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文檔簡(jiǎn)介
1、劑名麻黃湯#桂枝湯#九味羌活湯#小青龍湯#主治外感風(fēng)寒表實(shí)證(太陽傷寒)外感風(fēng)寒表虛證(太陽病中風(fēng))外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲辯證要點(diǎn)惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊發(fā)熱頭痛,汗出惡風(fēng),脈浮緩惡寒發(fā)熱,無汗頭痛,肢體酸痛,口苦微渴,脈浮惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘痰多清稀,苔白滑病機(jī)風(fēng)寒束表(主),肺氣不宣(次)風(fēng)寒客表,營(yíng)衛(wèi)不和風(fēng)寒濕邪外襲,熱蘊(yùn)于內(nèi)風(fēng)寒束表(主),水飲內(nèi)停(兼)—表里同病治法發(fā)汗散寒,宣肺平喘解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)發(fā)汗
2、祛濕,清里熱散寒解表,溫肺飲逐方解君:麻黃—發(fā)汗散寒,宣肺平喘;臣:桂枝—解肌發(fā)表,溫經(jīng)散寒;佐:杏仁—宣降肺氣,止咳平喘;使:炙甘草—和中,調(diào)藥;麻桂—相須為用,加強(qiáng)發(fā)汗散寒解表;麻杏—宣降肺氣,增強(qiáng)平喘止渴。君:桂枝—散寒解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽;臣:白芍—滋養(yǎng)營(yíng)陰,收斂陰液;佐:生姜—辛散風(fēng)寒,助君解表調(diào)衛(wèi);溫胃止嘔;大棗—補(bǔ)益脾胃,助白芍和營(yíng)血;使:炙甘草—調(diào)藥;桂芍—調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解肌發(fā)表,散中有收,祛邪不傷正,養(yǎng)陰不留邪;桂草—辛甘化
3、陽,助陽實(shí)衛(wèi);芍草—酸甘化陰,加強(qiáng)斂陰和營(yíng)。君:羌活—散寒祛濕,祛風(fēng)止痛(太陽頭痛);臣:防風(fēng)—祛風(fēng)散寒,盛濕止痛,“一身盡痛”;蒼術(shù)—祛風(fēng)除濕,發(fā)汗解表。(太陰頭痛);佐:細(xì)辛—搜風(fēng)散寒止痛(少陰頭痛);白芷—祛風(fēng)散寒止痛(陽明頭痛);川芎—祛風(fēng)止痛,活血行氣(少陽、厥陰頭痛);生地黃—清熱養(yǎng)陰生津,防辛溫傷津;黃芩—清瀉里熱;使:甘草—調(diào)藥;防蒼—助君發(fā)汗祛風(fēng)寒濕邪;辛芷芎—辛溫香燥,助均散寒祛風(fēng),宣痹止痛;辛溫升散與寒涼清熱配伍,
4、藥備六經(jīng)。君:麻黃—發(fā)汗散寒解表,宣肺平喘;桂枝—散寒解肌發(fā)表,溫陽化氣以行水化飲;臣:干姜、細(xì)辛—溫肺散寒化飲;佐:五味子—溫肺斂氣,止喘咳;白芍—養(yǎng)陰和營(yíng),防麻、桂過汗傷津;半夏—燥濕化痰,祛飲降濁;使:炙甘草—調(diào)藥;姜辛味—溫肺散寒化飲,收斂肺氣平喘,散中有收,散寒化飲不傷正,斂肺氣,止咳不留邪;麻桂—相須,發(fā)汗散寒解表力強(qiáng)。方歌改編麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實(shí)無汗宜。桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥姜棗甘草同,解
5、肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi),表虛自汗此為功。九味羌活用防風(fēng),蒼術(shù)辛芷與川芎,黃芩地黃同甘草,三陽解表宜變通。小青龍湯最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,麻枝辛姜和五味,芍藥半夏甘草同。備注劑名再造散加減葳蕤湯大黃牡丹湯主治陽氣虛弱,外感風(fēng)寒證素體陰虛,外感風(fēng)熱證腸癰初起,濕熱瘀滯證辯證要點(diǎn)惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,倦怠嗜臥,脈沉或浮大無力頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,汗不多,咳嗽,心煩,口渴,咽干,舌紅脈數(shù)。右少腹疼痛拒按,或善曲右足,牽引則痛劇,脈滑數(shù)。病機(jī)陽氣虧虛,外感風(fēng)寒
6、,邪正交爭(zhēng)于表陰虛內(nèi)熱,復(fù)感風(fēng)熱濕熱內(nèi)結(jié),氣血凝聚,熱結(jié)不散,熱盛肉腐治法助陽益氣,解表散寒滋陰解表瀉熱破瘀,散結(jié)消腫方解君:桂枝、細(xì)辛—辛散解表,溫經(jīng)通陽;臣:羌活、防風(fēng)—辛溫發(fā)散;熟附子—溫壯元陽;黃芪、人參—補(bǔ)益元?dú)?,助陽氣鼓邪外出,又防陽隨汗脫;佐:川芎—活血行氣,辛散祛風(fēng);芍藥—斂陰和營(yíng),制諸辛熱藥之溫燥;桂芍—寓發(fā)汗中兼和營(yíng)衛(wèi)使:甘草—調(diào)藥,緩和發(fā)汗。君:葳蕤—潤(rùn)肺養(yǎng)胃,清熱生津,滋而不膩;薄荷—辛涼,疏散風(fēng)熱,清利咽喉;臣
7、:蔥白、淡豆豉—解表散邪,助薄荷發(fā)散表邪;佐:白薇—味苦寒清熱不傷陰;桔?!沃箍?;大棗—甘潤(rùn)養(yǎng)血;使:甘草—調(diào)藥君:大黃—瀉熱逐瘀,蕩滌腸中濕熱瘀結(jié);桃仁—破血潤(rùn)燥“血瘀、血閉之專藥”;臣:芒硝—軟件散結(jié),瀉熱導(dǎo)滯,協(xié)大黃蕩滌實(shí)熱;佐:牡丹皮—涼血清熱,活血祛瘀;瓜子—清腸利濕,排膿散結(jié)。方歌再造散用參芪甘,桂附羌防芎芍參,細(xì)辛加?xùn)异薪?,陽虛無汗法當(dāng)諳。加減葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗隨,草栆薄荷八味共,滋陰發(fā)汗功可慰金匱大黃牡丹湯,
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