徑管理工作實施小組，負責臨床路徑相關資料的收集和整理工作，制訂本科室臨床路徑文本并組織實施，參與臨床路徑實施效果評估與分析，并結合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議。四、四、實施步施步驟（一）啟動階段（2011年4月）1制訂臨床路徑實