綜合輔導(dǎo)藥理記憶方法

1、綜合輔導(dǎo)：藥理記憶方法綜合輔導(dǎo)：藥理記憶方法藥理記憶方法糖皮質(zhì)激素小結(jié)(記憶方法，八個(gè)四)：1.構(gòu)效關(guān)系有四：基本結(jié)構(gòu)為甾核1）C3的酮基、C20的羰基及C45的雙鍵是保持生理功能所必需；2）C17上有OH；C11上有=O或OH；3）C1～2為雙鍵以及C6引入CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱；4）C9引入F，C16引入CH3或OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。3.分四類：短效(的松類)

2、、中效(尼松類)、長效(米松類)、外用(氟松類)4.四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克5.對血液及造血系統(tǒng)的作用，四多一少：1）嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。2）紅細(xì)胞、血紅蛋白，治再障。3）血小板，治血小板減少癥。4）中性粒細(xì)胞，治粒細(xì)胞減少癥。6.不良反應(yīng)：（一）四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。1）一進(jìn)：類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥（柯興氏綜合癥）。2）一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。3）一緩：傷口愈

3、合遲緩。4）一反：停藥反跳現(xiàn)象。（二）四誘發(fā)：1）誘發(fā)或加重感染。2）誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。3）誘發(fā)或加重潰瘍病。4）誘發(fā)或加重精神病。7.四用法：1）小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。2）大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。3）正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。4）兩日總量一次晨用。胰島素小結(jié)：1.分三類：短，中，長效（純胰島素：單峰與單組分抗原性?。?.藥動(dòng)學(xué)三特點(diǎn)：1）口服無效，加蛋白制劑禁注射；2）加蛋白或鋅為中，長效；3）肝腎功

4、能差影響滅活。3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促鉀；4.三大用途：各型糖尿病，糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥，治療精神分裂癥。5.三大不良反應(yīng)：低血糖，過敏，耐受性。甲狀腺激素及抗甲狀腺藥關(guān)系圖：甲狀腺激素——替代補(bǔ)充—→1.呆小病或克汀?。ㄐ海?.粘液性水腫（成人）補(bǔ)充↓單純性甲狀腺腫小劑量治療碘中毒1.急：血管神經(jīng)性水腫；↓↓2.慢：口眼刺激癥；甲狀腺激素過量誘發(fā)↓3.過量誘發(fā)甲亢；↓↓↓1.大劑量碘；1.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備甲亢——內(nèi)科治療