蜂窩組織炎怎樣治療才好_第1頁(yè)
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1、蜂窩組織炎怎樣治療才好?蜂窩組織炎簡(jiǎn)單的說(shuō)就是一種皮膚傷口的細(xì)菌感染(常見(jiàn)的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等),當(dāng)細(xì)菌感染已經(jīng)侵犯到皮膚皮下脂肪層,因?yàn)槠は轮颈旧淼呐帕蟹绞骄陀悬c(diǎn)像蜂窩,所以這類炎癥又稱為蜂窩組織炎。它可能直接發(fā)生在傷口的部位,也有可能會(huì)出現(xiàn)在傷口的鄰近皮膚上,常常發(fā)生在臉部與腿部。細(xì)菌除了由傷口進(jìn)入外,有時(shí)身體其他部位有細(xì)菌的感染,也可能造成蜂窩組織炎。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因感受風(fēng)火濕毒,蘊(yùn)于肌腠,阻隔經(jīng)絡(luò),凝滯氣血

2、而成:或由局部瘡癤等毒邪擴(kuò)散而繼發(fā)中醫(yī)秘藥【蜂瘡散】精選多味藥材細(xì)磨而成,藥用患處,可使腫消痛止,氣血通暢,去腐生肌。凡瘡瘍初起,紅腫熱痛,治療效果很不錯(cuò)。蜂窩組織炎,以葡萄球菌或鏈球菌為主引起的皮下組織、筋膜下、肌間隙或深部結(jié)締組織彌漫性化膿性炎癥。炎癥可向四周擴(kuò)散,若經(jīng)及時(shí)有效治療,預(yù)后良好。發(fā)生敗血癥者,預(yù)后嚴(yán)重。常發(fā)生于四肢或其他部位,發(fā)生于手指者,稱廩疽,應(yīng)及時(shí)給予足量的抗生素治療。發(fā)生于頸部、前胸者,可引起喉頭水腫,壓迫氣管

3、,應(yīng)及時(shí)搶救。蜂窩組織炎定義蜂窩組織炎?你聽(tīng)過(guò)嗎?一開(kāi)始可能只是個(gè)小傷口,后來(lái)卻會(huì)演變成截肢!一般人對(duì)于皮膚上的小傷口通常不會(huì)太仔細(xì)去注意,因?yàn)閷?duì)于小傷口來(lái)說(shuō),皮膚有很好的自行愈合能力,就算處理不慎頂多愈合時(shí)間延長(zhǎng),輕微的膿腫、發(fā)炎甚至較深的傷口愈合後還會(huì)長(zhǎng)出疤痕的肉芽組織。這些你或許都經(jīng)歷過(guò),但你或許沒(méi)想過(guò)有些傷口嚴(yán)重起來(lái)甚至?xí)四愕拿?。還記得奧斯卡影帝湯姆漢克斯,幾年前曾因罹患蜂窩組織炎,導(dǎo)致淋巴腺腫大,為此還故意留個(gè)落腮胡;08

4、年臺(tái)灣“總統(tǒng)選舉“前也傳出本來(lái)要替阿扁站臺(tái)的李鴻喜也因鼻子的部位感染蜂窩組織炎而無(wú)法出席。蜂窩組織炎到底是什么東西呢?怎么發(fā)生的?蜂窩組織炎簡(jiǎn)單的說(shuō)就是一種皮膚傷口的細(xì)菌感染(常見(jiàn)的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等),當(dāng)細(xì)菌感染已經(jīng)侵犯到皮膚皮下脂肪層,因?yàn)槠は轮颈旧淼呐帕蟹绞骄陀悬c(diǎn)像蜂窩,所以這類炎癥又稱為蜂窩組織炎。它可能直接發(fā)生在傷口的部位,也有可能會(huì)出現(xiàn)在傷口的鄰近皮膚上,常常發(fā)生在臉部與腿部。細(xì)菌除了由傷口進(jìn)入外,有時(shí)身

5、體其他部位有細(xì)菌的感染,也可能造成蜂窩組織炎,其中“蜂瘡散“治療效果很不錯(cuò)。編輯本段蜂窩組織炎主要的癥狀局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是所有發(fā)炎最初的癥狀,一旦引發(fā)蜂窩組織炎就不止如此,開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象,局部會(huì)有水腫、紅斑的情形。同時(shí)也會(huì)有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關(guān)節(jié)痛等,血液檢查時(shí),血中白細(xì)胞會(huì)明顯的上升。若不立即治療,等到出現(xiàn)淋巴腺腫時(shí),細(xì)菌已經(jīng)侵入血液中,嚴(yán)重的話,甚至?xí)l(fā)敗血癥而死亡。當(dāng)細(xì)菌造成嚴(yán)重的發(fā)炎時(shí)可能已找不

