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1、浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院《藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)》課程作業(yè)答案(必做)》課程作業(yè)答案(必做)第一章參考答案第一章參考答案一、簡答題(回答要點(diǎn))一、簡答題(回答要點(diǎn))1、備選方案的收益與結(jié)果的主要區(qū)別有:備選方案的收益與結(jié)果是兩個不同的概念,效益是指有利的或有益的結(jié)果。結(jié)果是指某個備選方案的全部產(chǎn)出,包括臨床的、經(jīng)濟(jì)的和人道主義的等方面的全部產(chǎn)出。它包括有利的或有益的產(chǎn)出(預(yù)期的治療效果),也包括不利的或有害的產(chǎn)出(各種不良反應(yīng)等);備選方案的
2、不利的或有害的產(chǎn)出,是獲得收益的代價,是實施該方案的成本,而不是收益。2、有意義的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價和比較應(yīng)具備的前提條件主要有:1)符合有效性、安全性、倫理、道德及國家有關(guān)法律、規(guī)章等方面要求的能夠行得通的方案——藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與評價中的可行方案;2)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與評價中,只有可行方案才具備參與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的資格,這樣的評價和比較才有意義;3)在進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價與比較之前,應(yīng)首先去除不可行方案。3、公證嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)評價需要遵循六
3、個步驟:明確問題及其解決目標(biāo);明確評價的服務(wù)對象;確定備選方案;選擇適宜的評價指標(biāo)和評價方法;識別并計量成本和收益;比較成本和收益;進(jìn)行不確定性分析。對單一方案或以一組獨(dú)立型方案而言,若BC?1,則表明方案的總收益大于或等于方案的總成本,實施該方案是經(jīng)濟(jì)的,該方案從經(jīng)濟(jì)性角度來看可以接受。反之,方案不經(jīng)濟(jì);對多個互斥方案比較選優(yōu)時,不能簡單的按照效益成本比指標(biāo)排序選優(yōu),否則,結(jié)論不可靠。2.、對多個互斥方案比較選優(yōu),不能簡單的按照效益成
4、本比指標(biāo)排序。因為按效益成本比指標(biāo)排序選優(yōu)的基本思想是單位成本的收益越大所能獲得的收益越大.這一結(jié)論在可用成本(可用資源)全部用于效益成本比值大的方案時是成立的。但很多時候,受到各種因素的限制,使得所能夠?qū)嵤┑姆桨覆⒉灰欢ǘ际切б娉杀颈戎荡蟮姆桨福蛘?,不能保證所有可用成本都被使用,這就導(dǎo)致了在很多情況下,效益成本比排序方法,不能保證全部可用醫(yī)藥資源的充分利用,不能保證有限的醫(yī)藥資源實現(xiàn)健康狀況最大程度的改善。效益成本比指標(biāo)求算的是相對
5、值,相對值最大并不能保證其總量上的經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)(凈現(xiàn)值)。3、增量分析法用于效果成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)主要有:將備選方案按成本額的大小由小到大排序;求算成本額較小方案的效果成本比,判斷經(jīng)濟(jì)性,EC?1,可判斷該方案是經(jīng)濟(jì)的。求算備選方案中成本額較高的方案與該方案之間的增量效果成本比,如果增量效果成本比大于或等于基準(zhǔn)效果成本比(?B/?C?1),則表明用增量成本所換取的增量效果是經(jīng)濟(jì)的,此時,可剔除較小成本額方案,保留較大成本額方案。接
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