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
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1、24小時(shí)客服電話:01082311666免費(fèi)咨詢熱線:40065018881【婦產(chǎn)科【婦產(chǎn)科護(hù)理護(hù)理學(xué)】學(xué)】李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請(qǐng)問(wèn)昨天晚上孕婦的情況是A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)C.屬于先兆臨產(chǎn)D.進(jìn)入第一產(chǎn)程E.進(jìn)入第二產(chǎn)程【答案及解析】【答案及解析】本題選C孕婦在正
2、式臨產(chǎn)前2~3周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮,收縮力不強(qiáng),持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),子宮收縮不引起子宮的改變,屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn),所以選C?!緝嚎啤緝嚎谱o(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)】某新生女?huà)?,出生后?天,下列評(píng)估提示異常的是A.體溫37℃B.臍帶未脫落C.體重比出生時(shí)下降12%D.陰道外口少量血跡E.皮膚輕度黃染【答案及解析】
3、【答案及解析】本題選C此題考察新生兒生理特點(diǎn),新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,體表面積大,體溫易受環(huán)境影響而波動(dòng),出生后明顯下降,可低于36℃,12~24小時(shí)內(nèi)回升超過(guò)36℃,臍帶一般出生后3~7天脫落,出生后2~4天,新生兒有生理性體重下降,但一般不超過(guò)10%,由于母體雌激素對(duì)胎兒的影響,女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血,數(shù)天后消失。出生后2~3天,新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染,約持續(xù)一周,稱生理性黃疸。【外科護(hù)理學(xué)】【外科護(hù)理學(xué)】門靜脈
4、與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝臟被膜交通支D.直腸下端、肛管交通支24小時(shí)客服電話:01082311666免費(fèi)咨詢熱線:40065018882E.食管下端、胃底交通支【答案及解析】【答案及解析】本題選E門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在四個(gè)交通支系統(tǒng)。這些交通支溝通門靜脈與上下腔靜脈,形成門靜脈系統(tǒng)的側(cè)支通路。肝硬化門靜脈高壓癥時(shí)這些側(cè)支通路極度擴(kuò)張,血流量大增。1.胃底、食管下段交通支:門靜脈系統(tǒng)經(jīng)其
5、屬支如胃左靜脈(冠狀靜脈)、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網(wǎng)與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時(shí),胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴(kuò)張、迂曲,形成曲張靜脈。其血流量可能達(dá)到每分鐘數(shù)百毫升,壓力顯著上升,是門靜脈高壓癥時(shí)臨床意義最重要的一條側(cè)支循環(huán)通路。2.直腸下段、肛管交通支:門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經(jīng)直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支,溝通下腔靜脈。3.前腹壁交通支:門靜脈左支經(jīng)臍靜脈及副臍
6、靜脈與腹壁靜脈溝通,可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人,前腹壁皮下靜脈極度擴(kuò)張、迂曲,圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。4.腹膜后交通支:腸系膜上、下靜脈血經(jīng)與腹膜后靜脈的溝通可直接導(dǎo)入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時(shí),腹膜后組織如腸系膜根部,尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側(cè)支血管,對(duì)減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此,當(dāng)脾床周圍腹膜后側(cè)支血管特別豐富時(shí)施行脾切除,因?yàn)榇驍嗔诉@些側(cè)支分流血管,術(shù)后門靜脈壓力甚至
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