醫(yī)院 危急值報(bào)告制度

1、1危急值報(bào)告制度危急值報(bào)告制度一、“危急值”的定義“危急值”（CriticalValues）是指當(dāng)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。二、“危急值”報(bào)告制度的目的（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果

2、。（二）“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。（三）醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。三、“危急值”項(xiàng)目和范圍（一）檢驗(yàn)科“危急值”項(xiàng)目及范圍項(xiàng)目正常值范圍生化系列鉀（血清）3、55、5mmolL6、0mmolL鈉（

3、血清）135148mmolL155mmolL氯（血清）95115mmolL125mmolL鈣（血清）2、172、75mmolL3、5mmolL糖（血清）3、96、1mmolL20mmolL尿素氮（血清）1、78、3mmolL17mmolL肌酐（血清）44115umolL443umolL(既往無腎功能不全史)；700umolL(既往腎功能不全史)淀粉酶（血清）0220UL400uL3（1）X線或CT檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、椎

4、體粉碎性骨折壓迫硬膜囊致椎管狹窄、脊髓受壓。脊柱骨折伴脊柱長(zhǎng)軸成角畸形；（2）多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸；（3）骨盆環(huán)骨折。3呼吸系統(tǒng)：（1）氣管、支氣管異物；（2）氣胸及液氣胸，尤其是張力性氣胸（壓縮比例大于50%以上）；（3）肺栓塞、肺梗死；（4）一側(cè)肺不張；（5）急性肺水腫。4循環(huán)系統(tǒng)：（1）心包填塞、縱隔擺動(dòng)；（2）主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤；（3）心臟破裂；（4）縱膈血管破裂及出血；（5）急性肺栓塞；（6）急性心肌梗死。5消化系統(tǒng)