傳染病培訓(xùn)ppt課件

1、傳染病防控工作培訓(xùn),,1,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理,2,,傳染病相關(guān)登記法定傳染病報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報告,3,1.1 傳染病相關(guān)登記,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病相關(guān)登記制度，所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，各項目登記完整，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)規(guī)范填寫。建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，視系統(tǒng)覆蓋情況，應(yīng)包含門診日志、出入院登記、輔助檢查登記、傳染病登記中各要素信息。,4,門診日志出入院登記

2、檢驗部門、影像部門登記傳染病疫情登記,1.1 傳染病相關(guān)登記,5,1.1.1 門診日志,前來就診的病人逐一登記在門診日志上，日志登記數(shù)與掛號數(shù)或處方數(shù)相符合，符合率要求達(dá)85%以上，且應(yīng)該包含所有最終診斷為法定傳染病的病人記錄。門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等9項基本內(nèi)容。,6,1.1.1 門診日志,門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫，病名項目應(yīng)填寫診斷的病名，不能填寫癥狀

3、。要求登記填寫完整，分科室、分月份裝訂成冊并保存3年備查。對于發(fā)熱病人，要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史；對于14歲及以下的兒童，要填寫家長姓名；對診斷（含疑似）為傳染病的患者，要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。,7,門診日志上已報告的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。,1.1.1 門診日志,8,1.1.1 門診日志,建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版門診日志，但要求系統(tǒng)登記項目不可少于要求的9項基本內(nèi)容。要求做好電子版進(jìn)行備份。,9

4、,1.1.2 出入院登記,各住院部應(yīng)設(shè)置出入院登記簿，對住院病人的相關(guān)信息進(jìn)行登記，不得漏登。出入院登記簿至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期)等12項基本內(nèi)容。要求登記填寫完整。,10,1.1.2 出入院登記,建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版出入院登記簿，但要求系統(tǒng)登記項目不可少于要求的12項基本內(nèi)容。要求做好電子版進(jìn)行備份。,11,1.1.

5、3 檢驗部門、影像部門登記（縣級）,檢驗部門的檢驗登記簿至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、檢驗結(jié)果、檢驗日期、異常結(jié)果反饋記錄等項目。影像部門的影像登記簿至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、影像結(jié)果診斷、檢查日期、異常結(jié)果反饋記錄等項目。,12,1.1.3 檢驗部門、影像部門登記,建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以電子記錄代替檢驗登記簿或影像登記簿，要求項目齊全，填寫完整，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查。至少應(yīng)包括：病

6、人姓名、送檢日期、送檢科室和醫(yī)師、樣品名稱、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、異常結(jié)果反饋記錄等。,13,1.1.3 檢驗部門、影像部門登記,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽性（異常）結(jié)果時，須將檢查結(jié)果交至首診醫(yī)生處，由醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放，同時電話報告預(yù)防保健科。如檢驗量大，可設(shè)立專門陽性報告領(lǐng)取處，統(tǒng)一發(fā)放，便于管理。,14,1.1.4 傳染病疫情登記,醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科應(yīng)設(shè)置傳染病疫情總登記簿，各診療科室設(shè)置本科室傳染病疫情登記簿，傳染病疫情管理

7、人員將本機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病報告卡收集后，按病種進(jìn)行統(tǒng)一匯總、登記。,15,1.1.4 傳染病疫情登記,傳染病疫情登記簿至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、14歲以下兒童家長姓名、常住地址（學(xué)生同時填寫就讀學(xué)校/幼兒園）、診斷、發(fā)病日期、就診日期、報告日期、報告人、收卡日期、收卡人。,16,,傳染病相關(guān)登記法定傳染病報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報告,17,2 法定傳染病報告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度并執(zhí)行首

8、診負(fù)責(zé)制建立和完善傳染病報告流程發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，在規(guī)定的時限內(nèi)進(jìn)行報告,18,,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡向?qū)俚乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)寄出,19,2.1 目標(biāo)與要求,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制嚴(yán)格執(zhí)行門診日志制度、出入院登記制度、檢驗和影像部門登記制度以及疫情報告制度建立合理、有效的傳染病報告流程確保報告及時、準(zhǔn)確、完整，無漏報和遲報。,20,2.2.2 報告病種及內(nèi)容,現(xiàn)行《中華人民共和國傳染病

9、防治法》中規(guī)定的甲、乙、丙三類共39種傳染病甲類傳染病（2種）：鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒,21,2.2.2 報告病種及內(nèi)容,流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙

