常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值及臨床意義

1、常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值及臨床意義為了方便朋友們查詢醫(yī)院常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值，特此整理如下：（如有與下列正常值有差異者，請(qǐng)以所在醫(yī)院的正常值為準(zhǔn)）谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常值正常值3.0040.00ul臨床意義：臨床意義：(1)ALT活性在下列疾病可見(jiàn)升高a.肝膽疾病:傳染性肝炎、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、中毒性肝炎、脂肪肝、膽管炎和膽囊炎等b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時(shí)的肝臟淤血、腦出血等c.骨骼肌疾病:多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)

2、不良等(2)一些藥物和毒物可引起ALT活性升高如氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸制劑及酒精、鉛、汞、四氯化碳或有機(jī)磷等谷草轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常值正常值3.0040.00ul臨床意義：臨床意義：(1)AST在心肌細(xì)胞內(nèi)含量較多當(dāng)心肌梗死時(shí)血清中AST活性增高在發(fā)病后612小時(shí)之顯著增高在48小時(shí)達(dá)到高峰約在35天恢復(fù)正常(2)瘧疾、流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、急性胰腺炎、胸膜炎、腎炎及肺炎等也可引起血

3、清AST活性輕度增高(3)肝炎時(shí)AST和ALT均可明顯增高可高與正常值上限1030倍這在其它疾病時(shí)少見(jiàn).在黃疸期間AST和ALT即可見(jiàn)增高有助于早期診斷由于肝中AST含量增高往往ASTALT但由于ALT清除率較慢所以不久以后即ALTAST.恢復(fù)期一般ALT恢復(fù)較慢持續(xù)ALT、AST增高往往說(shuō)明有慢性肝炎.ASTALT比值如1則很有可能是慢活肝.。r_谷氨酰轉(zhuǎn)移酶谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(r_GT)正常值正常值11.0061.00ul臨床意義臨床意義

4、:人體各器官中r_GT的含量按下列順序排列:腎、前列腺、胰、肝、盲腸和腦.腎臟中含量較高但腎臟疾病時(shí)血液中的該酶活性增高不明顯.腎單位病變時(shí)r_GT經(jīng)尿排出檢驗(yàn)?zāi)蛑忻富钚钥赡苡兄谠\斷腎臟疾病r_GT主要診斷肝膽疾病.顯著增高常見(jiàn)于:原發(fā)行肝癌、胰腺癌、阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、胰頭癌、肝外膽管癌等.輕度或中度增高見(jiàn)于:傳染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、膽石癥等堿性磷酸酶堿性磷酸酶(ALP)正常值正常值53.00140.00u

5、l臨床意義：臨床意義：(1)堿性磷酸酶活性增高可見(jiàn)于下列疾病:a.生理性增高:妊娠期、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期、射入性血糖增多及紫外線照射后b.肝膽疾病:阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝膿腫臨床意義臨床意義:增高:(1)血液濃縮引起的G的增高(2)感染性疾病:如黑熱病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、麻風(fēng)、結(jié)核病等(3)自身免疫性疾病機(jī)體免疫功能亢進(jìn)如SLE、硬皮病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等(4)骨髓瘤和某些淋巴瘤時(shí)r球蛋白和部分β球蛋白均可增高至20

6、~50gl降低：合成減少或消耗過(guò)多，常見(jiàn)于小兒生理性低蛋白血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、x線治療后、腎病綜合征、燒傷、維生素B6缺乏等總膽紅素總膽紅素(TBIL)正常值正常值0.0018.80umoll臨床意義臨床意義:（1）判斷肝細(xì)胞損傷程度和預(yù)后。肝臟疾病患者膽紅素明顯升高時(shí)，常反映有較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷。TBIL長(zhǎng)期異常，提示病情有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能；如黃疸短期內(nèi)急劇增加，則表示病情危重；急性酒精性肝炎患者血清膽紅素大于8.6umoll，則

7、提示預(yù)后惡劣（2）血清膽紅素增高見(jiàn)于：肝臟疾病如：原發(fā)性膽汁性肝硬化、急性黃疸性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化肝外疾?。喝苎渣S疸、新生兒黃疸、閉塞性黃疸、膽石癥、胰頭癌、輸血錯(cuò)誤直接膽紅素直接膽紅素(DBIL)正常值正常值0.04.3umoll臨床意義臨床意義:阻塞性黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等疾病造成的膽紅素排泄障礙，使經(jīng)肝細(xì)胞處理后的膽紅素?zé)o法排出而入血，使血液中膽紅素濃度增高間接膽紅素間接膽紅素(IBIL)

8、正常值正常值1.7017.30umoll臨床意義臨床意義:新生兒黃疸、溶血性黃疸、血型不符的輸液反應(yīng)使結(jié)果升高血糖血糖(GLU)正常值正常值3.606.10umoll臨床意義臨床意義:增高：（1）生理性：攝入高糖食物后，飯后1~2小時(shí)，情緒緊張時(shí)由于腎上腺素分泌增加也可以引起血糖升高。（2）病理性：a胰腺β細(xì)胞損害導(dǎo)致胰島素分泌缺乏引起的糖尿病。b某些疾病導(dǎo)致的各種對(duì)抗胰島素的激素（如生長(zhǎng)素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素）分泌過(guò)多引起的高血