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1、心電圖各波段正常值及其意義心電圖各波段正常值及其意義心電圖各波段正常值及其意義實用標(biāo)準(zhǔn)心電圖各波與波段的正常值及異常的臨床意義(2011011820:19:36)原文地址:心電圖各波與波段的正常值及異常的臨床意義作者:千里之外廣西醫(yī)科大學(xué)三附院實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)生教案一、P波P波是心房的除極波。起始部分為右房除極所形成,后半部分主要由左房除極所形成。正常P波矮小,頂稍圓鈍或伴小切跡其時限<0.11s。電壓:肢導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,胸導(dǎo)聯(lián)<0.2
2、0mV。當(dāng)P波方向不符合竇性P波標(biāo)準(zhǔn)、電壓過高或時限過寬時為P波異常。P波異常:1、P波增寬:P波時限≥0.11s為增寬。P波時限≥0.11s,<0.12s稱房內(nèi)傳導(dǎo)延緩。P波時限≥0.12s,稱房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。典型增寬P波稱二尖瓣P(guān)波,其時限≥0.12s,呈M形或雙峰樣,峰間距≥0.04s,部分可呈圓頂形。此改變一般在I、aVL、V3V6導(dǎo)聯(lián)較明顯。aVR導(dǎo)聯(lián)多呈W形。呈頂尖型,時限正常,電壓大于0.25mV,如V1導(dǎo)聯(lián)正向部分P波電壓
3、>0.20mV(國家考試中心用0.15mV),雙向時≥0.30mV(國家考試中心用0.20mV)稱肺型P波。如V1等胸導(dǎo)聯(lián)P波電壓增高,且大于II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)的電壓時常稱為先心性P波(先心性P波時II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)的P波電壓可正常)。肺型P波常見于右房肥大、右房負(fù)荷過重及房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。先心性P波常見于先天性心臟病。P波增高(肺型P波)的臨床意義:(1)右房肥大或擴(kuò)大:見于肺心病、先天性心臟病及三尖瓣狹窄等。(2)右房負(fù)荷過
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