兒童營養(yǎng)教養(yǎng)和保健

1、兒童營養(yǎng)、教養(yǎng)和保健,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院徐 秀,兒童營養(yǎng) 兒童教養(yǎng) 兒童保健,0－5歲 體格生長,年齡 體重 身長 1 ~ 3個月 750~1000克/月 2.5 ~ 3.0 厘米 4 ~ 6個月 500 ~ 600克/月　 2.0 ~ 2.4厘米 7 ~ 9個月

2、 300 ~ 400克/月 1.5厘米 10 ~ 12月 200 ~ 250克/月 1.0 ~ 1.5厘米 1歲~ 2歲 200克/月 1.0厘米 2歲~ 3歲 150克/月 0.6厘米 3歲~ 5歲 2

3、 kg/年 5 ~ 6厘米/年,,,,前囟閉合：18個月前；乳牙20個：2歲半出齊,兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)基本觀點(diǎn),奶量攝入：400－500ml/日，分２－３次 一日三餐主食 糧食類：葷菜（肉/魚/蛋/豆制品）：蔬菜水果類 　　　＝1：1：1 每天進(jìn)食次數(shù)不超過６次 每次進(jìn)餐時間：10～30分鐘 吃什么？－媽媽決定！ 吃多少？－孩子自己決定！,小心吃傻,英國每日郵報報道：兒童3歲之前吃過多的薯

4、條脆片餅干和比薩餅等食品在5歲后智商會偏低。即使他們后來改進(jìn)飲食，不良作用也會持續(xù)一生。這是首次研究發(fā)現(xiàn)，幼兒時期飲食會影響長大后的智力,如果第一餐吃的食物能量較低，他們會在第二餐多吃一些兒童能夠調(diào)整其24小時內(nèi)的能量攝入 在幾天中，單一餐次間的CV差異是40%， 但在24小時內(nèi)的能量攝入差異只有10%。 這是通過餐次間的調(diào)整產(chǎn)生這一結(jié)果。,吃的能力－兒童能夠自行調(diào)整食物攝入,吃能力的培養(yǎng),媽媽和孩子各自的責(zé)任

5、：媽媽負(fù)責(zé)：適宜食物（不同質(zhì)地）的準(zhǔn)備、 適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)和時間的安排孩子負(fù)責(zé)：自己吃飽與否、訓(xùn)練吞咽、咀嚼 自己抓取食物、喂食等進(jìn)食技能　　孩子的食量孩子自己決定?。?,1～5歲兒童食譜舉例,06:30 配方奶粉180～200毫升＋小點(diǎn)心 09:00 小點(diǎn)心（如水果1/4個） 11:30 米飯＋清蒸帶魚＋青菜 14:30 酸奶 100毫升

6、；蘋果小半個 17:30 番茄雞蛋肉末面　20:30 配方奶粉 180～200毫升,,,0 ~ 5 歲　兒童食品推薦,奶制品雞蛋紅肉、魚蝦、肝臟豆制品蔬菜、水果少量植物油,天然食物，平衡膳食,補(bǔ)鈣？補(bǔ)鐵？補(bǔ)鋅？補(bǔ)DHA？,需不需要補(bǔ)？　每天奶制品量達(dá)400-500毫升，不需要 陽光下活動是幫助吸收鈣的最佳方法 生后二周起，每天常規(guī)補(bǔ)充維生素Ｄ400IU,,月齡　鈣每日需要量　0- 6月　

7、　300 mg 6-12月　 400 mg　 1- 3歲　　600 mg　　4- 7歲 800 mg,預(yù)防孩子缺鈣, 要從孕媽媽做起!,鈣營養(yǎng),寶寶出汗的問題！,含鈣豐富的食品（每100克含鈣量）,豆腐 164mg豆腐干 308mg海帶（干） 348mg紫菜（干） 264mg黑芝麻 780mg牛奶 104mg酸奶 118