10、類傳染病（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。,22,3.2.2 報告病種及內(nèi)容,衛(wèi)生部列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。,23,2.2.3 報告時限,應(yīng)于2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告的有（未實行網(wǎng)絡(luò)直報

11、的責(zé)任報告單位應(yīng)于2 小時內(nèi)以最快的通訊方式，如電話和傳真向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并于2 小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡）：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人；,24,某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)或流行；發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)；歷史上未曾出現(xiàn)或本地罕見傳染??；數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾?。?2.2.3 報告時限,25,急性傳

12、染病病例死亡（肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯氏菌病、手足口病等）,2.2.3 報告時限,26,2.2.4 報告程序和方式,3.2.4.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作流程3.2.4.2填寫傳染病報告卡3.2.4.3 傳染病報告卡收集3.2.4.4 傳染病報告卡檢查3.2.4.5 傳染病報告卡登記,27,3.2.4.

13、6 傳染病報告3.2.4.7 傳染病訂正3.2.4.8 傳染病查重3.2.4.9 傳染病補(bǔ)報,2.2.4 報告程序和方式,28,2.2.4.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作流程,29,2.2.4.2 填寫傳染病報告卡,《傳染病報告卡》填寫要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生在診斷傳染病后，應(yīng)立即通知本單位的傳染病疫情報告管理人員，并按規(guī)定填報傳染病報告卡。,30,傳染病報告卡采用統(tǒng)一格式，用A4 紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，要求內(nèi)

14、容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，無錯項、漏項和邏輯錯誤，填報人應(yīng)簽名。,2.2.4.2 填寫傳染病報告卡,31,2.2.4.2 填寫傳染病報告卡,《傳染病報告卡》填寫項目及規(guī)范詳見《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南（2005試行版）》,32,2.2.4.3 傳染病報告卡收集,臨床醫(yī)生將填寫好的傳染病報告卡交給本科室負(fù)責(zé)傳染病報告管理的人員，傳染病報告管理人員根據(jù)所報病種的報告時限采取以下措施：報告時限在2小時內(nèi)的：立即電話通知本院傳染病

15、報告管理部門（預(yù)防保健科）取卡，并告知所報病種和例數(shù)。,33,報告時限在24小時內(nèi)的：可于每日固定時間通知本院傳染病報告管理部門（預(yù)防保健科）取卡，并告知所報病種和例數(shù)。負(fù)責(zé)全院傳染病報告管理的部門（預(yù)防保健科）指定專人每日至當(dāng)日有傳染病報告的科室收卡，收卡時注意核對卡片信息并做好交接記錄。如接到需在2小時內(nèi)報告的傳染病時，應(yīng)立即前往報告科室收卡。,2.2.4.3 傳染病報告卡收集,34,2.2.4.4 傳染病報告卡檢查,預(yù)防保健科的

16、疫情報告人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯等檢查，如有疑問須及時向填卡人查詢和核對。對有錯項、漏項、邏輯錯誤的卡片應(yīng)予以改正；對誤診、誤報的卡片返回原科室進(jìn)行核實修改，根據(jù)修改后的情況分別予以繼續(xù)報告或剔除。,35,2.2.4.5 傳染病報告卡登記,預(yù)防保健科的疫情報告人員負(fù)責(zé)將傳染病報告卡的相關(guān)信息在傳染病報告登記簿上進(jìn)行登記。,36,2.2.4.6 傳染病報告,傳染病報告卡具體錄入人員將檢查并登記過的傳染病報告卡中信

17、息填報至“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”，核對無誤后點擊“保存”報出卡片。每日結(jié)合傳染病報告登記對報告卡查重，對確認(rèn)重復(fù)的卡片不錄入直報網(wǎng)絡(luò)。,37,2.2.4.7 傳染病訂正,在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生確診結(jié)果與初診不同、疑似病例確診或發(fā)現(xiàn)填卡有誤時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，臨床醫(yī)生重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇“訂正”項，同時在“訂正病名”中注明原報告病種。,38,疫情報告人員收到訂正卡片后，應(yīng)按照傳染病報告規(guī)定時限在“疾病監(jiān)測信息報告管

