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1、關(guān)于自行車運(yùn)動(dòng)和膝蓋損傷關(guān)于自行車運(yùn)動(dòng)和膝蓋損傷這一條肌腱到底需要支撐多大的力量呢事實(shí)上人類的膝關(guān)節(jié)在演化上是一個(gè)非常粗糙的結(jié)果.當(dāng)人類的遠(yuǎn)祖開始用兩腳站立時(shí),膝蓋并沒有準(zhǔn)備好接受這樣大的力量。這一點(diǎn),由許多的膝關(guān)節(jié)韌帶以及軟骨的問題就可以看出。好的消息是,自行車對(duì)膝蓋的傷害算是輕微的。膝蓋的結(jié)構(gòu)是適宜做像自行車所需的平順動(dòng)作。但是,為什么這樣轉(zhuǎn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)仍然會(huì)造成膝蓋的緊繃與張力呢這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題,用最簡(jiǎn)單的方式來說,膝蓋運(yùn)動(dòng)的方
2、式,并不是像鉸煉一樣單純一個(gè)平面上的做動(dòng)。而是在活動(dòng)時(shí)會(huì)有一點(diǎn)極輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)。舉例來說,如果在騎車時(shí),注意一下你的膝蓋骨,如果它是垂直的上下運(yùn)動(dòng),而沒有前后的晃動(dòng),那么膝蓋所受的壓力是極少的,但是如果你的膝蓋骨是呈一個(gè)8字形或是S字形運(yùn)動(dòng)(從側(cè)面看),那么,就有可能造成膝蓋的受傷。一個(gè)好的自行車騎乘位置的調(diào)整是非常重要的。Bicycling雜志建議每個(gè)人都應(yīng)該在冰箱中準(zhǔn)備一包冰凍的豌豆!沒錯(cuò),就是豌豆,因?yàn)橥愣共粫?huì)像冰塊一樣固結(jié)起來,所以
3、可以輕易的和你受傷的部位貼合得非常緊密。癥狀:尖銳而刺痛的感覺,發(fā)生在你的膝蓋外側(cè),iliotibialb(實(shí)在不知道怎么翻,就是大腿外側(cè)的一條韌帶,摸摸看,連接到你的膝蓋外側(cè),是用來固定與連接大腿外側(cè)那條肌肉與膝關(guān)節(jié)的,這是一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu),牽涉到兩處關(guān)節(jié),三處腱...)當(dāng)你這一條韌帶在踩踏過程中腿伸直的時(shí)候,摩擦到膝蓋外側(cè)的一塊軟骨(condoyle),就會(huì)有這種疼痛感。O形腿,內(nèi)八字腳,骨盆較寬,膝內(nèi)翻癥(踩踏或行走時(shí)膝蓋會(huì)向內(nèi),甚
4、至碰撞的一種問題)以及扁平足,都必較容易出現(xiàn)這樣的問題。診斷:Iliotibialbfrictionsyndrome治療方法:這是很少數(shù)膝蓋問題你需要降低坐墊高度來解決的。降低到一個(gè)適當(dāng)?shù)淖鴫|高度,這樣可以減少韌帶與軟骨之間的摩擦,除了冰敷以外,大腿外側(cè)韌帶的伸展運(yùn)動(dòng)也會(huì)有幫助。癥狀:使用重檔硬踩或者是爬樓梯所造成膝蓋骨后的疼痛,壓痛點(diǎn)在膝蓋骨上。診斷:大腿及膝蓋骨疼痛癥候群(chondromalacia)治療方法:自行車對(duì)于這種癥狀,
5、事實(shí)上是具有相當(dāng)?shù)膸椭?,但是前提是必須要用高轉(zhuǎn)速(90~100rpm)并選用輕檔(低速檔)來踩踏。避開斜坡。較高的坐墊位置有幫助。強(qiáng)化股直肌的力量(位在大腿正中央的一條肌肉,是固定膝蓋骨的重要關(guān)鍵)都有助于避免這種經(jīng)常發(fā)生的惱人癥狀的產(chǎn)生。我想這是一種最常出現(xiàn)的癥狀了.癥狀:臏尖部開始有酸脹不舒,以后出現(xiàn)持續(xù)性鈍疼。其規(guī)律為,開始活動(dòng)時(shí)疼痛加重,活動(dòng)開后疼痛減輕,在日常生活和工作中(如上下樓梯、下蹲起立、負(fù)重行走、用力踢球等),凡是作