8、mg,豆?jié){ 10mg,骨頭湯　 2mg,雞蛋黃 112mg白米蝦 403mg蝦皮 991mg燕麥片 186mg,鐵營養(yǎng),缺鐵性貧血是兒童最常見的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率：10-20%富含鐵的食品：紅肉、肝臟、動物血,兒童教養(yǎng),如何培養(yǎng)良好行為和習(xí)慣 如何培養(yǎng)孩子的能力,良好行為和習(xí)慣的培養(yǎng),獎勵好的行為忽視或溫和懲罰不好的行為不采用打罵的方式家人意見一致,能力的培養(yǎng),運(yùn)動

9、能力社交和溝通能力生活自理能力探索和思考能力認(rèn)知能力,在日常生活中學(xué)習(xí)能力發(fā)展在游戲中鍛煉各種能力發(fā)展,能力的培養(yǎng) 媽媽和寶寶各自的責(zé)任： 媽媽負(fù)責(zé)：保證安全的活動環(huán)境、耐心等待、積極鼓勵 寶寶負(fù)責(zé)：自己動腦、動手、動腳,教養(yǎng)的注意事項(xiàng),有關(guān)電視：２歲以下的兒童不能長時間看電視 喂奶或吃飯時不能看電視 不能讓嬰幼兒單獨(dú)看電視。

10、多與孩子互動，包括運(yùn)動、游戲和語言不要過多包辦和保護(hù)，給孩子有自己做決定的機(jī)會給予孩子一定的獨(dú)立玩耍時間，培養(yǎng)獨(dú)立思考能力1歲內(nèi)多爬爬，不用學(xué)步車；以后多走走，少抱抱不要恐嚇、嘲笑孩子 。。。。。。,兒童保健,吃飯問題睡眠問題便秘和齲齒經(jīng)常感冒發(fā)燒,孩子不肯吃飯，怎么辦？,分析孩子的每日進(jìn)食內(nèi)容　是否攝入過頻的白開水　是否攝入過多的飲料和果汁　是否攝入過多零食計算每天的進(jìn)食次數(shù)建立有規(guī)律的飲食　不用擔(dān)心

11、孩子會餓壞！　餓了要吃是所有動物的生存本能?。@個生存能力的發(fā)展同樣需要養(yǎng)育環(huán)境支持，讓孩子自己體驗(yàn)！　胃炎－不良進(jìn)食習(xí)慣有關(guān)！營造良好的進(jìn)食氛圍,睡眠習(xí)慣的培養(yǎng),從小開始自己睡小床 在孩子清醒的時候放到床上,自己主動入睡 每天有固定的上床睡覺時間，晚上上床時間最晚不超過９點(diǎn)鐘 避免睡前興奮過度 夜間睡夢中有翻動身體、哭鬧聲不予干預(yù) 3個月后逐漸減少夜間喂哺的次數(shù) 穿上加長大背心或穿上小肚兜以防夜間蹬被 白天有充足的

12、運(yùn)動量 睡下1-2小時內(nèi)，身體出汗屬正?，F(xiàn)象,便秘 處理：多吃蔬菜(用油煸炒）、水果 多運(yùn)動，或腹部按摩 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣 齲齒 預(yù)防：早晚刷牙 少吃甜食、糖果、飲料 定期進(jìn)行牙齒保健 每次進(jìn)餐時間控制在30分鐘 去除半夜喝奶習(xí)慣,預(yù)防感冒發(fā)燒,保證充足的營養(yǎng)衣服穿著要適當(dāng)，避免穿得過多保證

13、每天戶外活動, “三浴”不去人多、通風(fēng)不良的地方及時接種疫苗備注：兒童免疫力的提高也有個發(fā)展的過程,推薦的育兒書籍和雜志,美國兒科學(xué)會《育兒百科》第三版；美：斯蒂文.謝爾夫 主編《從出生到３歲－嬰幼兒能力發(fā)展與早期教育》美：伯頓.L.懷特 著《健康寶寶－０～６歲兒童養(yǎng)育大全》桂永浩 等主編《求助父母－處理兒童日常行為問題實(shí)用指南》林恩.克拉克　著《幫你了解孩子的氣質(zhì)》美：William B.Carey，景麗珍 著 雜志