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1、..病理生理學(xué)病理生理學(xué)試題(專業(yè)(類)日午考)考試時(shí)間:9090分鐘一、選擇題:(每小題一、選擇題:(每小題2分共分共32分)分)1、下述哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC引起的()A、急性腎功能衰竭B、黃疸及肝功能障礙C、席漢綜合癥D、再生障礙性貧血2、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()A、兒茶酚胺B、血栓素A2C、內(nèi)皮素D、血管緊張素Ⅱ3、成年人急性失血多少才能引起失血性休克()A、1000mlB、1500mlC、2000ml
2、D、2500ml4、休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流5、下述哪項(xiàng)關(guān)于心肌肥大的敘述是不正確的()A、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大B、心肌肥大是一種較經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式C、肥大心肌總的收縮力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生6、低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生()A、心肌收縮力減弱B、休息時(shí)心率加快C、心室殘余血量增多D、外周血管阻力降低7、肺泡通氣、血流比例大于0.8,可見(jiàn)于
3、()A、肺不張B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、慢性支氣管炎8、二氧化碳潴留對(duì)下列血管的作用是()A、皮膚血管收縮B、腦血管收縮C、廣泛外周血管收縮D、肺小動(dòng)脈收縮9、以下各種說(shuō)法中,哪一種是錯(cuò)誤的()A、血氨可刺激呼吸,導(dǎo)致呼吸性堿中毒B、肝功能嚴(yán)重障礙,妨礙尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通過(guò)血腦屏障D、低鉀時(shí)腎產(chǎn)氨增加10、乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是()A、抑制肌肉產(chǎn)NH3B、抑制腸道產(chǎn)NH3和對(duì)NH3的吸收C、抑制腎產(chǎn)NH3
4、和促進(jìn)NH3向原尿分泌D、加強(qiáng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán),促進(jìn)尿素合成11、酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機(jī)制是()A、膽紅素生成過(guò)多B、肝對(duì)膽紅素?cái)z取障礙C、肝對(duì)膽紅素結(jié)合障礙D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血12、下述哪項(xiàng)變化在功能性腎功能衰竭時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)()A、腎血流量減少B、腎小管上皮細(xì)胞對(duì)Na+水重吸收減少C、血尿素氮含量增高D、血鉀升高13、下述哪項(xiàng)在非少尿型急性腎功能衰竭時(shí)不常見(jiàn)()A、低比重尿B、尿鈉含量減少C、氮質(zhì)血癥D、高鉀血癥14、判斷慢性
5、腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()A、血壓高低B、血NPNC、內(nèi)生肌酐清除率D、貧血程度15、現(xiàn)認(rèn)為影響尿素毒性的有關(guān)因素是()A、血中尿素液度B、血氨濃度C、血中氰酸鹽濃度D、血液H+濃度16、1、組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是()A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)二、填空題:(每個(gè)空二、填空題:(每個(gè)空1分共分共22分)分)1、出血開(kāi)始于DIC的()期,而微血栓最早形成于()期。2、休克Ⅰ期,液體是從()進(jìn)入()。休克Ⅱ期,液體
6、從()進(jìn)入()。3、休克早期患者的動(dòng)脈壓(),脈壓()。..管組織間隙3、不降低甚略升高減小4、左肺5、代償150—1706、細(xì)胞中毒性血管源性腦水腫7、酪氨酸羥化酶去甲8、減少增多9、腎血管腎血流和GFR10、甲基胍胍基琥珀酸三、名詞解釋:1、在休克早期,由于毛細(xì)血管血壓顯著降低,因而就有較多的液體從組織間隙進(jìn)入毛細(xì)血管,使回心血量增加,這就是所謂的“自我輸液”。2、常于夜間平臥熟睡中,因胸悶、氣急而突然驚醒,被迫立即坐起或站立,可伴
7、咳嗽、咯泡沫樣痰或哮鳴性呼吸音,稱為心源性哮喘,多見(jiàn)于已發(fā)生端坐呼吸的患者。3在嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、燒傷等過(guò)程中,肺內(nèi)動(dòng)——靜脈短路大量開(kāi)放,靜脈血經(jīng)動(dòng)——靜脈交通支直接流入肺靜脈,導(dǎo)致靜脈血摻雜,稱為解剖分流增加。4是指肝細(xì)胞內(nèi)、毛細(xì)膽管直至肝內(nèi)較大的膽管內(nèi)發(fā)生的膽汁淤滯,同時(shí)伴有膽汁成份(包括膽紅素和膽汁酸鹽)在血中蓄積。5常見(jiàn)于門(mén)脈性肝硬變、晚期血吸蟲(chóng)病肝硬變等,因門(mén)脈高壓而形成側(cè)枝循環(huán)(即門(mén)—體分流),使由腸道吸收進(jìn)入門(mén)脈系統(tǒng)的毒物
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