中藥、中成藥在感冒中的應(yīng)用

1、,,涇縣中醫(yī)院,什么是感冒,,西醫(yī)大體上將感冒分類2類1、普通感冒，急性鼻炎或上呼吸道感染，是一種常見(jiàn)的急性上呼吸道病毒性感染性疾病。2、流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感），是流感病毒引起的急性呼吸道感染，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。,,西藥治療,,復(fù)方氨酚烷胺片（感康）復(fù)方氨酚烷胺膠囊（快克）,普通感冒,,奧司他韋膠囊/顆粒金剛烷胺片--A型流感,流感,,中醫(yī)對(duì)感冒的定義,感冒是由于六淫、時(shí)行病毒侵襲人體而發(fā)病。以感受風(fēng)邪為主

2、，但在不同的季節(jié)，往往夾時(shí)邪相合而侵入人體，如冬季多夾寒邪，春季多夾風(fēng)邪，署季多夾暑濕，秋季多夾燥邪，其中尤以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕為多見(jiàn)。風(fēng)邪夾時(shí)令之邪，由人體的皮毛、口鼻而入，侵犯肺衛(wèi)，則衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)衛(wèi)失和，邪正相爭(zhēng)，肺氣失宣，而致感冒。時(shí)行感冒因感受時(shí)邪疫毒而致病，其特點(diǎn)為發(fā)病急，病情重，具有廣泛傳染性、流行性，較一般傷風(fēng)感冒為甚。,,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing

3、 elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit amet commodo magna eros quis urna.,氣虛感冒,,,,,風(fēng)寒感冒,風(fēng)熱感冒,暑濕感冒,,普通感冒,,時(shí)行感冒,,流行性感冒,,西醫(yī),中醫(yī),風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒感冒是因風(fēng)吹受涼

4、而引起的感冒，是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見(jiàn)：惡寒重（怕冷）、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。,風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒感冒治法應(yīng)以辛溫解表為主。所用中藥以發(fā)散風(fēng)寒藥為主，此類藥味辛、溫，例如：,風(fēng)寒感冒,常用中成藥有：感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸,風(fēng)熱感冒風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕

5、、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于夏秋季，外感風(fēng)熱所致。,風(fēng)熱感冒,風(fēng)熱感冒,風(fēng)熱感冒的治療，主要以辛涼透表為主。所用中藥以發(fā)散風(fēng)寒藥為主，此類藥味辛、涼，例如：,常用中成藥有：銀翹解毒丸、感冒清膠囊、芎菊上清丸、牛黃清感膠囊、雙黃連口服液（片、膠囊、顆粒）、桑菊感冒片（顆粒）,風(fēng)熱感冒,現(xiàn)有品種,風(fēng)寒感冒需要用偏溫的藥物發(fā)汗，讓寒氣散開；而風(fēng)熱感冒用偏涼的藥物來(lái)清熱解毒。如果是風(fēng)寒感冒用上偏涼的藥物沒(méi)有明顯治療效果，甚至

6、加重病情。同樣風(fēng)熱感冒也不能用風(fēng)寒感冒藥。,風(fēng)寒感冒是否可以用風(fēng)熱感冒藥？,三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、馬來(lái)酸氯苯那敏、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚,辛涼解表,辛溫解表,,解熱鎮(zhèn)痛,,,,清熱解毒,治療感冒的中藥復(fù)合制劑,主要成分：,中藥復(fù)合制劑，克服了中藥使用局限性，可用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛，（風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均可使用）。,暑濕感冒夏季暑濕，又因喜歡納涼和飲冷，使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏，疏泄受阻。此病的病位在于

7、肌表與中焦脾胃，所以癥狀表現(xiàn)外則發(fā)熱不揚(yáng)，頭身困重；內(nèi)則胸脘痞悶，脾胃不和，消化系統(tǒng)功能障礙，脈數(shù)，口雖干而飲不多，舌苔雖膩而少黃。證候頭痛昏重，胸膈痞悶，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。,暑濕感冒,暑濕感冒,暑濕感冒治療方法：解表化濕、理氣和中。使用藥物以解表祛濕為主，例如：,暑濕感冒,常用中成藥有：藿香正氣丸/水、保和丸、銀翹解毒丸。,現(xiàn)有品種,時(shí)行感冒,時(shí)行感冒 西醫(yī)稱為流感，發(fā)病呈流行性之感冒病證。病情常較一般感冒為重全身癥狀明顯，臨床以突

8、然惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛為主要特征。一年四季均可發(fā)生，冬春兩季較為多見(jiàn)。起病急驟，傳播迅速，傳染性強(qiáng)，常可引起大流行。,時(shí)行感冒,時(shí)行感冒,時(shí)行感冒,,輕癥辨證治療方案,重癥辨證治療方案,恢復(fù)期辨證治療方案,,,風(fēng)熱犯衛(wèi),熱毒襲肺,毒熱壅肺,毒熱內(nèi)陷，內(nèi)閉外脫,時(shí)行感冒,風(fēng)熱犯衛(wèi)主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無(wú)汗。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄或薄膩，脈浮數(shù)。 治法：疏風(fēng)解表，清熱解毒。常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解

9、毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒 .,現(xiàn)有品種,時(shí)行感冒,熱毒襲肺主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。 治法：清熱解毒，宣肺止咳。常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。 兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）

10、、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。,現(xiàn)有品種,,現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)：清熱解毒中藥有抗菌作用，活血化瘀藥與西醫(yī)的抗血小板凝聚作用類似;加之，西醫(yī)治療便秘效果不好，所以西醫(yī)師經(jīng)常使用清熱解毒、活血化瘀、攻下通便三類中成藥。如使用后癥狀改善了，就成為自己的經(jīng)驗(yàn)，并向下級(jí)醫(yī)生傳授;如果沒(méi)效就不再用這個(gè)品種，認(rèn)為中醫(yī)藥不靈驗(yàn)。,存在問(wèn)題,請(qǐng)您注意，所謂中藥沒(méi)有副作用的說(shuō)法是完全錯(cuò)誤的,總結(jié),中藥必須是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下用藥，應(yīng)用中成藥必