【系統(tǒng)解剖學(xué)】女生殖

1、女性生殖系統(tǒng),,外生殖器——女陰內(nèi)生殖器——生殖腺（卵巢）、輸送管道（輸卵管、子宮、陰道）和附屬腺體（前庭大腺）所組成。,female reproductive system,第一節(jié) 內(nèi)生殖器,一、卵巢ovary 產(chǎn)生卵細(xì)胞+雌激素 扁卵圓形，長徑4cm；位于骨盆上口邊緣，髂內(nèi)、外血管夾角處。,可分為上下端、前后緣和內(nèi)外側(cè)面。上端接輸卵管未端稱輸卵管端，借卵巢懸韌帶連于骨盆緣。

2、下端借卵巢固有韌帶連于子宮。,二、輸卵管,子宮部 峽部（輸卵管峽） 壺腹部 漏斗部,,漏斗部周緣的指狀突起稱輸卵管傘。 外側(cè)端借腹腔口開口于腹膜腔。內(nèi)側(cè)端經(jīng)子宮口通子宮腔。,uterine tube是輸送卵子的肌性管道，可分四部,三、子宮uterus,（一）子宮的形態(tài) 子宮呈前后稍扁的 倒置梨形?？煞秩浚?,子宮底子宮體子宮頸,（子宮長約7~9cm）,子宮頸與子宮體相接處為狹細(xì)的子宮峽，僅長1cm，但

3、在妊娠期可延伸至7－11cm。產(chǎn)科常經(jīng)此部行剖腹產(chǎn)術(shù)取出胎兒。,漿膜（腹膜臟層） 肌層（平滑?。?粘膜（子宮內(nèi)膜）,,子宮體內(nèi)為子宮腔，為前后徑很小的扁三角形腔隙。,子宮壁分3層：,子宮頸內(nèi)為子宮頸管，其下口稱子宮口。,（二）子宮的位置,子宮位于盆腔中央，在膀胱與直腸之間。 正常呈前傾、前屈位，其固定裝置除盆底肌外主要有四對子宮韌帶。,（三）子宮的固定裝置,子宮正常位置的保持，主要依靠

4、盆底肌和4對子宮韌帶。,——防止子宮左、右移動(dòng),——防止子宮向下脫垂,四、陰道vagina,陰道為前后壁貼近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方為直腸。 下端為陰道口，開口于陰道前庭，處女陰道口周圍有處女膜。,陰道上端包繞子宮頸，與子宮頸陰道部之間的間隙稱陰道穹；可分為前穹、后穹和兩個(gè)側(cè)穹。,陰道穹fornix of vagina,陰道后穹最深，對應(yīng)直腸子宮陷凹，當(dāng)腹腔積液時(shí)可經(jīng)陰道后穹處穿刺或引流。,第二節(jié) 女性外生

5、殖器,女陰pudendum,一.陰阜 二.大陰唇 三.小陰唇 四.陰道前庭 五.陰蒂 六.前庭球 七.前庭大腺,mons pubis,greater lip,lesser lip,vaginal vesbibule,clitoris,六.前庭球bulb of vestibule七.前庭大腺greater vestibular gland,——又稱bartholin腺，位于陰道口兩側(cè)，導(dǎo)管開口于陰道前

6、庭。,附：乳房breast,乳房由15~20個(gè)腺葉組成，每個(gè)腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列。輸乳管近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇，開口于乳頭。,女性乳房呈半球形，中央有乳頭，其周圍皮膚色素較多稱乳暈。,會(huì)陰perineum,廣義的會(huì)陰：指封閉骨盆下口的所有軟組織。,第三節(jié),境界——恥骨聯(lián)合下緣、尾骨尖和兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)連成的菱形區(qū)。,分區(qū)——以坐骨結(jié)節(jié)連線將其劃分為前方的尿生殖區(qū)和后方的肛門區(qū)。,結(jié)構(gòu)——主要為外生殖器、會(huì)陰肌和筋膜,狹義

7、的會(huì)陰：指肛門與外生殖器之間的軟組織。,女性——即產(chǎn)科會(huì)陰☆男性——(略),一、肛門三角肌群,（一）肛提?。ǘ┪补羌。ㄈ└亻T外括約肌,（一）肛提肌levator ani,,,,,（二）尾骨肌coccygeus,,尾骨肌,（三）肛門外括約肌,sphincter ani externus,,,,☆肛門直腸環(huán),,,二、尿生殖三角肌群,（一）會(huì)陰淺橫?。ǘ┣蚝＞d體?。ㄈ┳呛＞d體肌（四）會(huì)陰深橫?。ㄎ澹┠虻览s肌,三、會(huì)陰

8、筋膜,#盆膈上、下筋膜#尿生殖膈上、下筋膜#會(huì)陰淺隙#會(huì)陰深隙,淺筋膜：脂肪層,深筋膜：,膜性層（colles筋膜）,女,男,（境界與內(nèi)容）,（境界與內(nèi)容）,,,四、會(huì)陰區(qū)的主要結(jié)構(gòu),（一）盆膈（二）尿生殖膈（三）坐骨肛門窩,ischioanal fossa,小結(jié)及復(fù)習(xí)思考題,1.試述女性生殖器的組成。2.輸卵管的位置、其形態(tài)特點(diǎn)及其分部如何？3.子宮的正常形態(tài)及其位置如何，有哪些主要的固定裝置？4.乳房的結(jié)構(gòu)及其臨床意