6、到傷口,或是細(xì)菌轉(zhuǎn)移至其他部位而不在原來(lái)的傷口處發(fā)炎。編輯本段目前臨床上的主要治療1.抗生素治療:發(fā)炎情況還不是很嚴(yán)重時(shí)通常只需采取抗生素的治療,局部涂抹或是口服藥。2.當(dāng)傷口已經(jīng)形成膿瘍,就必須采取外科手術(shù)的切開(kāi)引流與傷口的擴(kuò)創(chuàng)處理。雖然引發(fā)蜂窩組織炎的原因是細(xì)菌感染,但是并不是所有受感染的人都會(huì)得蜂窩組織炎,除了主要的原因傷口照顧不周之外,有幾種人屬于較容易感染蜂窩組織炎的高危險(xiǎn)人群。造成個(gè)頭長(zhǎng)不高四環(huán)素類會(huì)引起四環(huán)素牙,肝腎毒性也

7、不小氯霉素引起骨髓抑制,造成再生障礙性貧血,新生兒還可能發(fā)生灰嬰綜合征慶大霉素等則可能會(huì)導(dǎo)致耳聾,給孩子帶來(lái)嚴(yán)重的殘障。一、好好于下肢、足、痛部、外陰及肛周等處。二、皮膚損害一般患處呈彌漫性紅腫、邊界不清,其上可發(fā)生水皰,中央炎癥明顯,局部有疼痛及壓痛。可出現(xiàn)波動(dòng)、破潰、排膿,亦可不破、吸收、消退。發(fā)生于指(趾)稱瘭疽。慢性蜂窩織炎致局部變硬、萎縮時(shí)稱硬化性蜂窩織炎。三、常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。四、可有局部淋巴結(jié)炎、淋巴管炎,甚至可并

8、發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫、敗血癥。編輯本段臨床表現(xiàn)常因致病菌的種類、毒性和發(fā)病的部位、深淺而不同。表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫、劇痛,并向四周迅速擴(kuò)大,病變區(qū)與正常皮膚無(wú)明顯分界。病變中央部位常因缺血發(fā)生壞死。如果病變部位組織松弛,如面部、腹壁等處,則疼痛較輕。深在急性蜂窩織炎,局部紅腫多不明顯,常只有局部水腫和深部壓痛,但病情嚴(yán)重,全身癥狀劇烈,有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無(wú)力、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等??诘住㈩M下和頸部的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫和壓

9、迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息;炎癥有時(shí)還或蔓延到縱隔。由厭氧性鏈球菌、擬桿菌和多種腸道桿菌所引起的蜂窩織炎,又稱捻發(fā)音性蜂窩織炎,可發(fā)生在被腸道或沁尿道內(nèi)容物所污染的會(huì)陰部、腹部傷口,局部可檢出捻發(fā)音,蜂窩組織和筋膜有壞死,且伴有進(jìn)行性皮膚壞死,膿液惡臭,全身癥狀嚴(yán)重。編輯本段治療措施本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“無(wú)名腫毒“、“有頭疽““流火“等范疇。其病因癰疽之毒邪向四周蔓延而發(fā);或外感六淫之邪,郁于肌膚,阻遏經(jīng)脈,氣血凝滯而發(fā);或飲食不節(jié),脾

10、胃受損,濕濁內(nèi)郁,化熱化火,走于肌膚,結(jié)聚而發(fā);或皮膚受損,經(jīng)脈氣血循環(huán)行受阻,毒熱之邪直入于內(nèi),感染而發(fā)。一、西藥治療1局部治療:50%硫酸鎂溶液:適用于初起者,應(yīng)在在48小時(shí)內(nèi)用硫酸鎂溶液加溫水袋熱敷,48小時(shí)外冷敷。方法是將紗布或脫脂棉,放入50%硫酸鎂溶液內(nèi)充分浸泡后,取出敷于患處,在紗布或脫脂棉之上放置溫水袋即可。冷敷時(shí)直接用硫酸鎂溶液貼敷患處。外敷的時(shí)間每次15分鐘左右,每日外敷的次數(shù)根據(jù)硬結(jié)大小及炎性反應(yīng)輕重而靈活掌握,硬

11、結(jié)范圍小者治療效果好。由于硫酸鎂具有高滲、消腫、止痛、的藥理作用,故應(yīng)用于臨床,收到比較滿意效果。濕熱敷于患處。2全身治療:(1)青霉素G:每次40萬(wàn)單位,一日肌肉注射34次,或一日靜脈滴注400萬(wàn)800萬(wàn)單位。(2)紅霉素:每次05g,一日口服4次,嚴(yán)重感染時(shí)可靜脈滴注1g。(3)甲硝唑:每次0204g,一日口服2次。用于懷疑或不能排除厭氧菌感染時(shí)。(4)必要時(shí)可以使用止痛劑和退熱劑。二、中成藥治療1玉露膏:外敷患處,用于初起時(shí)。2化

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