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文檔簡介
1、多部位骨折臨床路徑多部位骨折臨床路徑一、多部位骨折臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)(一)適用(一)適用對(duì)象。象。第一診斷為多部位骨折(ICD10:T02.3T02.6)。(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)ICD10標(biāo)準(zhǔn)T02.3T02.6以及T02.7中骨盆合并四肢骨折部分。多部位骨折是指二個(gè)或者二個(gè)以上部位骨折,不包括同一部位多處骨折。包括多部位上肢骨折,多部位下肢骨折,上肢伴下肢骨折,骨盆合并四肢骨折。(三)治(三)治療方案的方案的選擇選擇。1.確保生
2、命體征平穩(wěn)。2.開放性骨折,急診視情況給予相應(yīng)處理。3.根據(jù)骨折情況,視情況給予相應(yīng)急診處理以及二期手術(shù)。(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日。準(zhǔn)住院日。標(biāo)準(zhǔn)住院日:病情復(fù)雜多變,平均約16天。(五)(五)進(jìn)入路徑入路徑標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。1.第一診斷必須符合多部位骨折疾病編碼(ICD10:T02.3T02.6)。2.當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷,但在住院期間不需固定術(shù)。(5)肘關(guān)節(jié)骨折:一般石膏或者吊帶制動(dòng),必要時(shí)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。(6)前臂骨折:一般石膏制動(dòng),必要
3、時(shí)切開減張術(shù)以及切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。(7)橈骨遠(yuǎn)端骨折:一般閉合復(fù)位石膏固定,必要時(shí)切開復(fù)位內(nèi)固定或外架固定術(shù)。(8)骨盆骨折:視情況骨盆帶固定,骨牽引術(shù),必要時(shí)外架固定或內(nèi)固定術(shù)。(9)髖臼骨折:一般骨牽引術(shù)。(10)股骨頸骨折:一般給予制動(dòng),必要時(shí)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。(11)股骨粗隆間骨折:一般骨牽引術(shù),必要時(shí)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。(12)股骨干骨折:一般骨牽引術(shù),必要時(shí)內(nèi)固定或外架固定術(shù)。(13)股骨遠(yuǎn)端骨折:一般骨牽引術(shù)或石膏制動(dòng),必要
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