初級(jí)護(hù)師資格考試必過知識(shí)點(diǎn)十七

1、24小時(shí)客服電話：01082311666免費(fèi)咨詢熱線：40065018881【婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科護(hù)理護(hù)理學(xué)】胎膜早破者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.產(chǎn)時(shí)感染B.產(chǎn)后出血C.臍帶脫垂D.宮縮乏力E.早產(chǎn)學(xué)員提問：學(xué)員提問：為什么選C？【答案及解析答案及解析】本題選C。胎膜破裂，臍帶脫出于宮頸口外者，稱臍帶脫垂。臍帶脫垂對(duì)胎兒危害極大，因?qū)m縮時(shí)臍帶在先露與盆壁之間受擠壓，致臍帶血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，發(fā)生嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫，如血流完全阻斷，胎兒可迅速窒息死亡。

2、【婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)】某婦女，28歲，白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn)：陰道壁充血，宮頸光滑，白帶呈稀薄泡沫狀。最可能的診斷為A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸炎E.子宮內(nèi)膜炎學(xué)員提問：學(xué)員提問：針對(duì)此題，給我講一下相關(guān)知識(shí)吧?！敬鸢讣敖馕龃鸢讣敖馕觥勘绢}選A。滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。臨床表現(xiàn)主要為外陰搔癢和陰道分泌物增多，白帶呈灰黃色稀薄泡沫狀。滴蟲在堿性環(huán)境中生存力較強(qiáng)，月經(jīng)前后，隱蔽

3、在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖，引起炎癥發(fā)作。其傳染途徑有：直接傳染；借性交傳播；間接傳染；借公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等。本病有特效的藥物治療，治愈率高。滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)1.外陰搔癢，主要部位為陰道口及外陰，或有灼熱，疼痛、性交疼痛等。如尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿。2.陰道分泌物增多，呈灰黃色稀薄泡沫狀，若有其他細(xì)菌合并感染則排出物呈膿性，可有臭味。陰道及宮頸粘膜充血，常見散在紅色斑點(diǎn)

4、，粘膜乳頭增生呈楊梅狀。24小時(shí)客服電話：01082311666免費(fèi)咨詢熱線：40065018883（三）骨髓造血在胚胎第6周時(shí)即出現(xiàn)骨髓，但其造血作用是從胚胎第5個(gè)月時(shí)開始，并迅速地成為生成紅細(xì)胞和白細(xì)胞主要器官，直至出生2～3周后骨髓成為唯一的造血場(chǎng)所。只在造血需要增加時(shí)，肝脾才再呈現(xiàn)造血功能。胸腺從胎兒期一直至出生后為生成淋巴細(xì)胞的重要器官。淋巴結(jié)從胚胎第4個(gè)月開始，參與淋巴細(xì)胞的生成。二、生后造血為胚胎造血的繼續(xù)，可分為骨髓造血

5、與骨髓外造血。（一）骨髓造血出生后主要是骨髓造血。小兒在出生后頭5年內(nèi)，所有骨髓均為紅髓，全部參與造血，以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，在5～7歲時(shí)長(zhǎng)骨干中有脂肪細(xì)胞出現(xiàn)于造血細(xì)胞之間。隨著年齡增長(zhǎng)，脂肪細(xì)胞組成的黃髓增多，而紅髓范圍逐漸減少，至成人時(shí)紅髓僅限于脊椎、胸骨、肋骨、顱骨、鎖、骨、肩胛骨、骨盆及長(zhǎng)骨端。但黃髓有潛在的造血功能，當(dāng)造血需要增加時(shí)，它可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓而恢復(fù)造血功能。由于小兒在出生后頭幾年缺少黃髓，故造血的代償潛力甚少，如果造血

6、需要增加時(shí)，就容易出現(xiàn)骨髓外造血。（二）骨髓外造血在正常情況下，骨髓外造血極少，淋巴結(jié)與脾臟有造淋巴細(xì)胞的功能。出生后，尤其在嬰兒期，當(dāng)遇到各種感染性貧血或造血需要增加時(shí)，肝，脾和淋巴結(jié)可隨時(shí)適應(yīng)需要，恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，而出現(xiàn)肝，脾，淋巴結(jié)增大。同時(shí)末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或／和幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)現(xiàn)象，稱“骨髓外造血”。當(dāng)感染及貧血矯正后可恢復(fù)正常。【兒科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理學(xué)】初種年齡為1歲以上的疫苗是