艾滋病基本知識講稿(祥案)_第1頁
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1、1第二章第二章艾滋病基本知識講稿(祥案)艾滋病基本知識講稿(祥案)課程名稱:課程名稱:艾滋病基本知識艾滋病基本知識教學(xué)對象:教學(xué)對象:預(yù)防醫(yī)學(xué)本科預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教材:《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材:《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)目標:教學(xué)目標:掌握艾滋病的定義窗口期的定義,艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施;熟悉艾滋病職業(yè)暴露的處置原則;了解艾滋病病毒的特性,艾滋病的臨床表現(xiàn)。通過教學(xué)發(fā)展學(xué)生綜合分析和歸納問題的能力教學(xué)方法、學(xué)法:教學(xué)方法、學(xué)法:講授法。教學(xué)內(nèi)容:教學(xué)內(nèi)容

2、:第一節(jié)艾滋病的定義和臨床表現(xiàn)第二節(jié)艾滋病的傳播途徑第三節(jié)艾滋病的預(yù)防措施第四節(jié)艾滋病的職業(yè)暴露知識部分:知識部分:艾滋病、窗口期、艾滋病的傳播和預(yù)防、艾滋病的職業(yè)暴露。技能部分:熟悉艾滋病職業(yè)暴露后的處理。技能部分:熟悉艾滋病職業(yè)暴露后的處理。教學(xué)重點:教學(xué)重點:艾滋病的定義、窗口期的意義,傳播途徑和預(yù)防措施。教學(xué)難點:教學(xué)難點:傳播途徑和預(yù)防措施,艾滋病職業(yè)暴露后的處理原則。教學(xué)過程:教學(xué)過程:教學(xué)輔導(dǎo):答疑。教學(xué)輔導(dǎo):答疑。教學(xué)思

3、考:教學(xué)思考:教學(xué)時數(shù):講授教學(xué)時數(shù):講授1學(xué)時。學(xué)時。教學(xué)過程和講授內(nèi)容教學(xué)過程和講授內(nèi)容第一節(jié)第一節(jié)艾滋病的定義和臨床表現(xiàn)(講授艾滋病的定義和臨床表現(xiàn)(講授2020分鐘)分鐘)導(dǎo)課導(dǎo)課1.教學(xué)常規(guī)――在正式上課之前,先問大家一個問題:“你覺得最讓你感到害怕的動物是什么?”集體回答,或抽34名學(xué)生回答?;蛟S有些女孩子會說是:老鼠、蟑螂、蜘蛛、蝎子、毒蛇,有些男生會說是:獅子、老虎、北極熊、恐龍。甚至有些愛幻想同學(xué)會3也許有人會問,那什

4、么時候能知道自己是不是感染了也許有人會問,那什么時候能知道自己是不是感染了HIVHIV呢?要想知道自己是否感呢?要想知道自己是否感染,就需要先掌握一個時間,叫做窗口期。染,就需要先掌握一個時間,叫做窗口期?!按翱谄凇倍x:出現(xiàn)癥狀“窗口期”定義:出現(xiàn)癥狀2-4周,機體周,機體HIVHIV抗體逐漸陽轉(zhuǎn)。這段從感染抗體逐漸陽轉(zhuǎn)。這段從感染HIVHIV到血清到血清出現(xiàn)出現(xiàn)HIVHIV抗體的時間稱為“窗口期”抗體的時間稱為“窗口期”,時間一般為

5、,時間一般為2周-周-6個月。窗口期對于個月。窗口期對于HIVHIV抗體監(jiān)測抗體監(jiān)測有重要意義,準確判斷窗口期可以增加檢測的說服力,也更科學(xué)。有重要意義,準確判斷窗口期可以增加檢測的說服力,也更科學(xué)。CDCCDC一般選擇暴露后一般選擇暴露后4周作為第一次周作為第一次HIVHIV抗體檢測的時間??贵w檢測的時間。(二)無癥狀潛伏期:急性感染期平均持續(xù)22天(約3周),無需特殊治療,自行消退,進入無癥狀潛伏期。潛伏期感染者沒有任何臨床癥狀,僅

6、少數(shù)人可以查到“持續(xù)性全身性淋巴結(jié)病”,沒有其它臨床癥狀和體征。此期時間為2~15年,平均8年。這個時期表面上是沒有任何特殊癥狀和正常人一樣,只是血液檢查HIV抗體陽性。這個時期對流行病學(xué)來說很重要,往往很多HIV感染者人都不知道自己已經(jīng)被感染,仍然繼續(xù)發(fā)生高危行為。如果早開展健康教育,提高認識,做好預(yù)防工作,便能有效的遏制傳播。(三)艾滋病前期:潛伏期的后期階段,HIV感染者開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征。病人已經(jīng)具備了艾滋病的最基

7、本特點具備了艾滋病的最基本特點,只是癥狀較輕。1.淋巴結(jié)腫大:持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大;2.全身癥狀:疲倦、乏力、發(fā)熱、體重減輕、夜間盜汗、反復(fù)間歇性腹瀉;3.各種感染:機會性感染,健康狀況下不會被感染,如:真菌、結(jié)核;4.艾滋病相關(guān)綜合征:鵝口瘡、口腔粘膜白斑、血小板減少性紫癜,等等。此期時間約1年左右然后就進入典型艾滋病期。(四)典型艾滋病期(1)嚴重的細胞免疫缺陷,免疫系統(tǒng)崩潰;(2)發(fā)生各種致命性機會性感染,口腔念珠菌感染等。(3)

8、發(fā)生各種惡性腫瘤,如:皮膚的卡波氏肉瘤。最終導(dǎo)致死亡。持續(xù)時間約0.52年左右。這個時間不是固定的,根據(jù)每個人的心態(tài)、身體基礎(chǔ)狀況,病情發(fā)展、抗病毒治療等這個時間不是固定的,根據(jù)每個人的心態(tài)、身體基礎(chǔ)狀況,病情發(fā)展、抗病毒治療等不同而不同。短者幾個月,長者國外有報道不同而不同。短者幾個月,長者國外有報道1010幾年。幾年。?那么如何進行那么如何進行HIVHIV感染者和艾滋病病人的診斷呢?下面我們一起看看艾滋病的診斷。感染者和艾滋病病人的

9、診斷呢?下面我們一起看看艾滋病的診斷。三、艾滋病的診斷分為:(一)HIV感染者診斷:經(jīng)血液檢查,HIV抗體確證試驗為陽性者(先由各地的艾滋病初篩實驗室做初篩試驗,初篩陽性送CDC做確證,確證試驗陽性才能確診)。(二)艾滋病病人診斷:(前提是HIV感染者)臨床癥狀判斷或經(jīng)血液檢查CD4細胞計數(shù)小于200mm3時。提問:如何知道自己是否感染艾滋???提問:如何知道自己是否感染艾滋?。?.流行病學(xué)調(diào)查:艾滋病流行具有隱匿性和欺騙性(剛才學(xué)習(xí)我們

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