兒童預(yù)防接種知識(shí)講座_第1頁
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文檔簡介

1、兒童預(yù)防接種知識(shí)講座1預(yù)防接種知識(shí)講座1、如何看待接種反應(yīng)對(duì)絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物,部分兒童因個(gè)體差異會(huì)在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結(jié)等,或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng),病情輕微,多在1~2天內(nèi)自行恢復(fù),必要時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)兒童在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng),如無菌性膿腫、過敏反應(yīng)等,病情相對(duì)較重,需要及時(shí)治療。另外,如果兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期

2、,或存在某種潛在的疾病,在接種后碰巧發(fā)病,被稱為“偶合癥”,與疫苗本身無關(guān),很容易與接種的不良反應(yīng)混淆。為減少不良反應(yīng)的發(fā)生,兒童家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng);配合接種人員,提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況;接種后,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時(shí)處理。2、下列情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng):(一)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);(二)因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造

3、成的損害;(三)因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;(四)受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)??;(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人(簡稱受種方)未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;(六)因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。3、什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)?常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)有

4、哪些?預(yù)防接種異常反應(yīng)是合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。預(yù)防接種異常也是由疫苗本身所固有的特性引起的,其發(fā)生率極低,但反應(yīng)相對(duì)較重,需要臨床處置。90%以上的異常反應(yīng)均為過敏反應(yīng),包括局部過敏反應(yīng)、過敏性皮疹、過敏性紫癜、血管性水腫、過敏性休克等,此外還有無菌性膿腫、熱性驚厥等,比較少見有多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、腦炎和腦膜炎、脊灰疫苗相關(guān)病例等,接種卡介

5、苗后的異常反應(yīng)有淋巴結(jié)炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。絕大多數(shù)異常反應(yīng)經(jīng)過臨床治療后不留永久性損害。3、接種疫苗后出現(xiàn)反應(yīng),還是否繼續(xù)接種?國家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等,如出現(xiàn)單純的局部反應(yīng)或低熱,則不必改變免疫程序。如果引起嚴(yán)重反應(yīng),則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現(xiàn)休克、高熱、過敏反應(yīng)、血清病等應(yīng)停止以后預(yù)防接種。4、有免疫損害者是否可以接種疫苗?凡患有白血病、全身惡性腫瘤或進(jìn)行免疫抑制劑治療的嬰

6、幼兒或成人,感染傳染病后造成2002年,我國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃,為所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全程免疫后,幾乎所有的兒童都可受到保護(hù),并且效力持久。新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序,全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產(chǎn)后,有可能將乙肝病毒傳染給新生兒,所以乙肝疫苗接種更強(qiáng)調(diào)首針的及時(shí)性——新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即接種第一針。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者,新生兒的接種時(shí)間越早

7、越好,同時(shí)還要注射乙肝免疫球蛋白,以提高阻斷病毒傳播效果。麻疹是一種傳染性很強(qiáng)的呼吸道傳染病。早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等,皮疹常由面部遍及全身,持續(xù)4~7天。嬰兒和成人發(fā)病比兒童嚴(yán)重,常見并發(fā)癥包括中耳炎、肺炎、喉氣管支氣管炎、腹瀉和腦炎等,特別當(dāng)兒童伴有營養(yǎng)不良時(shí),常常引起并發(fā)癥死亡。接種疫苗是預(yù)防麻疹的最為經(jīng)濟(jì)有效的手段,在麻疹疫苗使用以前,我國麻疹發(fā)病水平很高,兒童在15歲以前幾乎都會(huì)感染麻疹。1965年開始使用液體劑型

8、麻疹疫苗后發(fā)病率逐漸下降。1978年我國實(shí)施兒童計(jì)劃免疫以后,麻疹發(fā)病水平呈持續(xù)下降趨勢。1986年,麻疹疫苗改為有效期較長的凍干疫苗,并開始執(zhí)行兩劑次免疫程序,發(fā)病率繼續(xù)下降,1998年我國提出加速麻疹控制規(guī)劃,近年來全國麻疹發(fā)病率一直在1010萬左右波動(dòng)。任何疫苗對(duì)人體而言畢竟是一種異物,絕大多數(shù)健康人群接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng),只有極少數(shù)因個(gè)體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng),麻疹疫苗也是如此。部分兒童接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛

9、、短暫發(fā)熱及散在皮疹等一般反應(yīng),但病情輕微,一般在2天內(nèi)可自行緩解必要時(shí)可對(duì)癥治療;因接種麻疹疫苗引起的過敏反應(yīng)(如過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜等)或神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(如驚厥等)極為罕見。根據(jù)我國近幾年對(duì)麻疹疫苗接種安全性的監(jiān)測情況,接種麻疹疫苗后各種不良反應(yīng)的發(fā)生率在正常范圍內(nèi),并低于世界衛(wèi)生組織公布的預(yù)期發(fā)生率,而且麻疹疫苗接種次數(shù)的增多,不會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率,說明我國的麻疹疫苗是安全的。任何一種疫苗的效率都不是100%的。

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