18、理系統(tǒng)”中訂正，并在備注中注明原病種或訂正的內(nèi)容。傳染病的訂正或刪除等情況必須在傳染病登記本中作記錄。,2.2.4.7 傳染病訂正,39,2.2.4.8 傳染病查重,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對年初至當(dāng)日報告?zhèn)魅静】ㄆ畔⑦M(jìn)行查重，對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。查重按照姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種和現(xiàn)詳細(xì)住址六項指標(biāo)進(jìn)行；,40,,若無重卡，可去除年齡或職業(yè)或現(xiàn)詳細(xì)住址反復(fù)查重（查重時應(yīng)首先選擇[姓名、病種]2個變量組合作初步篩查）;

19、對發(fā)現(xiàn)有疑問重卡，及時向填卡醫(yī)生核實予以刪除。,41,2.2.4.8 傳染病查重,重卡刪除原則同一報告單位多次報告的傳染病報告卡，保留初次報告時間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記；若保留卡片的診斷級別低于其它卡片的診斷級別，則依據(jù)診斷級別最高的卡片信息（病例分類、診斷時間等）對初次報告時間最早的卡片信息進(jìn)行訂正，然后再作出刪除。,42,2.2.4.9 傳染病補(bǔ)報,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補(bǔ)報。,43,3．報告

20、,傳染病相關(guān)登記法定傳染病報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報告,44,3.1.1 目標(biāo)與要求,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。建立突發(fā)事件報告制度。建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告。對醫(yī)生和實習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的培訓(xùn)。積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查、采樣與處理。,45,突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報告系統(tǒng)示意圖,,（

21、,46,3.1.2 接報,醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“附件3 傳染病聚集發(fā)病、聚集性癥候群等異常情況的處置”中的異常情況時，應(yīng)按照傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置機(jī)制進(jìn)行處置。,47,3.1.2 接報,當(dāng)傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕見的傳染病等符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行版）》報告標(biāo)準(zhǔn)的情況一旦確認(rèn)，預(yù)防保健科應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚乜h（區(qū)）級疾控中心報告

22、。,48,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的要同時在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報（初次報告），直報的信息由縣（區(qū)）級疾控中心審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地縣（區(qū)）級疾控中心，疾控中心對信息進(jìn)行審核，確定真實性后，2 小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。,3.1.2 接報,49,3.1.2 接報,一份完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應(yīng)包括：初次報告、進(jìn)程報告、

23、結(jié)案報告、個案關(guān)聯(lián)等幾方面內(nèi)容。,50,3.1.3 初次報告,初次報告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。,51,3.1.4 進(jìn)程報告,進(jìn)程報告主要報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容；在進(jìn)程報告中既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息

24、報告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。,52,,重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報告。,53,3.1.5 結(jié)案報告,由于報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦結(jié)案，將無法對相關(guān)信息進(jìn)行訂正，因此在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》中對事件進(jìn)行結(jié)案操作前應(yīng)提請屬地疾控中心對所報事件信息進(jìn)行最終確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)所有信息無誤后，方可進(jìn)行結(jié)案操作。,54,3.1.6 個案關(guān)聯(lián),在進(jìn)行傳染病和流感樣病例的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時，還需進(jìn)行個案關(guān)聯(lián)，使突發(fā)公共衛(wèi)生

25、事件報告管理信息系統(tǒng)中報告的每起傳染病和流感樣病例事件，其發(fā)病數(shù)必須與個案數(shù)（流感樣病例為標(biāo)本數(shù)）一致。,55,,個案關(guān)聯(lián)的原則：首先在大疫情系統(tǒng)相應(yīng)地區(qū)查找與事件相關(guān)的個案；其次如果沒有找到，在突發(fā)系統(tǒng)中增加個案；避免產(chǎn)生重卡。,56,3.1.6 個案關(guān)聯(lián),突發(fā)系統(tǒng)與大疫情系統(tǒng)之間的雙向連通：突發(fā)系統(tǒng)中，事件類型只要為傳染病，都與大疫情系統(tǒng)進(jìn)行連通；突發(fā)系統(tǒng)中增加的傳染病個案，系統(tǒng)自動推送到大疫情；大疫情中與某突發(fā)事件相關(guān)的個案

26、，通過人為歸并，關(guān)聯(lián)到事件中。,57,3.1.6 個案關(guān)聯(lián),個案與事件關(guān)聯(lián)途徑歸并個案新增個案,58,4．信息管理,4.1 疫情分析與通報4.2 疫情資料保存與管理4.3 信息系統(tǒng)安全管理,59,4.1 疫情分析與通報,4.1.1 疫情分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立疫情分析與通報制度，定期對報告的傳染病疫情進(jìn)行匯總分析，并對相關(guān)科室進(jìn)行反饋。,60,4.1.1 疫情分析,4.1.1.1 承擔(dān)部門院內(nèi)傳染病疫情分析工作由傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)

