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文檔簡介
1、胸腔閉式引流健康宣教一、術(shù)前宣教1、心理指導(dǎo):向患者解釋防止胸管的必要性和重要性,指導(dǎo)患者術(shù)中配合,同時針對患者不同的心態(tài)和需求,做好詳細的健康指導(dǎo),使患者有良好的心態(tài)接受手術(shù)。2、呼吸功能鍛煉:講解戒煙、咳嗽、深呼吸預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。二、術(shù)后宣教1、心理指導(dǎo):講解術(shù)后的注意事項,解除患者的焦慮和恐懼。2、體位指導(dǎo):取半臥位并經(jīng)常改變臥位方向,依靠重力引流。3、管道指導(dǎo)(1)保持管道密閉和無菌:隨時檢查引流裝置
2、是否密閉、引流管路是否脫落。保持水封瓶內(nèi)長管直立沒入水中3—4cm?;颊叽差^常規(guī)放置兩把血管鉗,告之患者一旦管道與密封瓶脫離,要立即夾閉引流管。搬動或換瓶時,應(yīng)雙重夾閉引流管,防止空氣進入,未夾閉引流管時,不能將水封瓶提高至床面以上,以防液體逆流。家屬不得自行更換引流瓶。(2)保持引流通暢:正常情況下水柱波動幅度為4—6cm,(6)注意保持敷料干燥清潔,傷口有無紅腫熱痛。(三)拔管宣教1拔管指征一般置管48—72小時后,引流瓶中無氣體溢
3、出且引流液顏色變淺,24小時引流液量少于50ml、膿液少于10ml胸部X線檢查提示肺膨脹良好無漏氣,患者無呼吸困難或氣促時,可考慮拔管。2拔管時的指導(dǎo)囑患者先吸一口氣,在其吸氣末由醫(yī)生迅速拔管,并用凡士林紗布和敷料封閉胸壁傷口并包扎固定。3拔管后指導(dǎo)拔管后24小時內(nèi)應(yīng)注意有無胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、切口處是否漏氣、滲液、出血和皮下氣腫。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。心胸外科入院宣教一、入院宣教:1、介紹床位醫(yī)生責(zé)任護士,介紹病區(qū)環(huán)境,醫(yī)生辦公
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