6、股四頭肌收縮動(dòng)作時(shí),都會(huì)出現(xiàn)臏尖部的疼痛。病情較重的患者,在平常步行時(shí)也出現(xiàn)臏尖處的疼痛?;颊吒械较グl(fā)軟無力,走路容易疲勞,致使肩不能挑,手不能提,更不能背負(fù)重物行走。在臏尖處有明顯的壓疼。觸摸時(shí),可感到臏腱附著處有腫脹、鈍厚的改變。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻試驗(yàn)、半蹲試驗(yàn)時(shí),臏尖處出現(xiàn)疼痛。無論慢性或急性腘肌損傷,主要表現(xiàn)是蹲下或起來時(shí),或在上樓、爬坡時(shí),腘窩部出現(xiàn)疼痛,其性質(zhì)可以是間斷性或持續(xù)性的,大部分慢性損傷者表現(xiàn)
7、為鈍疼,急性損傷者則是劇烈或較劇烈的撕樣疼或牽扯樣疼。檢驗(yàn)方法:1、平躺于床上,(如果只有自己就雙腿伸直坐在床上,雙腿一定要伸直,否則沒有感覺),用手的虎口對(duì)準(zhǔn)膝蓋上延,拤住,保證膝蓋不能前后移動(dòng),然后大腿用力,如果感覺到明顯疼痛就是膝蓋內(nèi)軟組織損傷了,如果疼痛劇烈,就是軟組織老化了2、伸膝抗阻試驗(yàn)仰臥位:檢查者一手托患膝,讓患者做伸膝動(dòng)作,另一手置于踝關(guān)節(jié)前側(cè)施以阻擋力。出現(xiàn)膝前疼痛則為陽性。用來檢查伸膝裝置的勞損和髕股關(guān)節(jié)的退變,根
8、據(jù)髕骨上緣、髕骨尖、髕韌帶部以及髕骨后等具體出現(xiàn)疼痛的部位可以進(jìn)行進(jìn)一步診斷。伸膝裝置的勞損可以在膝關(guān)節(jié)任何伸屈度進(jìn)行檢查,髕股關(guān)節(jié)的退變則須在屈膝4590時(shí)進(jìn)行檢查。形成原因:由于人體骨骼的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),當(dāng)腿步彎曲時(shí)膝蓋內(nèi)的軟組織密實(shí)接觸,潤(rùn)滑液體不能很好的保護(hù)膝蓋,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重登山,造成膝蓋內(nèi)硬性摩擦,導(dǎo)致軟組織老化。登山、騎自行車、爬樓等等,長(zhǎng)時(shí)間膝蓋彎曲的動(dòng)作都會(huì)導(dǎo)致軟組織老化。治療:1服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥2如果X照片反映有半
9、月板撕裂,那需要外科治療,即關(guān)節(jié)鏡外科處理,那包括插入不銹鋼管子,用吸引器吸出撕裂的軟骨片。這種流行的新手術(shù)方法可讓人手術(shù)后一周內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。3理療之外還可以用中藥外敷、按摩4恢復(fù)措施:雙腿伸直平坐于床上,腿部保證平直的情況下,用力抬高,反復(fù)一百次。注意!不能雙腿同時(shí),要分開進(jìn)行。此方法的原因及作用:當(dāng)雙腿伸直時(shí)大腿骨和小腿骨之間的距離最大,軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間。腿伸直用力上抬,實(shí)質(zhì)是肌肉用力,就可以把潤(rùn)滑液壓入膝蓋軟組織之間
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