27、生事件報告管理部門（如預(yù)防保健科）承擔(dān)。4.1.1.2 分析周期常規(guī)監(jiān)測時，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月、季、年進(jìn)行疫情分析，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行疫情分析。,61,當(dāng)傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕見的傳染病等情況出現(xiàn)時，隨時作出專題分析和報告。,4.1.1 疫情分析,62,4.1.1 疫情分析,4.1.1.3 分析病種常規(guī)分析病種包括本院診治和報告的所有傳染病，重點是本地區(qū)的常見病種、衛(wèi)生廳

28、公布的重點防治傳染病。專題分析病種根據(jù)事件類型確定。對于報卡較少的二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按現(xiàn)住址統(tǒng)計轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病進(jìn)行常規(guī)分析，但需要注明。,63,4.1.1 疫情分析,4.1.1.4 分析內(nèi)容常規(guī)分析：本院報告疫情概況：發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)三間分布的簡要描述；病種發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)排序以及與上期、上年同期相比病種排序的變動（主要是前五位的病種）；本院所報告?zhèn)魅静〉姆诸悩?gòu)成（呼吸道類、腸道類、蟲媒及自然疫源類、血源及性傳播類）、科室分布、報

29、告質(zhì)量，以及本院近期有關(guān)傳染病報告管理及防治的重要事件及相關(guān)規(guī)定等。,64,,專題分析：除常規(guī)分析內(nèi)容外，還包括疫情發(fā)生發(fā)展概述，病例分布特征，當(dāng)前疫情態(tài)勢，疫情最新進(jìn)展，防控措施及效果，經(jīng)驗教訓(xùn)等。,65,4.1.2 疫情通報,經(jīng)分管院長審閱后的本院傳染病疫情分析結(jié)果和疾控機(jī)構(gòu)反饋的疫情分析應(yīng)及時向各醫(yī)技科室進(jìn)行通報。通報可采取例會或召開臨時會議、文件或簡報、院內(nèi)信息交流平臺等形式。,66,4.2 疫情資料保存與管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立

30、傳染病相關(guān)記錄保存制度，與傳染病有關(guān)的臨床診療記錄應(yīng)妥善保管，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應(yīng)由錄卡單位保留三年。,67,4.2.1 疫情資料保密及公布,4.2.1 疫情資料保密及公布除國家和省級衛(wèi)生行政部門可依法發(fā)布傳染病監(jiān)測信息外，責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人以及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會和無關(guān)人員透露，不得泄露傳染病患者個人隱私。,68,4.2.2 需保存的資料類別,4.2.2 需保存的資料類別主要包括傳染病報告卡、傳染病登記簿、

31、診療記錄等,69,4.2.3 保存及管理要求,4.2.3.1傳染病報告卡的保存各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。,70,4.2.3 保存及管理要求,電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按月將報至《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時將上一年度的卡片導(dǎo)出后刻錄到光盤，一式三份，并分3處保存3年；二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)做好數(shù)據(jù)的備份工作，確保數(shù)據(jù)安全。,71,4

32、.2.3 保存及管理要求,紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄，保存期限3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)對報送本轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報告卡進(jìn)行登記備案，登記備案記錄保存3 年。,72,4.2.3 保存及管理要求,4.2.3.2 傳染病登記簿預(yù)防保健科應(yīng)對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病登記簿按年度進(jìn)行保存，保存期限至少3年。4.2.3.3 診療記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實專人負(fù)責(zé)對各

33、傳染病報告科室產(chǎn)生的門診日志、出入院登記簿按年度進(jìn)行統(tǒng)一保存，保存至少3年備查。,73,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實專人負(fù)責(zé)對影像登記簿及檢驗登記簿按年度統(tǒng)一保存，保存至少3年備查。,74,4.3 信息系統(tǒng)安全管理,根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》有關(guān)信息系統(tǒng)安全管理的要求，信息報告系統(tǒng)使用人員應(yīng)采取實名制，填寫網(wǎng)絡(luò)直報用戶申請表，經(jīng)本單位分管領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后，向?qū)俚氐目h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提交申請。,75,,獲取賬號和密碼后，應(yīng)妥善保管，定期修改密